House, Grey’s Anatomy Breach Real World Ethics
Medicīnas students un mācībspēku direktori no Džona Hopkinsa Bermana Bioētikas institūta analizēja bioētisko problēmu attēlojumu un profesionalitāti divu populāru medicīnas drāmu - “Grey’s Anatomy” un “House, M.D.” - sezonā. - un atklāja, ka šovos bija daudz ētikas dilemmu un darbību, kas bieži vien bija pretrunā ar profesionālajiem rīcības kodeksiem.
Pārskata autori, kas pieejami. Aprīļa numurā Medicīnas ētikas žurnāls, saka, ka viņi labi zināja, ka viņu secinājumi galu galā norādīs acīmredzamo.
Bet viņi tomēr vēlējās sniegt datus, kas izgaismotu šo attēlojumu saistību ar skatītāju, gan veselības aprūpes speciālistu, gan visas sabiedrības uztveri.
"Es domāju, ka mūsu pētījuma lietderība ir tā, ka tas dod sākumpunktu diskusijai," saka ceturtā kursa medicīnas students Metjū Czarnijs, Bermana institūta pētnieks. "Mēs nekādā ziņā nesakām, ka šīs izrādes pašas par sevi ir izglītojošas."
Līdzautoru iepriekš veiktā analīze kopā ar kolēģi Bermana institūta mācībspēku Mariju Nolanu (Ph.D.) atklāja, ka vairāk nekā 80 procenti medicīnas un medmāsas studentu skatās televīzijas medicīnas drāmas. Šajā pētījumā arī tika secināts, ka programmas var mudināt studentus domāt un runāt par bioētiskiem jautājumiem.
Analizējot “Grey’s Anatomy” un “House” otro sezonu, Czarny saskaitīja 179 bioētikas jautājumus, kas attēloti 11 dažādās tēmās, sākot no informētas piekrišanas līdz orgānu transplantācijas atbilstībai eksperimentiem ar cilvēkiem.
Bermana institūta direktore Ruta Fadena, Ph.D., Filipa Franklina Vaglija biomedicīnas ētikas profesore un institūta direktora vietniece medicīnā, Džeremijs Sugarmans, medicīnas doktors, Harveja M. Meijerofa bioētikas un medicīnas profesors izstrādāja pētījumu, palīdzēja attīstīties kodēšanu un nodrošināja atradumu kvalitāti.
Ņemot vērā klīnisko praksi un bioētisko problēmu spilgto attēlojumu medicīnas drāmās - kaut arī ar sižetiem, kas dažkārt nomaldās ārzemju valstībā - līdzautori pirms vairākiem gadiem sāka sistemātiski skatīties uz žanra programmām, lai novērtētu attēlojumu raksturu un apjomu. .
“Grey’s Anatomy”, kas jau sesto sezonu pavada ABC, ir viens no visvairāk skatītajiem televīzijas seriāliem valstī, un tas atspoguļo piecu ķirurģisko internu, viņu ārstējošo un rezidentu ārstu dzīvi. Filma “House”, kas tiek pārraidīta Fox raidījumā un ir arī sestā sezona, seko ārstam Dr Gregory House un viņa praktikantiem, jo viņi diagnosticē un ārstē tikai vissarežģītākos gadījumus.
Informēta piekrišana bija visbiežāk novērotā bioētiskā problēma. No 49 kopējiem incidentiem 43 procenti iesaistījās “priekšzīmīgās” piekrišanas diskusijās, bet pārējie gadījumi bija “nepietiekami”.
Parasti priekšzīmīgi attēloti “līdzjūtīgi, zinoši ārsti, kas piedalās līdzsvarotā diskusijā ar pacientu par iespējamām ārstēšanas iespējām”.
Un otrādi, neadekvāti attēli tika “iezīmēti ar sasteigtām un vienpusīgām diskusijām, ārstu atteikumu atbildēt uz jautājumiem” un “pat pilnīgu informētas piekrišanas trūkumu riskantām procedūrām”, norāda autori.
Viņi arī uzskaitīja 22 gadījumus, kad “ētiski apšaubāma novirze no parastās prakses”, lielākā daļa no tiem attēlo ārstus, kuri lieki apdraud pacientus, cenšoties panākt labvēlīgu iznākumu.
"Gandrīz visos šajos gadījumos (18 no 22) iesaistītais ārsts netiek sodīts," atzīmē autori.
Pētījuma vadošais autors Czarny atgādināja “Grey’s Anatomy” epizodi, kurā interns viltoja ārstējošā ārsta parakstu.
"Kad tas tiek atklāts, apmeklētājs šķiet nedaudz pateicīgs, ka tas tika turpināts," sacīja Czarny. Un viņš minēja vēl vienu rupju piemēru no izrādes, kurā interns reibumā administrē medicīnisko aprūpi.
Pētījumā tika pārbaudīti arī 400 profesionālisma gadījumi, kas ietvēra mijiedarbību starp profesionāliem kolēģiem, kā arī ar pacientiem. Autori ierobežoja savu skaitu ar gadījumiem, kurus viņi definēja kā “priekšzīmīgus” vai “ārkārtīgus”.
"Abās sērijās visbiežāk tika novēroti ar cieņu saistīti incidenti, un attēlojumi lielākoties bija negatīvi," secināja autori.
Nākamā visbiežāk novērotā novirze no profesionalitātes bija nepareiza izturēšanās pret seksuālu rīcību, 58 gadījumi tika atzīmēti ar Grey's Anatomy otro sezonu un 11 gadījumi - House.
No 178 mijiedarbības starp profesionāļiem visos jautājumos autori uzskatīja tikai deviņus priekšzīmīgus.
Atzīstot, ka abas sērijas ir paredzētas izklaides vajadzībām, Bermana institūta grupa sacīja, ka neviens no atklājumiem nav bijis negaidīts. Tā kā pētījums bija satura analīze, autori nebija nolēmuši noteikt šo medicīnas drāmu kā mācību līdzekļu vērtību.
Drīzāk viņu mērķis bija informēt diskusijas par to, vai medicīnas drāmas būtu jārāda klasē, lai rosinātu medicīnas un medmāsu studentu sarunas par ētiku un profesionalitāti.
Avots: Johns Hopkins Medicine
