Antisociāla personības traucējuma sarežģīta izcelsme

Antisociālu personības traucējumu diagnozes noteikšana ir grūts darbs, jo klīnicisti nevar paļauties uz laboratorijas testu, lai palīdzētu pieņemt lēmumu.

Jauns pētījums liecina, ka ģenētiskais ieguldījums antisociālu personisko traucējumu diagnosticēšanas riskā rodas nevis no viena gēna vai ģenētiskā riska faktora, bet gan no divām atšķirīgām ģenētiskā riska dimensijām.

Pašlaik antisociālie personības traucējumi tiek definēti kā “visaptverošs citu tiesību neievērošanas un pārkāpšanas modelis, kas sākas bērnībā vai agrā pusaudža vecumā un turpinās pieaugušā vecumā”.

Šī definīcija ir atrodama Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata (DSM-IV) no Amerikas Psihiatru asociācijas.

DSM-IV i nodrošina formālus diagnostikas kritērijus katram psihiatriskajam traucējumam. Šo procesu var vadīt vērtēšanas skalas, kas mēra iezīmes un pazīmes, kas saistītas ar personības traucējumiem.

Bet līdz šim neviens nav pētījis dimensiju struktūru, kas saistīta ar DSM antisociālu personības traucējumu kritērijiem.

Dr Kenets Kendlers no Virdžīnijas Sadraudzības universitātes un kolēģi pārbaudīja pieaugušo dvīņu anketu un ģenētiskos datus. Viņi atklāja, ka DSM-IV kritēriji neatspoguļo vienu atbildības dimensiju, bet drīzāk tos ietekmē divas ģenētiskā riska dimensijas, kas atspoguļo agresīvu neievērošanu un disinhibīciju.

"Kad psihiatri kā klīnicisti vai pētnieki domā par mūsu psihiskajiem traucējumiem, mēs mēdzam tos uzskatīt par vienu lietu - viena veida traucējumiem - vienas atbildības pamatdimensijas atspoguļojumu," sacīja Dr. Kendlers.
“Tas attiecas arī uz ģenētikas pētniekiem. Mums ir tendence vēlēties identificēt un pēc tam atklāt X vai Y traucējumu pamatā esošos riska gēnus. ”

Kendlers piebilda: “Visinteresantākais šī darba rezultātos ir tas, ka tie vilto šo raksturīgo un diezgan dziļi pieļauto pieņēmumu. Antisociālu personības traucējumu ģenētiskie riska faktori nav viena lieta. Drīzāk traucējumi, kā to konceptuāli nosaka DSM-IV, atspoguļo divas atšķirīgas riska ģenētiskās dimensijas. ”

Eksperti uzskata, ka pētījumu rezultāti ir jēgpilni.

“Atšķirība starp abām pārmantojamām pazīmēm, kas veicina antisociālu personības traucējumu, agresīvu neievērošanu un neitralizāciju, izceļ sarežģītību atšķetināt gēnus, kas veicina šo personības stilu. Mums tagad ir daži mīklu gabali, taču mums ir tāls ceļš ejams, lai šos gabalus savienotu kopā, ”komentēja Dr John Krystal, Bioloģiskā psihiatrija.

Avots: Elsevjē