Vienkāršs tests identificē antidepresantu pašnāvības risku

UCLA pētnieki ir izstrādājuši neinvazīvu smadzeņu skenēšanu, lai noteiktu, vai persona var būt uzņēmīga pret pašnāvības domām, vienlaikus lietojot antidepresantus.

Kaut arī antidepresanti ir izrādījušies noderīgi, palīdzot cilvēkiem pārvarēt smagu depresiju, jau sen ir zināms, ka neliela daļa cilvēku, kas lieto šīs zāles, patiesībā var sajust garastāvokļa pasliktināšanos un pat domas par pašnāvību.

UCLA Psihiatrijas departamenta pētījumu psihologa asistente Aimee Hantere un kolēģi ziņo, ka, izmantojot kvantitatīvo elektroencefalogrāfiju (QEEG), neinvazīvu elektriskās aktivitātes mērīšanu smadzenēs, viņi spēja novērot strauju aktivitātes samazināšanos noteiktās smadzenēs cilvēkiem, kuri izrādījās uzņēmīgi pret domām par pašnāvību. Samazinājums bija pamanāms 48 stundu laikā pēc ārstēšanas sākuma.

Par jauninājumu ziņo recenzējamā žurnāla aprīļa izdevumā Acta Psychiatrica Scandinavica.

Iepriekšējie pētījumi, pēc Hantera teiktā, parādīja, ka no 8 līdz 14 procentiem depresijas slimnieku rodas domas par pašnāvību, vienlaikus lietojot visbiežāk sastopamos antidepresantus, kas pazīstami kā selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI).

Lai gan ziņojumi liecina, ka SSRI ir vainojami, nav noteikta cieša saikne starp šīm zālēm un domām par pašnāvību.

Šis pētījums pirmo reizi liecina par saikni starp pašnāvības pasliktināšanos un specifiskām izmaiņām smadzeņu darbībā, lietojot šīs zāles.

Pētnieki 72 cilvēkus, kuri cieš no smagas depresijas traucējumiem (MDD), ārstēja ar vienu no diviem SSRI, fluoksetīnu (Prozac) vai venlafaksīnu (Effexor), vai ar placebo.

Visus klīnicists novērtēja, izmantojot Hamiltona depresijas vērtēšanas skalu, standarta instrumentu, kas novērtē plaša spektra depresijas simptomu smagumu. No 37 dalībniekiem, kuri lietoja medikamentus, pieciem (13,5 procentiem) domas par pašnāvību pasliktinājās.

Visi dalībnieki tika pārbaudīti arī, izmantojot QEEG, kas novērtē smadzeņu darbību, pamatojoties uz smadzeņu elektrisko aktivitāti.

Starp 13,5 procentiem dalībnieku, kuri pasliktinājās, pētnieki 48 stundu laikā pēc zāļu lietošanas atklāja strauju smadzeņu aktivitātes kritumu. Piliens notika smadzeņu viduslīnijā un labajā frontālajā daļā, apgabalos, kas zināmi kontrolē emocijas.

Jāatzīmē, ka astoņiem no 35 dalībniekiem, kuri lietoja placebo (22,9 procenti), arī palielinājās domas par pašnāvību. Tomēr placebo dalībnieki neuzrādīja strauju smadzeņu aktivitātes kritumu pirmajās 48 stundās.

"Šis ir pirmais pētījums, kas parāda smadzeņu funkcijas izmaiņas pēc zāļu lietošanas sākuma, kas, šķiet, ir saistīts ar turpmāku pašnāvības domu pasliktināšanos antidepresantu terapijas laikā," sacīja Hanters.

"Svarīgi ir tas, ka izmaiņas šajā biomarķierī neparedzēja pašnāvības domu pasliktināšanos pacientiem, kuri ārstēti ar placebo, tāpēc rezultāti liecina, ka biomarķieris īpaši atklāja tikai ar zālēm saistītu pasliktināšanos."

QEEG ir salīdzinoši lēts, neinvazīvs instruments; mērījumus iegūst, novietojot elektrodus uz galvas ādas.

Tā rezultātā Hanters sacīja, ka šī biomarķiera turpmāka attīstība potenciāli varētu radīt rīku, kas palīdzētu ārstiem ārstēšanas sākumā paredzēt, vai indivīdam, kurš cieš no depresijas, radīsies domas par pašnāvību.

Avots: Kalifornijas Universitāte - Losandželosa