Zema serotonīna līmeņa depresijas teorija ir apstrīdēta
Jauns dokuments apstrīd dominējošo viedokli, ka depresija ir saistīta ar zemu serotonīna līmeni spraugās starp smadzeņu nervu šūnām.
Šī teorija ir dominējusi gandrīz 50 gadus, un tā ir izstrādājusi parasti parakstītos antidepresantus, kurus sauc par selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem jeb SSRI. Bet tas nekad nav pierādīts.
Daudzu antidepresantu pamatā esošā zinātne, šķiet, ir atpalikusi, saka žurnāla ievietotā raksta autori Neirozinātnes un bioloģiskās uzvedības atsauksmes.
SSRI uztur augstu neirotransmitera (serotonīna) līmeni, bloķējot tā atkārtotu absorbciju šūnās, kas to atbrīvo.
Bet šie serotonīnu stimulējošie medikamenti faktiski apgrūtina pacientu atveseļošanos, īpaši īstermiņā, sacīja vadošais autors Pols Endrjūss, Kanādas Makmastera universitātes psiholoģijas, neirozinātnes un uzvedības docents.
"Ir pienācis laiks pārdomāt, ko mēs darām," saka Endrjūss. "Mēs ņemam cilvēkus, kuri cieš no visizplatītākajām depresijas formām, un tā vietā, lai palīdzētu viņiem, šķiet, ka mēs liekam šķērsli viņu atveseļošanās ceļā."
Kad depresijas slimnieki, kas lieto SSRI medikamentus, tomēr uzlabojas, šķiet, ka viņu smadzenes faktiski pārvar antidepresantu iedarbību, nevis viņiem tieši palīdz. Tā vietā, lai palīdzētu, zāles, šķiet, traucē pašu smadzeņu atveseļošanās mehānismus.
"Mēs esam redzējuši, ka cilvēki ziņo, ka pirmās divas nedēļas lieto antidepresantus sliktāk, nevis labāk," saka Endrjūss. "Tas varētu izskaidrot, kāpēc."
Patlaban nav iespējams precīzi noteikt, kā smadzenes izdala un lieto serotonīnu, raksta pētnieki, jo nav droša veida, kā to izmērīt dzīvās cilvēka smadzenēs.
Tā vietā zinātniekiem jāpaļaujas uz pierādījumu noteikšanu par serotonīna līmeni, ko smadzenes jau ir metabolizējuši, un ekstrapolējot no pētījumiem, izmantojot dzīvniekus.
Labākie pieejamie pierādījumi, šķiet, liecina, ka depresijas epizožu laikā tiek atbrīvots un izmantots vairāk serotonīna, ne mazāk, saka autori.
Jaunajā rakstā teikts, ka serotonīns palīdz smadzenēm pielāgoties depresijai, pārdalot resursus, vairāk piešķirot apzinātai domāšanai un mazāk tādām jomām kā augšana, attīstība, reprodukcija, imūnā funkcija un stresa reakcija.
Evolūcijas psihologs Endrjūss iepriekšējos pētījumos ir apgalvojis, ka antidepresanti atstāj pacientus sliktākā stāvoklī pēc tam, kad viņi pārtrauc to lietošanu, un ka vairums depresijas formu, kaut arī sāpīgas, ir dabiskas un labvēlīgas adaptācijas stresam.
Avots: Makmastera universitāte
