Profesionāļiem ir nepieciešams vairāk apmācības par paškaitējumu

Jaunie garīgās veselības speciālistu pētījumi ir noteikuši, ka veselības aprūpes speciālistiem nepieciešama papildu apmācība, lai veiksmīgi palīdzētu cilvēkiem, kuri sevi nodara kaitējumu.

Pietiekamas apmācības trūkums var izraisīt negatīvu attieksmi un nepietiekamu aprūpes līmeni.

Šie ir galvenie pētījuma pārskata rezultāti, ko veica garīgās veselības speciālisti no Notingemas universitātes (Lielbritānija) un publicēja Psihiatriskās un garīgās veselības māsu žurnāls.

Personāla medmāsa Jo McHale un lektore Anne Felton studēja 19 dokumentus no Lielbritānijas, Austrālijas, Zviedrijas un Īrijas, kas datēti ar 1998. gadu līdz 2009. gadam un aptvēra 1300 medmāsu, citu veselības aprūpes speciālistu un pakalpojumu lietotāju viedokli. Tie ietvēra visus paškaitēšanas aspektus, sākot no pacientiem, kuri sevi nodara, līdz tiem, kas mēģina izdarīt pašnāvību.

"Pētījumi vēsturiski ir parādījuši, ka cilvēkiem, kuri ir nodarījuši sev kaitējumu, bieži ir negatīva pieredze viņu veselības aprūpes speciālistu attieksmes dēļ," saka Džo Makhale.

“Mūsu pētījums parādīja, ka kopumā maz kas ir mainījies. Bet bija vairāki uzmundrinoši pētījumi, kas uzsvēra, kā labāka izglītība un klīniskā uzraudzība var uzlabot attieksmi, it īpaši, ja to atbalsta valdības norādījumi. ”

Makheils un Feltons atklāja, ka profesionālās izglītības trūkums par paškaitējumu veselības aprūpes darbiniekiem bija galvenais negatīvās attieksmes cēlonis. Vietās, kur pastāvēja speciālās izglītības programmas, tās veicināja pozitīvāku attieksmi un uzlaboja aprūpes kvalitāti, jo darbinieki labāk izprata, kāpēc pacienti sevi kaitē.

Pētnieki arī atklāja, ka atbalsta trūkums radīja medmāsām sajūtu, ka viņi nepilda pienākumu rūpēties par pacientiem, kuri paškaitē sevi, un ka bailes no tiesvedības ietekmē viņu uzticību.

"Atšķirība starp to, ko veselības aprūpes speciālisti uzskatīja par savu lomu, un to, ko no viņiem gaidīja praksē, arī ietekmēja negatīvo attieksmi," saka Jo McHale.

“Piemēram, daži uzskatīja, ka ir nepareizi izņemt klienta mantu un ka viņu atstāšana naktsveļā, lai apturētu viņu paškaitēšanu, ir viņu tiesību pārkāpums. Cilvēkiem, kuri sev nodarīja kaitējumu, arī bija grūtākas vajadzības nekā ārstiem pacientiem nodaļās, un uz viņiem attiecās atšķirīgi noteikumi.

“Negatīvā attieksme bija saistīta arī ar veselības aprūpes speciālistu uztveri par klienta spēju kontrolēt sev nodarīto kaitējumu.Personāls bija negatīvāks, ja uzskatīja, ka faktori, kas izraisa paškaitējumu, ir klienta kontrolē.

“Tika arī novērots, ka pakalpojumu lietotāji, kuri bieži ieradās slimnīcās, izaicina veselības aprūpes personālu, ietekmējot viņu profesionālās spējas un pārliecību tikt galā ar šādām situācijām.

"Pozitīvi ir tas, ka attieksme galvenokārt bija pozitīva, kad darbinieki zināja par sevis nodarīšanu un apmācība un pieredze acīmredzami kaut ko mainīja."

Īpašie secinājumi no 19 dokumentiem ietvēra:

Apmācības trūkums

• Tikai deviņi procenti no 53 medmāsām un 17 ārstiem, kas piedalījās Lielbritānijas aptaujā, bija apmācīti par paškaitējumu.
• Aptaujā, kurā piedalījās 43 Austrālijas neatliekamās palīdzības nodaļas medmāsas, tika konstatēts, ka tikai 21% ir saņēmuši izglītību par paškaitējumu un 88% ir dzirdējuši, kā citi darbinieki izsaka negatīvus apgalvojumus par pacientiem, kuri paškaitējuši sevi.
• Apvienotajā Karalistē veiktais pētījums, kurā piedalījās 89 medmāsas un veselības aprūpes speciālisti, kas strādā neatliekamās palīdzības nodaļā, parādīja, ka personāls uzskatīja, ka apmācība par paškaitējumu nav pietiekama un ka pārliecība par paškaitējuma cēloņiem ietekmē aprūpes sniegšanu.
Apmācības priekšrocības
• Austrālijas pētījumā ziņots, ka 29 neatliekamās palīdzības nodaļas medmāsas, kuras bija izgājušas īpašas paškaitējuma apmācības, kā ieguvumus uzskaitīja jaunas komunikācijas prasmes, pozitīvos efektus un mācības nākotnei.
• 52 medicīnas māsas un 15 jaunākie mediķi no Lielbritānijas neatliekamās palīdzības nodaļas guva labāku izpratni par paškaitējumu no izglītības programmas, un šīs iniciatīvas rezultātā tika arī uzlabota klīniskā reģistrēšana pacientu piezīmēs.
• Sešdesmit deviņi veselības aprūpes darbinieki, kas piedalījās Lielbritānijas pētījumā, parādīja ilgstošu negatīvisma samazināšanos pēc īpašas paškaitēšanas izglītības.

"Pārskatītajos dokumentos vienprātība ir tāda, ka izglītība un apmācība ir vitāli svarīga, rūpējoties par cilvēkiem, kuri nodarījuši sev pāri, un ka veselības aprūpes speciālisti saskaras ar līdzīgām problēmām visā pasaulē," saka Džo Makhale.

Avots: Wiley-Blackwell