Deguna aerosols ar insulīnu uzlabo kognitīvo funkciju 2. tipa diabēta slimniekiem
Jaunākā literatūra liecina par saikni starp 2. tipa cukura diabētu un demenci gados vecāku cilvēku vidū.Pētnieki ir atklājuši, ka gados vecākiem pieaugušajiem ar diabēta slimnieku diagnozi Alcheimera slimība attīstās agrākā vecumā un visticamāk attīstīsies asinsvadu demence nekā cilvēkiem, kuriem nav cukura diabēta.
Jauns koncepcijas pētījums piedāvā solījumu par jaunu attieksmi pret šo plaši izplatīto problēmu.
Lai gan pētījums bija mazs, pētnieki atklāja, ka viena intranazālā insulīna deva var palīdzēt uzlabot kognitīvo funkciju pacientiem ar cukura diabētu.
"Mēs zinām, ka diabēts paātrina smadzeņu novecošanos," skaidro pirmā autore Vera Novaka, MD, Ph.D.
"Ja mēs uzskatām, ka tikai ASV ir vairāk nekā 45 miljoni cilvēku ar cukura diabētu un ka gados vecāki pieaugušie ir visātrāk augošais diabēta populācijas segments, mēs saprotam, ar kādu ārkārtīgi nopietnu problēmu mēs saskaramies."
Smadzenēs insulīns palīdz regulēt signālu pārraidi un savienojumus starp neironiem, kā arī regulē asinsvadu funkcijas.
Centrālie insulīna receptori ir daudz, un tomēr tie galvenokārt ir atkarīgi no insulīna transportēšanas caur asins-smadzeņu barjeru.
Tāpēc nepietiekama insulīna piegāde var ietekmēt perfūziju un garozas darbību smadzeņu reģionos, kas saistīti ar augstas enerģijas pieprasījumu, piemēram, kognitīvajos tīklos.
"Iepriekšējie pētījumi liecināja, ka smadzeņu insulīna palielināšana var uzlabot kognitīvo funkciju," teica Novaks.
Intranazāli ievadot insulīnu tieši smadzenēs, apejot asins-smadzeņu barjeru un dažu minūšu laikā pēc ievadīšanas sasniedzot receptorus vairākos smadzeņu reģionos.
Izmēģinājuma pētījumā pētnieki pārbaudīja, vai līdzīga ietekme tiks novērota pacientiem ar cukura diabētu.
Piecpadsmit pacientiem ar cukura diabētu un 14 veseliem vecākiem pieaugušajiem, kuru vidējais vecums bija 62 gadi, divās nākamajās dienās randomizētā secībā tika ievadīta viena 40 vienību insulīna vai fizioloģiskā šķīduma.
Pēc tam tika veikti smadzeņu funkcijas mērījumi, izmantojot reģionālo perfūziju un vazodilatāciju ar 3 Tesla MRI un mācīšanās un atmiņas neiropsiholoģisko novērtēšanu.
"Gan veseliem cilvēkiem, gan pacientiem ar cukura diabētu novērojām, ka pēc insulīna saņemšanas uzlabojās gan verbālā mācīšanās, gan vizuāli telpiskā mācīšanās, gan atmiņa," sacīja Novaks.
Veicot attēlveidošanas testus, pētnieki arī uzzināja, ka šie uzlabojumi bija atkarīgi no smadzeņu asinsvadu funkcijas.
"Mūsu atklājumi sniedz provizoriskus pierādījumus tam, ka intranazāla insulīna ievadīšana gados vecākiem pieaugušajiem šķiet droša un neizraisa zemu cukura līmeni," teica Novaks.
„Intranazāls insulīns, iespējams, var uzlabot asinsvadu mehānismu palīdzību mācīšanos un atmiņu gados vecākiem pieaugušajiem ar un bez diabēta.
"Tomēr ir vajadzīgi lielāki un ilgāki pētījumi, lai noteiktu, vai intranazāls insulīns var nodrošināt ilgtermiņa ieguvumus atmiņā vecākiem pacientiem ar cukura diabētu."
Avots: Beth Israel Deaconess medicīnas centrs