Eksperti aicina rast jaunus veidus, kā ārstēt ar demenci saistītas psihozes
Starptautiska ekspertu grupa aicina izmantot jaunas pieejas klīniskajiem pētījumiem, kas koncentrējas uz Alcheimera slimības neiropsihiatriskajiem simptomiem, tostarp psihozi, uzbudinājumu, apātiju, depresiju un miega traucējumiem. Viņu mērķis ir veicināt labāku izpratni par šo simptomu pamatā esošajiem mehānismiem, lai veicinātu jaunu un efektīvu ārstēšanu.
"Mēs esam iestrēguši šajā kaitīgajā antipsihotisko līdzekļu izrakstīšanas ciklā cilvēkiem ar demenci, neskatoties uz to, ka tā rezultātā ir minimāli ieguvumi un daudz kaitējumu," sacīja vadošais autors Dr. Clive Ballard, ar vecumu saistīto slimību profesors Ekseteras Universitātes Medicīnas skola Lielbritānijā.
"Tagad mums steidzami nepieciešamas jaunas zāles un jaunas iejaukšanās, kas nav saistītas ar narkotikām, lai mēs varētu uzlabot šo satraucošo simptomu ārstēšanu miljoniem cilvēku visā pasaulē."
Kaut arī līdz pat divām trešdaļām pacientu ar Alcheimera slimību rodas psihoze, tas joprojām ir plaši nepietiekami atzīts simptoms un ārkārtīgi grūti ārstējams simptoms.
Tipiskai antipsihotiskajai terapijai ir maza ietekme uz Alcheimera psihozes atvieglošanu un dažreiz tā izraisa postošas blakusparādības, kā rezultātā Lielbritānijā katru gadu rodas 1660 nevajadzīgi insulti un 1800 nevajadzīgi nāves gadījumi. Turklāt psihotiski simptomi ir saistīti ar ātrāku kognitīvo un funkcionālo samazināšanos un paātrinātu mirstības līmeni.
Citiem demences veidiem, piemēram, Parkinsona slimības demence un Lewy Body demence, gan psihozes simptomi, gan ārstēšanas blakusparādības ir vēl izteiktākas: šajās slimībās parasti izrakstītie antipsihotiskie medikamenti četrkāršo insulta un nāves risku.
Ekspertu grupa tika sasaukta ar Alcheimera asociācijas pētījumu apaļā galda starpniecību, kas ir pastāvīgs darbs, kas apvieno nozares ekspertus no akadēmiskās vides, rūpniecības un valdības, lai risinātu veidus, kā pārvarēt šķēršļus narkotiku attīstībai.
Ballards teica, ka jaunas ārstēšanas metodes, kas darbojas citādi nekā pašreizējie antipsihotiskie līdzekļi, dod daudzsološus rezultātus simptomu mazināšanā bez nelabvēlīgiem rezultātiem. Bet rezultātu pasākumi ir jāstandartizē, lai nodrošinātu, ka tie ir nozīmīgi gan ārstiem, gan cilvēkiem ar demenci, gan viņu aprūpētājiem.
"Ekseterā mēs jau izstrādājam īpašas psiholoģiskas terapijas, veicam jaunu zāļu pieeju klīniskos pētījumus un izmantojam modernākās ģenētiskās metodes, lai identificētu jaunus drošas un efektīvas terapijas mērķus un ļautu mums mērķtiecīgāk izmantot pašreizējās ārstēšanas metodes," viņš teica.
Psihoze un citi neiropsihiatriskie simptomi bieži ir vieni no pirmajām demences pazīmēm, tomēr bieži vien netiek atzīti par brīdinājuma zīmēm. Šie simptomi noved pie ievērojamas ciešanas gan cilvēkiem ar demenci, gan viņu aprūpētājiem un veicina to, ka pacienti agrāk pāriet uz aprūpes centru, uzliekot finansiālu slogu sociālās aprūpes sistēmai.
Papīrs tiek publicēts žurnālā Alcheimera slimība un demence: Tulkošanas pētniecība un klīniskā iejaukšanās.
Avots: Ekseteras universitāte