Kaņepes nav vienīgā narkotika, kas saistīta ar šizofrēniju
Pētījumā piedalījās vairāk nekā 3000 stacionāru no Skotijas, kuri piedzīvoja vielu izraisītas psihozes. Atzinumi parādīja, ka vislielākais šizofrēnijas attīstības risks bija tiem, kas cieta no psihozes, ko izraisīja kaņepes vai polifarmācija (vairāku vielu lietošana) un kuru dēļ bija nepieciešama hospitalizācija.
Šizofrēnijas konversijas līmenis bija augsts arī tiem, kuriem bija bijušas stimulantu un opioīdu izraisītas psihozes epizodes.
Turklāt pētnieki atklāja, ka lielākā daļa pacientu, kuri pārgāja šizofrēnijā, to izdarīja piecu gadu laikā pēc viņu izraisītas hospitalizācijas.
"Mēs atklājām, ka tiem, kuriem bija ar kaņepēm saistīta psihoze vai polifarmācijas psihoze, visticamāk attīstījās šizofrēnija nekā tiem, kuriem bija cita saistīta psihoze," teica vadošais autors Deivids M. Sempls, MBBS, MRCPsych., Psihiatrs konsultants no Hairmyres slimnīcas, East Kilbride, Glāzgova, Skotija.
“Tas atbalsta daudzus iepriekšējos darbus, kas parādīja, ka kaņepes ir neatkarīgs šizofrēnijas riska faktors. Un tas liek domāt, ka, ja jūs sastopaties ar kādu, kuram ir kaņepes izraisīta psihotiska epizode, varbūtība, ka viņiem attīstīsies šizofrēnija, tuvojas 25 procentiem jeb aptuveni 1 pret 4, ”viņš teica.
Viņš piebilda, ka ārstiem vajadzētu sekot pacientiem “diezgan ilgu laiku” pēc pirmās psihozes epizodes, ko izraisījusi jebkura veida viela.
"Var būt arī citi ģenētiski vai predisponējoši faktori, taču, ja tiek parādīta šī ļoti smagā epizode, kuras rezultātā tiek hospitalizēta, jums ieteicams sekot līdzi vismaz piecus gadus."
Pētījumam pētnieki nolēma izpētīt konversijas rādītājus no vielas izraisītas psihozes epizodes līdz šizofrēnijas klīniskai diagnozei, kā arī novērtēt laiku līdz konversijai.
Viņi apskatīja Skotijas saslimstības reģistra datus par 3486 pacientiem, kuri no 1997. gada janvāra līdz 2012. gada jūnijam tika ievietoti psihiatriskajā slimnīcā pēc pirmās vielas izraisītas psihozes epizodes. Pēc tam šie pacienti tika novēroti līdz 2012. gada jūlijam vai līdz brīdim, kad viņi piedzīvoja pirmo šizofrēnijas epizodi.
Secinājumi atklāja, ka kumulatīvais šizofrēnijas attīstības risks pēc kaņepju izraisītas psihozes pieredzes bija 21,4 procenti. Konversijas risks bija 19,1 p ercents tiem, kam bija stimulantu izraisīta psihoze, un 18,4 procenti tiem, kuriem bija opioīdu izraisīta psihoze.
Pārejas uz šizofrēniju risks tiem, kuri lietoja vairākas vielas, bija 21,5 procenti. Alkohola izraisītas psihozes konversijas līmenis bija tikai 10,6 procenti.
"Sedatīvu, kokaīna, halucinogēna, tabakas un šķīdinātāju izraisītas psihozes grupas bija pārāk mazas, lai ļautu to jēgpilni interpretēt," sacīja izmeklētāji.
Lai gan vidējais laiks līdz šizofrēnijas attīstībai bija aptuveni 12 gadi, lielākā daļa traucējumu diagnozes tika konstatētas pirmajos piecos gados pēc vielas izraisītas psihozes epizodes.
"Kaņepju izraisīta psihoze vai psihoze, ko izraisa vairākas vielas, kurām nepieciešama hospitalizācija, visticamāk, ir saistīta ar vēlāku šizofrēnijas diagnozi, nevis citu vielu izraisītām psihozēm," raksta pētnieki.
Tomēr "konversijas līmenis joprojām ir ievērojams ar citām vielu izraisītām psihozēm, un pastiprināta uzmanība šai traucējumu grupai, iespējams, maksās dividendes, meklējot šizofrēnijas cēloņus," viņi piebilda.
"Šis ir svarīgs pētījums, kas veikts lielā pacientu grupā," teica Pīters V. Vudrufs, Ph.D., F.R.C. Psih., Šefīldas Universitātes (Anglija) akadēmiskās klīniskās psihiatrijas profesors. Tomēr viņš atzīmēja, ka tas nav "pārsteidzoši", jo jebkura viela, kas ietekmē cilvēka prāta stāvokli, var mainīt neirotransmiterus smadzenēs.
“Ja neraksturīgas zāles vai vielas lieto terapeitisku iemeslu dēļ cilvēki, kas ir citādi veseli, šīs vielas uzņēmīgā stāvoklī var izraisīt zināmu veselīgas dinamikas destabilizāciju un izmainīt veselīgu darbību - un var palielināt risku saslimt ar nopietnām garīgām slimībām. . ”
Avots: Karaliskais Psihiatru koledžas starptautiskais kongress
