Daži ER jautā pašnāvnieciskiem pacientiem par piekļuvi ieročiem
Ņemot vērā paaugstinātu izpratni par šaujamieroču pieejamību, tiek veikts jauns pētījums, kurā tiek apsekoti gadījumi, kad neatliekamās palīdzības medicīnas pakalpojumu sniedzēji jautā pašnāvniekiem pacientiem par viņu piekļuvi šaujamieročiem.Lai arī ieročus lieto vairāk nekā pusē visu amerikāņu pašnāvību, pētnieki atklāja, ka veselības aprūpes sniedzēji parasti neinteresējas par šaujamieročiem.
"Mūsu pētījumā mazāk nekā puse neatliekamās medicīniskās palīdzības sniedzēju uzskata, ka lielākā daļa vai visas pašnāvības ir novēršamas, un daudzi reti jautā par šaujamieroču pieejamību," teica Marian Betz, M.D., M.P.H., pētījuma vadošais autors. "Šeit ir lieliska iespēja glābt dzīvības, kuras daudzi neizmanto."
Pētnieki ārkārtas nodaļas drošības novērtēšanas un pēcpārbaudes (ED-SAFE) izmēģinājuma laikā aptaujāja 631 neatliekamās palīdzības nodaļas ārstu un medmāsu astoņās Amerikas slimnīcās.
Pētījuma rezultāti tiek publicēti žurnālā Depresija un trauksme.
Izmeklētāji atklāja, ka 44 procenti ārstu un 67 procenti medmāsu uzskatīja, ka lielākā daļa vai visi no tiem, kas izdarījuši pašnāvību ar ieroci, būtu atraduši citu ceļu, ja šaujamierocis nebūtu pieejams.
Aptaujas rezultāti arī parādīja, ka 49 procenti ārstu un 72 procenti medmāsu teica, ka viņi "gandrīz nekad" personīgi konsultē pacientus vai ģimenes, lai noņemtu vai aizslēgtu ieročus mājās.
Pakalpojumu sniedzēju īpatsvars, kuri apgalvoja, ka “gandrīz vienmēr” vaicā pašnāvnieciskiem pacientiem par viņu piekļuvi šaujamieročiem, mainījās atkarībā no scenārija.
- 64 procenti gandrīz vienmēr jautātu, vai pacientam ir reāls plāns izdarīt pašnāvību ar ieroci;
- 22 procenti jautātu, vai pacients ir pašnāvnieks, bet viņam nav pašnāvības plāna;
- 21 procents jautātu, vai pacients ir izdarījis pašnāvību ar plānu bez šaujamieroča;
- 16 procenti jautās, vai pacients pagājušajā mēnesī ir bijis pašnāvīgs, bet šodien nav bijis;
- 9 procenti jautāja, vai pacients ir pārdozējis, bet vairs nav pašnāvīgs.
2010. gadā 38 000 cilvēku izdarīja pašnāvību ASV un vēl 465 000 tika ārstēti neatliekamās palīdzības nodaļās par pašu nodarītiem ievainojumiem.
Gadā pirms viņu nāves 40 procenti no pašnāvības upuriem vismaz vienu reizi un bieži vien apmeklēja neatliekamās palīdzības nodaļu.
"Šī ir iespēja iejaukties, taču ļoti bieži pakalpojumu sniedzēji nezina, kā reaģēt, vai arī viņi domā, ka kādam citam būtu jājautā par šaujamieročiem," teica Betzs, CU Medicīnas skolas neatliekamās medicīnas docents.
“Un tad dažiem ir nepatika pret iekļūšanu apgabalā, kas ir tik pilns ar politiku. Tas nav ieroču kontroles jautājums; tas ir drošības jautājums krīzes slimniekiem. ”
2012. gada Nacionālās pašnāvību novēršanas stratēģijas ietvaros neatliekamās palīdzības numuru sniedzēji tiek mudināti regulāri novērtēt pašnāvniecisku pacientu iespējas iegūt šaujamieročus vai citus instrumentus, lai kaitētu sev.
Reālajā dzīvē, kā sacīja Betzs, tas notiek reti. Viņas pētījums rāda, ka lielākā daļa uzskatīja, ka jautāt par šaujamieročiem ir psihiatru, psihiatrisko medmāsu vai sociālo darbinieku atbildība.
"Ja pašnāvniekam ir ierocis, jūs varētu izdomāt plānu, kā to ievietot drošā vietā," viņa teica. “Dažreiz policija vai ģimenes loceklis to var pieņemt. Vai arī to var ieslēgt seifā. ”
Pētījums atzina pieaugošo lietu skaitu neatliekamās palīdzības nodaļās un grūtības veikt ilgstošas pašnāvniecisku pacientu konsultācijas.
Labākais variants, pēc Betca teiktā, būtu, ja neatliekamās palīdzības nodaļās stāvētu garīgās veselības speciālisti.
"Tomēr īss riska novērtējums par piekļuvi letāliem līdzekļiem un, iespējams, īsas iejaukšanās ir pamatotas prasmes, kuras ārkārtas nodaļas pakalpojumu sniedzējiem jāapgūst," viņa teica, norādot, ka šīs prasmes jāiekļauj medicīnas izglītībā. "Kad vien mums ir iespēja glābt dzīvību, mums tā ir jāizmanto."
Avots: Kolorādo Universitāte, Denvera