Depresija grūtniecības laikā, kas saistīta ar agrīnu dzemdību
Pētnieki atklāja, ka no vairāk nekā 14 000 grūtniecēm tām, kurām tika konstatēta iespējamā klīniskā depresija, bija lielāka priekšlaicīgas dzemdību iespējamība: 14 procenti dzemdēja pirms 37. grūtniecības nedēļas, salīdzinot ar 10 procentiem sieviešu, kurām nav depresijas.
Pēc tam, kad pētnieki uzskaitīja citus faktorus, piemēram, mātes rasi un vecumu, depresija joprojām bija saistīta ar priekšlaicīgas dzemdības risku. Tomēr bija arī citi mainīgie, kurus pētījums nevarēja ņemt vērā, piemēram, mātes smēķēšanas un dzeršanas paradumi grūtniecības laikā un svars pirms grūtniecības. Tātad varētu būt citi paskaidrojumi.
Lai gan atklājumi nepierāda, ka saistība ir cēlonis un sekas, rezultāti ir līdzīgi iepriekšējiem pētījumiem, kuros tika atklāta saikne starp pirmsdzemdību depresiju un priekšlaicīgām dzemdībām, sacīja vecākais pētnieks Dr. Ričards K. Silvers no NorthShore University HealthSystem un University of University. Čikāga Ilinoisā.
Tā kā depresija ir nopietna stresa māmiņām, saikne ar priekšlaicīgu dzemdību ir arī "bioloģiski ticama", sacīja Sudraba.
Citi pētījumi ir parādījuši, ka tām māmiņām, kuras grūtniecības laikā lieto antidepresantus, ir lielāks priekšlaicīgas dzemdības risks, lai gan tas neliecina, ka vainīgie ir medikamenti.
Pašreizējā pētījuma rezultāti ir balstīti uz vairāk nekā 14 000 sievietēm, kurām laikā no 2003. līdz 2011. gadam tika veikta skrīnings attiecībā uz pirmsdzemdību depresiju. Deviņi procenti bija pozitīvi, jo viņiem bija risks saslimt ar klīnisko depresiju, un viņi tika nodoti pilnīgai novērtēšanai. Kopumā šīm sievietēm agri dzemdēt bija par 30 procentiem biežāk nekā sievietēm bez simptomiem.
Sudrabs sacīja, ka viņam nav zināmi pētījumi, kas liecinātu, ka depresijas ārstēšana - neatkarīgi no tā, vai tā ir medikamenti vai sarunu terapija - uzlabo dzemdību laiku. "Tas ir jānosaka," sacīja Sudraba.
Viņš atzīmēja, ka tā ir grūti izpētāma tēma, jo pētnieki nevar ētiski veikt klīnisko pētījumu, kurā viņi atsakās no dažām nomāktām grūtniecēm, ārstējot citas.
Tāpēc pētniekiem ir jāpaļaujas uz pētījumiem, kas, piemēram, atskatās uz sieviešu medicīnisko dokumentāciju un redz, vai tie, kuri tika ārstēti no depresijas, tika piegādāti agrāk nekā tie, kuru depresija netika ārstēta. Un tomēr šāda veida pētījumus ir grūti noteikt, vai rezultāti ir iemesls un sekas.
Runājot par depresijas ārstēšanu, daudzas topošās mātes nevēlas lietot jebkādus medikamentus, atzīmēja Sudraba. Viņš teica, ka arī sarunu terapija vai atbalsta grupas ir iespējas - lai gan to pieejamību var ierobežot, un apdrošināšanas segums ir plankumains.
Pašlaik ārsti atšķiras, vai viņi pārbauda grūtnieces no depresijas. Sudrabs teica, ka viņa minējums ir tāds, ka mazāk nekā puse grūtnieču ASV tiek pārbaudītas.
Avots: American Journal of Obstetrics & Gynecology
