Ziņojums: Defense, VA neizdodas izsekot, vai PTSS ārstēšana darbojas

Jauns neatkarīgā bezpeļņas medicīnas institūta (IOM) ziņojums atklāj, ka federālā valdība nemēra posttraumatiskā stresa traucējumu (PTSS) ārstēšanas efektivitāti - liekot apšaubīt miljoniem dolāru, kas iztērēti dienesta biedru garīgajai veselībai .

Turklāt pētnieki atklāja, ka ne ASV Aizsardzības departaments (DOD), ne ASV Veterānu lietu departaments (VA) nav sekojuši līdzi pieaugošajam pieprasījumam pēc PTSS ārstēšanas.

Nacionālās Zinātņu akadēmijas veselības nodaļa, IOM, sniedz objektīvus un autoritatīvus padomus lēmumu pieņēmējiem un sabiedrībai.

"Abos departamentos trūkst koordinētas, konsekventas un labi izstrādātas uz pierādījumiem balstītas PTSS ārstēšanas sistēmas, un tām ir jādara labāki darba izsekošanas rezultāti," sacīja Sandro Galea, MD, Dr.PH, IOM komitejas priekšsēdētājs un priekšsēdētājs Kolumbijas universitātes Mailmanas Sabiedrības veselības skolas epidemioloģijas katedra.

"Garīgā veselība ir viens no vissvarīgākajiem faktoriem, kas sekmē veiksmīgu atgriešanos pēc militārā dienesta, un mēs nezinām, vai ārstēšana darbojas."

IOM izdeva šo ziņojumu par skandāla papēdi Veterānu lietu departamentā, kura dēļ 30. maijā VA sekretārs Ēriks Šinseki atkāpās no amata. Federālie izmeklētāji konstatēja, ka dienesta locekļiem sistemātiski tika liegta savlaicīga aprūpe vairāk nekā 1700 veselības aprūpes tīklā. telpas, kuras cieš no neefektivitātes un birokrātijas.

PTSS tiek diagnosticēta, apvienojot simptomus, ieskaitot hipervigilenci un bezmiegu, un to var ārstēt gan farmakoloģiski, gan psiholoģiski, izmantojot kognitīvi-uzvedības un citas terapijas, kas ietver vairākas sesijas ar apmācītiem konsultantiem.

Aptuveni pieciem procentiem dienesta locekļu ir diagnosticēta PTSS; veterānu, kuri dienēja Irākas un Afganistānas konfliktos, skaits palielinās līdz astoņiem procentiem.

2012. gadā PTSS aprūpi VA meklēja vairāk nekā pusmiljons - 9,2 procenti no visiem VA lietotājiem. 2012. gadā DOD un VA iztērēja 294 miljonus USD PTSS aprūpei.

Ja ārstēšanas prasības turpina pieaugt, kopējās PTSS izmaksas līdz 2017. gadam varētu pārsniegt 500 miljonus ASV dolāru.

Ziņojums arī iesaka DOD un VA piesaistīt garīgās veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju darbaspēku, lai apmierinātu pieaugošo vajadzību pēc PTSS ārstēšanas.

Kaut arī departamentos ir ievērojami palielināts garīgās veselības personāls, šķiet, ka šie pieaugumi nav sekojuši pieprasījumam.

Pēc Galea domām, pārsteidzošākais rezultāts četru gadu laikā ir disonanse starp augstākās vadības nodomu un to, kā tiek ieviesta PTSS vadības sistēma.

“Abos departamentos parasti ir laba griba un izcilības smaile. Ir pieliktas ievērojamas pūles, lai apkalpošanas locekļiem nodrošinātu izcilu PTSS aprūpi.

"Tomēr aprūpes īstenošana ir ārkārtīgi mainīga, un trūkst datu, kas mums paziņo, vai programmas darbojas, vai nav," sacīja Galea.

"Daudzos aspektos mūsu atklājumi, ka ne DOD, ne VA nav sistēmas, kas dokumentē pacientu progresu un izmanto standartizētus instrumentus ilgtermiņa ārstēšanas shēmai, nav pārsteidzoši," viņš piebilda.

"Mēs ceram, ka ziņojums sniegs plānu tam, kur mums jānonāk."

Šis ziņojums ir otrais no PTSS militārajiem dienestiem divfāžu novērtējuma. Pirmais komitejas ziņojums, kuru arī vada Galea, tika publicēts 2012. gada jūlijā.

Avots: Kolumbijas universitātes Mailman sabiedrības veselības skola