Vai asinsspiediena zāles var mazināt PTSS simptomus?
Konstatējums, ka AKE (angiotenzīnu konvertējošā enzīma) inhibitori vai ARB (angiotenzīna receptoru blokatori) varētu palīdzēt PTSS ārstēšanā vai profilaksē, varētu dziļi ietekmēt traucējumu ārstēšanu.
"Šie rezultāti ir īpaši aizraujoši, jo pirmo reizi AKE inhibitori un ARB tiek savienoti ar PTSS, un tas dod mums jaunu virzību, uz kuru balstīties," sacīja vecākā autore Kerija Resslere, MD, Ph.D.
Tomēr pētnieki brīdina, ka atklājumi ir iegūti populācijas pētījumā, nevis atsevišķos klīniskajos pētījumos. Neskatoties uz to, atkārtotie ieteikumi liecina, ka zāļu klasi, kuru drošības rādītāji ir labi zināmi, varētu ātri iedarbināt.
Rezultāti tika publicēti tiešsaistē Klīniskās psihiatrijas žurnāls.
Pētījums ar nosaukumu Grady Trauma Project bija novērojuma pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 5000 Atlantas iedzīvotāju ar zemiem ienākumiem. Pētītās personas dzīvo lielā mērā pakļautas vardarbībai un fiziskai un seksuālai vardarbībai, kā rezultātā ir augsts civilo PTSS līmenis.
Visi 505 šī pētījuma dalībnieki tika pakļauti vismaz vienam traumatiskam notikumam, un aptuveni 35 procenti no tiem (180) atbilda PTSS diagnozes kritērijiem. No 98 dalībniekiem, kuri lietoja AKE inhibitorus vai ARB, galvenokārt asinsspiediena kontroles primārajam mērķim, 26 pacientiem tika diagnosticēta PTSS.
PTSS simptomi parasti ir hiperarousal, izvairīšanās / nejutīgums un uzmācīgas domas. Visi pētījuma dalībnieki ziņoja, cik bieži viņi piedzīvoja šos simptomus, un atbildes tika apkopotas PTSS simptomu rādītājā.
Pacientiem, kuri lietoja AKE inhibitorus vai ARB, PTSS simptomu rādītāji samazinājās par aptuveni 30 procentiem, taču būtiskas atšķirības netika novērotas tiem, kas lietoja citus asinsspiediena medikamentus, tostarp beta blokatorus, kalcija kanālu blokatorus un diurētiskos līdzekļus.
AKE inhibitori vai ARB, šķiet, ievērojami samazina hiperarousal un uzmācīgu domu līmeni.
Zinātnieki saka, ka rezultāti parāda saikni starp stresu, reakciju uz PTSS un asinsspiediena regulēšanu. Gan AKE inhibitori, gan ARB ietekmē angiotenzīnu II - hormonu, kas regulē asinsspiedienu.
Laboratorijas pētījumi atbalsta novērojumu, ka asinsspiediena zāļu lietošana var mazināt stresu un bailes. Faktiski laboratorijas dati liecina, ka šī zāļu klase var gan samazināt ķermeņa fizioloģisko reakciju uz stresu sirds un asinsvadu sistēmā, gan samazināt smadzeņu reakciju uz stresu.
Tomēr secinājums, ka beta blokatori nebija efektīvi, bija pārsteidzošs, saka Resslers. Daži mūziķi un sportisti lieto beta blokatorus, lai mazinātu trauksmes simptomus, un dažos agrīnos klīniskajos pētījumos ir pārbaudīts, vai tos var izmantot PTSS ārstēšanai. Beta blokatori mazina ķermeņa reakciju uz stresa hormoniem norepinefrīnu un epinefrīnu.
"Beta blokatoriem, šķiet, bija tendence uz efektu, taču angiotenzīna zāļu iedarbība bija spēcīgāka, un, kad mūsu pētījuma cilvēki lietoja abus, statistikas analīzē izdzīvoja tikai angiotenzīna medikamenti," sacīja Reslers.
"Beta blokatori var būt noderīgi, lai mazinātu sociālo vai veiktspējas trauksmi, taču to efektivitāte PTSS ārstēšanā joprojām ir atklāts jautājums."
Avots: Emorija universitāte
