Daudzi sirds slimnieki ir nomākti, bet par to var nesaņemt zāles
Jauns pētījums atklāja, ka daudzi sirdslēkmes pacienti ir nomākti, bet viņiem retāk tiek izrakstīti antidepresanti nekā cilvēkiem, kuriem nav bijusi sirdslēkme.
"Ar stresu saistīti traucējumi, piemēram, depresija un izsīkums, ir arvien biežāk sastopami un vairāk nekā desmit gadus ir bijuši galvenais ilgtermiņa slimības atvaļinājuma iemesls Zviedrijā," sacīja Stokholmas Karolinska institūta pētniece Dr. Barbro Kjellstrēma. , Zviedrija.
"Mēs zinām, ka stress un depresija ir lieli sirdslēkmes riska faktori, un mēs šo pētījumu apstiprinājām savā pētījumā. Bet jaunums un pārsteidzošais bija tas, ka sirdslēkmes pacienti retāk ārstē depresiju. ”
Pētījums, kas tika prezentēts EuroHeartCare 2016, bija PAROKRANK pētījuma apakšpētījums, kurā tika konstatēts, ka periodontīts palielināja pirmā miokarda infarkta risku par 30 procentiem.
Pētījumā piedalījās 805 pacienti līdz 75 gadu vecumam, kuri bija piedzīvojuši pirmo miokarda infarktu, un 805 cilvēki bez miokarda infarkta, kas atbilst vecumam, dzimumam un dzīvesvietai. Vidējais vecums bija 62 gadi, un 81 procents no pētījuma dalībniekiem bija vīrieši, atzīmēja pētnieki.
Pētnieki apkopoja detalizētu informāciju par stresu, depresiju un izsīkumu, izmantojot tā dēvētās “labi izveidotās, apstiprinātās anketas”.
Pētījuma dalībniekiem tika lūgts novērtēt stresa līmeni, ko viņi izjuta mājās un darbā, kā arī par viņu ekonomisko situāciju. Viņiem tika jautāts arī par stresa notikumiem pēdējā gada laikā un viņu kontroles sajūtu dzīvē gan darbā, gan mājās.
Pētnieki atklāja, ka 14 procentiem sirdslēkmes pacientu bija depresijas simptomi, salīdzinot ar tikai 7 procentiem no kontroles grupas. Viņi arī atklāja, ka depresijas vai izsīkuma simptomi bija saistīti ar divkāršu sirdslēkmes risku.
Kad pētnieki apskatīja stresa veidus, viņi atklāja, ka vairāk pacientu ir piedzīvojuši stresu mājās (18 procenti salīdzinājumā ar 11 procentiem no kontroles grupas) un darbā (42 procenti pret 32 procentiem). Viņi atklāja, ka pat mērens stresa līmenis mājās bija saistīts ar divkāršu sirdslēkmes risku.
"Pacientiem, kuriem bija sirdslēkme, bija lielāks stress gan darbā, gan mājās, taču interesanti bija tas, ka starp abām grupām nebija atšķirības attiecībā uz finansiālo spriedzi," sacīja Kjelstrēma. “Pacienti arī ziņoja, ka viņiem ir mazāk kontrolēta sava darba situācija. Turklāt tie, kuriem bija infarkts, biežāk šķīra, turpretī kontroles grupas cilvēki biežāk dzīvoja kopā ar partneri. ”
"Kad jautāja:" Vai jūs bijāt dusmīgs pēdējo 24 stundu laikā? ", Daudz vairāk pacientu teica jā, salīdzinot ar kontrolēm," viņa piebilda. "Šķiet, ka stress dzīvē var izraisīt dusmas arī pacientiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme."
Pētījums arī atklāja, ka tikai 16 procenti sirdslēkmes pacientu ar depresiju saņēma antidepresantus, salīdzinot ar 42 procentiem kontroles grupas ar depresiju.
"Mūsu rezultāti liecina, ka sirdslēkmes pacienti tiek nepietiekami ārstēti ar antidepresantiem," sacīja Kjelstrēma. "Kad mēs paskatījāmies uz pētījuma dalībniekiem, kuri bija piedzīvojuši depresiju, mēs redzējām, ka antidepresanti tika nozīmēti vairāk nekā divas reizes vairāk kontrolieru nekā pacienti. Mēs nejautājām par kognitīvo terapiju, taču maz ticams, ka lielais ārstēšanas trūkums tika aizpildīts šādā veidā. "
"Izrādās, ka pacienti, kuriem bija sirdslēkme, nemeklēja palīdzību depresijas dēļ vai, ja arī meklēja, viņu simptomi netika precīzi atpazīti un pārvaldīti," viņa turpināja. "Svarīgs ziņojums par līdzpaņemšanu ir tas, ka klīnicistiem ir jāpieprasa pacientiem:" Kā jūs jūtaties? "Un klausieties atbildi, nevis zonējiet, jo viņi paši ir saspringti."
Avots: Eiropas kardioloģijas biedrība
