Vecāku apmācība var uzlabot mazu bērnu ar autismu uzvedību

Vecāku specifiskas taktikas mācīšana nopietnu uzvedības problēmu risināšanai, šķiet, ir labākais veids, kā mazināt uzvedības problēmas maziem bērniem ar autisma spektra traucējumiem.

Pētījumā Nacionālā garīgās veselības institūta (NIMH) pētnieki atklāja, ka bērni, visticamāk, pozitīvi reaģēs uz 24 nedēļu strukturētu vecāku apmācības programmu nekā līdzīga garuma programma, kas paredzēta vecāku izglītošanai.

Apmācība palīdzēja mazināt graujošu un agresīvu izturēšanos līdz sešiem mēnešiem pēc iejaukšanās.

Kā publicēts Amerikas Medicīnas asociācijas žurnālsvecāku apmācība vecākiem sniedza īpašas stratēģijas, kā tikt galā ar nopietnām uzvedības problēmām, piemēram, dusmām, agresiju, savainojumiem un neatbilstību bērniem ar autisma spektra traucējumiem.

Vecāku izglītība piedāvāja noderīgu informāciju par autismu, bet nesniedza norādījumus, kā pārvaldīt nopietnas uzvedības problēmas.

"Pārsteidzoši ir tas, ka bērni abās grupās uzlabojās, taču, ņemot vērā traucējošas un neatbilstošas ​​uzvedības pasākumus, vecāku apmācība bija acīmredzami labāka," sacīja Karena Bērsa, Ph.D., pētījuma galvenā autore un pediatrijas docente Markusa Autisma centrā. un Emorijas Universitātes Medicīnas skola.

Autisma spektra traucējumi (ASD) ir hronisks stāvoklis, kas sākas agrā bērnībā, ko nosaka sociālās komunikācijas traucējumi un atkārtota uzvedība. Šis traucējums ietekmē 0,6 līdz 1 procentu bērnu visā pasaulē.

Maziem bērniem ASS bieži sarežģī nopietnas uzvedības problēmas, piemēram, dusmu lēkmes, agresija, sevis ievainošana un nopietna neatbilstība, reaģējot uz ikdienas vides prasībām.

Šī traucējošā uzvedība vecākiem var būt milzīga un veicināt dziļu nenoteiktību par to, kā rīkoties ar šīm problēmām. Šīm traucējošām uzvedības problēmām ir apstiprināti medikamenti, taču mazu bērnu ar ASS vecāki bieži nevēlas lietot medikamentus.

"Šis ir lielākais randomizētais pētījums par jebkādu uzvedības iejaukšanos bērniem ar autisma spektra traucējumiem, un tas parāda, ka vecāku apmācība darbojas," teica Lawrence Scahill, MSN, Ph.D., pediatrijas profesors Marcus un Emory Medicīnas skolā, kurš vadīja pētījumu.

Vairāku vietu pētījumā 180 bērni (vecumā no 3 līdz 7 gadiem) ar ASS un nopietnām uzvedības problēmām nejauši tika iedalīti 24 nedēļu vecāku apmācībā vai 24 nedēļu vecāku apmācībā.

Vecāku apmācība sastāvēja no 11 pamata ārstēšanas sesijām, divām izvēles sesijām, diviem tālruņa pastiprinātājiem un divām mājas vizītēm. Vecāku izglītība ietvēra 12 pamata sesijas un vienu mājas vizīti.

Vecāki abās terapijās apmeklēja vairāk nekā 90 procentus ārstēšanas sesiju, kas liecina, ka vecāki bija ļoti iesaistīti pētījuma ārstēšanā. Pēc 24 ārstēšanas nedēļām bērni vecāku apmācības grupā uzrādīja 48 procentu uzlabojumu vecāku vērtējumam par traucējošu uzvedību, salīdzinot ar vecāku izglītības kritumu par 32 procentiem.

Kopējo progresu novērtēja ārsts, kurš bija akls pret ārstēšanas norīkošanu. 24. nedēļā 70 procenti bērnu vecāku apmācības grupā uzrādīja pozitīvu atbildi, salīdzinot ar 40 procentiem vecāku izglītībā.

“Šis ir ļoti svarīgs pētījums bērniem un ģimenēm ar ASS. Ir zināms, ka vecāku apmācība ir efektīva bērniem un pusaudžiem ar uzvedības problēmām, un tagad tiek pierādīts, ka tā ir efektīva bērniem ar ASD, ”sacīja Džons Volups, bērnu psihiatrs, psihiatrijas profesors Veilas-Kornelas Medicīnas koledžā un Ņujorkā. Presbitērijas slimnīca.

Walkup, kurš nebija iesaistīts pētījumā, sacīja: “Ieguvuma lielums ir liels, ņemot vērā aktīvo kontroles grupu. Tā ir arī laba ziņa, ka vecāku apmācības priekšrocības pieaug ar laiku. ”

Mazu bērnu ar ASS vecākus bieži pārņem ieteikumi, un lielākā daļa ieteikumu nav pamatoti ar pierādījumiem. Pētījuma rezultāti liecina, ka tikai precīza informācija vecākiem ir noderīga.

Tomēr uz pierādījumiem balstītas pieejas, kas vecākiem nodrošina praktiskas stratēģijas nopietnu uzvedības problēmu pārvaldībai, var palīdzēt vecākiem tikt galā ar ikdienas problēmām, kas saistītas ar bērna ar ASS audzināšanu, papildus informācijai.

Neskatoties uz ASD pieaugošo atpazīstamību maziem bērniem, stingra pārbaude un pierādīto ārstēšanas veidu izplatīšana ir ievērojami atpalikuši. Šī pētījuma rezultāti apstiprina viedokli, ka vecāku apmācība ir gatava eksportam. Nākamais solis ir virzīties uz šīs uz pierādījumiem balstītās iejaukšanās plašāku piemērošanu.

Avots: Emory Health Sciences