Vai dažas miega tabletes ir viltus?
Jauni pētījumi liecina, ka puse no plaši lietoto miega zāļu lietošanas ieguvumiem nāk no placebo efekta.Pētījumā, kas publicēts Britu medicīnas žurnāls, pētnieki atkārtoti analizēja vairāk nekā desmit klīnisko pētījumu rezultātus par visizplatītāko miega tablešu veidu.
Šīs zāles ir pazīstamas kā Z narkotikas vai benzodiazepīnu hipnotikas, un tās ietver Sonata, Ambien, Imovane un Lunesta. Narkotikas bieži lieto Lielbritānijā un ASV kā īslaicīgu bezmiega ārstēšanu.
Tomēr daži veselības eksperti apšauba, vai Z-zāļu priekšrocības attaisno to blakusparādības, kas var ietvert atmiņas zudumu, nogurumu un līdzsvara traucējumus.
Tika uzdoti arī jautājumi par publicēto pētījumu par šo zāļu iedarbību pamatotību, balstoties uz pašu farmācijas uzņēmumu sponsorētiem izmēģinājumiem.
Pētnieki no Linkolnas universitātes, Hārvardas Medicīnas skolas un Konektikutas universitātes apvienoja publicēto pētījumu rezultātus, iekļaujot tehniku, kas pazīstama kā meta-analīze.
Šāda veida salīdzinājums ļauj pētniekiem noteikt, cik liela daļa zāļu iedarbības rodas no pašas narkotiku sastāvdaļām un cik daudz tas ir saistīts ar citiem faktoriem (piemēram, placebo reakcija vai regresija līdz vidējam līmenim).
Izmeklētāji izmantoja datus, ko farmācijas uzņēmumi iesniedza ASV Pārtikas un zāļu pārvaldei (FDA), lai apstiprinātu jaunus produktus. Tas ietvēra 13 klīniskos pētījumus, kuros bija 65 dažādi salīdzinājumi un vairāk nekā 4300 dalībnieki.
Eksperti iesaka FDA apkopot gan publicēto, gan nepublicēto pētījumu rezultātus, ļaujot pētniekiem izvairīties no izplatītiem aizspriedumiem (piemēram, ziņošanas par neobjektivitāti), kas var iedragāt citus pētījumus, kuru pamatā ir sponsorēti izmēģinājumi.
Pētnieki saka, ka viņu atklājumi norāda, ka pēc placebo efekta samazināšanas zāļu iedarbībai ir "apšaubāma klīniskā nozīme".
Vadošais autors Niroshan Siriwardena, MD, teica: "Mūsu analīze parādīja, ka Z-narkotikas samazināja subjektu aizmigšanas laiku gan subjektīvi, gan mērot miega laboratorijā, taču aptuveni puse no zāļu iedarbības bija placebo atbilde.
"Izmēģinājumos nebija pietiekami daudz pierādījumu, lai parādītu citas priekšrocības, kas varētu būt svarīgas cilvēkiem ar miega problēmām, piemēram, miega kvalitāte vai dienas darbība.
“No citiem pētījumiem mēs zinām, ka apmēram piektdaļai cilvēku rodas miegazāļu blakusparādības un katram no 100 vecākiem cilvēkiem pēc to lietošanas būs kritiens, lūzums vai ceļu satiksmes negadījums.
"Bezmiega psiholoģiskā ārstēšana var darboties tikpat efektīvi kā miega tabletes īstermiņā un labāk ilgtermiņā, tāpēc mums jāpievērš lielāka uzmanība, lai palielinātu piekļuvi šīm ārstēšanas metodēm pacientiem, kuriem tas varētu gūt labumu."
Pētnieki apgalvo, ka turpmākajiem miega tablešu pētījumiem būtu jāizpēta plašāks rezultātu diapazons, ne tikai laiks, kas vajadzīgs, lai aizmigtu, un ka farmācijas uzņēmumiem vajadzētu būt pārredzamākiem, atklājot savu pētījumu rezultātus, lai pētnieki varētu patstāvīgi analizēt savus rezultātus.
Avots: Linkolnas universitāte