Jaunākie bērni klasē saņem vairāk ADHD diagnozes, narkotikas
Jaunākiem bērniem arī biežāk tika izrakstītas zāles.
Eksperti ziņo, ka ADHD ir visbiežāk diagnosticētie bērnu uzvedības traucējumi. Šo stāvokli parasti ārstē ar medikamentiem un dažreiz arī ar psihoterapiju.
Divi jaunākie pētījumi ir parādījuši saikni starp bērnu relatīvo vecumu un ADHD diagnozi un zāļu izrakstīšanu. Relatīvo vecumu lieto, lai aprakstītu jaunākus bērnus tajā pašā klasē kā bērnus, kuri var būt gandrīz gadu vecāki. Šie jaunākie bērni var šķist nenobrieduši salīdzinājumā ar vecākiem vienaudžiem.
Šī acīmredzamā brieduma nobīde tiek saukta par “relatīvā vecuma efektu” un ietekmē gan akadēmisko, gan sportisko sniegumu.
Pētījumā Britu Kolumbijas universitātes pētnieki bija ieinteresēti noskaidrot, vai šī relatīvā vecuma ietekme ir Kanādā un vai ADHD medikamenti šai kohortai ir pārāk nozīmēti.
Viņu secinājumi ir publicēti Kanādas Medicīnas asociācijas žurnāls (CMAJ).
Izmeklētāji pētīja 937 943 bērnus Britu Kolumbijā, provincē, kur iestāšanās bērnudārzā vai pirmajā pakāpē ir 31. decembris. Pētījumā tika iekļauti bērni, kuri jebkurā laikā 11 gadu ilgajā pētījumā, kas tika veikts no decembra, bija 6 līdz 12 gadus veci. 1997. gada 1. līdz 2008. gada 30. novembrim.
Pētnieki atklāja, ka bērniem, kuri dzimuši decembrī, salīdzinājumā ar janvāri, par 39 procentiem biežāk tiek diagnosticēta un par 48 procentiem biežāk tiek ārstēti ADHD medikamenti.
Vecuma pakāpes pārtraukuma dēļ bērni, kas dzimuši decembrī, parasti būtu gandrīz gadu jaunāki nekā viņu klasesbiedri, kas dzimuši janvārī.
"Bērnu relatīvais vecums ietekmē to, vai viņiem tiek diagnosticēta un ārstēta ADHD," sacīja vadošais autors Ričards Morovs no Britu Kolumbijas universitātes. “Mūsu pētījums liecina, ka jaunākiem, mazāk nobriedušiem bērniem tiek neatbilstoši marķēti un ārstēti. Ir svarīgi nepakļaut bērnus iespējamām kaitēm, ko rada nevajadzīga zāļu diagnostika un lietošana. ”
Eksperti uzskata, ka ievērojama veselības un sociālā ietekme rodas nepareizas ADHD diagnozes dēļ. Zāles ADHD ārstēšanai var negatīvi ietekmēt bērnu veselību, piemēram, miega traucējumus, paaugstinātu kardiovaskulāro notikumu risku un lēnāku augšanas ātrumu.
Turklāt jaunāki bērni, kuriem ir piešķirta ADHD etiķete, skolotāji un vecāki var izturēties atšķirīgi, kas var izraisīt negatīvu pašapziņu un sociālos jautājumus.
"Šis pētījums rada interesantus jautājumus klīnicistiem, skolotājiem un vecākiem," atzīmēja līdzautore un psihiatre Dr Jane Garland, Britu Kolumbijas universitāte un BC Bērnu slimnīca.
“Mums jājautā sev, kas jāmaina. Piemēram, vērtēšanas procesā varētu būt nepieciešama uzmanība bērnu relatīvajam vecumam viņu pakāpē un lielāks uzsvars uz uzvedību ārpus skolas. ”
Lai gan uzmanības deficīta traucējumu izplatība zēniem ir aptuveni trīs reizes lielāka nekā meitenēm, pētnieki noteica relatīvā vecuma ietekmi, kas attiecās gan uz zēniem, gan meitenēm. Faktiski meitenēm, kas dzimušas decembrī un parasti ir jaunākas viņu pakāpē, ADHD diagnosticēta par 70 procentiem biežāk nekā janvārī dzimušām meitenēm.
"Pārdiagnostikas un pārmērīgas izrakstīšanas iespējamā kaitējums un objektīva ADHD testa trūkums ļoti iesaka būt piesardzīgiem, novērtējot bērnus par šo traucējumu un nodrošinot ārstēšanu," secina autori.
Pētījumā iekļautie ADHD medikamenti bija metilfenidāts, dekstroamfetamīns, jaukti amfetamīna sāļi un atomoksetīns.
Avots: Canadian Medical Journal
