Pastaigai pēc insulta, tikpat spēcīgiem spēka treniņiem kā skrejceļš

Insulta upuriem fizioterapeita sniegtie spēka un līdzsvara vingrinājumi mājās darbojas tikpat labi, lai atgūtu soļošanas spējas, kā arī piedalās faktiskajā staigāšanas uzdevumā, izmantojot skrejceliņu un daļēju ķermeņa svara atbalstu, saskaņā ar pētījumu, kas publicēts Jaunanglijas medicīnas žurnāls.

Turklāt pacienti turpināja uzlaboties terapijas laikā līdz vienam gadam pēc insulta, ilgāk, nekā parasti gaidīts.

"Personām, kuras ir cietušas insultu, šī izmēģinājuma rezultāti piedāvā labas ziņas, kā uzlabot staigāšanu pirmajā gadā pēc insulta, izmantojot intensīvas fizikālās terapijas iejaukšanās," sacīja Andrea Behrman, Ph.D., līdzpriekšsēdētāja un asociētā līdzstrādniece Floridas Universitātes Sabiedrības veselības un veselības profesiju koledžas fizikālās terapijas katedras profesore.

"Terapeitiem un ārstiem pētījums informē mūs par divu rehabilitācijas stratēģiju nopelniem, lai uzlabotu staigāšanu - vienu, izmantojot pastaigas praksi, otru - stiprinot un līdzsvarojot, un kas gūs labumu un kad sniegs iejaukšanos."

Izmēģinājumā, ko sauca par Locomotor Experience Applied Post-Insult (LEAPS), piedalījās vairāk nekā 400 pacienti, kuri divus vai sešus mēnešus pēc insulta nejauši tika iedalīti mājas terapijas grupā vai skrejceļš apmācības grupā.

Mājas terapijas grupu uzraudzīja fizioterapeits, un tā koncentrējās uz lokanību, kustību amplitūdu, spēku un līdzsvaru. Pastaigas grupā esošie praktizēja staigāšanu, izmantojot skrejceliņu, kas klīnikā nodrošināja daļēju ķermeņa svara atbalstu, kas pazīstams arī kā kustību kustība.

Pēc viena gada atzīmes 52 procenti no visiem pētījuma dalībniekiem bija ievērojami uzlabojuši staigāšanas spējas. Gan vingrojumu programmā, gan staigāšanas treniņu pacientiem bija līdzīgi uzlabojumi soļošanas ātrumā, kustību atjaunošanā, līdzsvarā, sociālajā līdzdalībā un dzīves kvalitātē.

Tomēr vingrinājumi mājās var ietaupīt uz veselības aprūpes izmaksām un veicināt turpmāku ārstēšanu: tikai 3 procenti pacientu, kas veic mājas terapiju, izstājās no pētījuma, salīdzinot ar 13 procentiem, kuri pārtrauca kustību apmācību.

“Mums bija prieks redzēt, ka insulta pacienti, kuriem bija mājas fiziskās terapijas vingrinājumu programma, uzlabojās tikpat labi kā tie, kas veica kustību kustības. Mājas fizikālās terapijas programma ir ērtāka un pragmatiskāka. Parastajā aprūpē jāiekļauj intensīvākas vingrinājumu programmas, kas pacientiem ir viegli pieejamas, lai uzlabotu staigāšanu, funkcijas un dzīves kvalitāti, ”sacīja Pamela W. Dankana, Ph.D., pētījuma galvenā pētniece un Djūka Universitātes Medicīnas skolas profesore.

Turklāt pacienti grupā, kuri terapiju sāka sešus mēnešus pēc insulta, arī uzlaboja staigāšanu.Pētnieki saka, ka šis atklājums izaicina plaši izplatīto pārliecību, ka pacienti rehabilitācijā var gūt labumu tikai dažu pirmo insulta mēnešu laikā.

“Vairāk nekā 4 miljoniem pārdzīvojušo insultu piedzīvo grūtības staigāt. Ir svarīgi rūpīgi salīdzināt pieejamās fizikālās terapijas procedūras, lai noteiktu, kura ir labākā, ”sacīja Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūta direktora vietnieks doktors Valters Korošets.

"Šī pētījuma rezultāti liecina, ka dārgākā, augsto tehnoloģiju terapija nebija pārāka par intensīvu mājas spēka un līdzsvara treniņu, taču abi bija labāki par zemākas intensitātes fizikālo terapiju."

Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insulta institūts pētījumam piešķīra primāro finansējumu.

Avots: Floridas universitāte