Vairāk garīgās veselības apmeklējumu var mazināt bērnu pašnāvības risku

Jauns pētījums atklāja, ka pašnāvības risks ir visaugstākais jauniešiem ar epilepsiju, depresiju, šizofrēniju, vielu lietošanu un bipolāriem traucējumiem.

Bet Ohaio štata universitātes Veksnera medicīnas centra pētnieki arī atklāja, ka pašnāvības risks samazinājās to jauniešu vidū, kuriem 30 dienu laikā pirms pašnāvības datuma bija vairāk garīgās veselības apmeklējumu.

Saskaņā ar pētnieku datiem uz iedzīvotāju skaita balstītajā gadījumu kontroles pētījumā mirstības dati tika apvienoti ar ASV Medicaid datiem no 16 štatiem, kas aptver visus valsts reģionus un veido 65 procentus no kopējā Medicaid bērnu populācijas.

Pētījumā tika apskatīti 910 jaunieši vecumā no 10 līdz 18 gadiem, kuri nomira no pašnāvības laikā no 2009. gada 1. janvāra līdz 2013. gada 31. decembrim, salīdzinot ar kontroles grupu ar 6 346 jauniešiem, kas tika saskaņota pēc dzimuma, rases, etniskās piederības, Medicaid atbilstības kategorija, stāvoklis un vecums, paskaidroja pētnieki.

Abām grupām pētnieki pārbaudīja veselības un uzvedības veselības apmeklējumus sešu mēnešu periodā pirms pašnāvības datuma. Pēc pētnieku domām, tika pārbaudītas saistības starp vizītēm, klīniskajām īpašībām un pašnāvību.

Klīniskās pazīmes ietvēra psihiatriskās diagnozes, tostarp uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus, uzvedības traucējumus, depresiju, bipolārus traucējumus un citus garastāvokļa traucējumus, trauksmes traucējumus, šizofrēniju / psihozes, vielu lietošanu un citus garīgās veselības traucējumus. Tas ietvēra arī hroniskas slimības, piemēram, diabētu, krampju traucējumus, cerebrālo trieku, astmu vai vēzi.

"Mūsu pētījums atklāja, ka 41 procentam jauniešu, kas nomira pēc pašnāvības, sešu mēnešu laikā pirms nāves bija vismaz viena garīgās veselības diagnoze, kas ir līdzīga iepriekšējiem pētījumiem par pieaugušajiem," sacīja vadošā pētniece Dr. Sintija Fontanella, asociētā līdzstrādniece profesors Ohaio štata Veksnera medicīnas centra psihiatrijas un uzvedības veselības katedrā.

"Mūsu atklājumi liecina, ka jauniešiem ar psihiskiem traucējumiem, īpaši garastāvokļa traucējumiem, šizofrēniju un vielu lietošanu, regulāri jānovērtē pašnāvības risks un jāsaņem augstas intensitātes, uz pierādījumiem balstīta pašnāvības ārstēšana, piemēram, kognitīvā uzvedības terapija."

"Cik mums zināms, nevienā pētījumā nav pārbaudīti klīniskie raksturojumi un veselības un garīgās veselības pakalpojumu izmantošanas modeļi pirms pašnāvības bērniem un pusaudžiem Medicaid populācijā," piebilda Fontanella. "Lai izprastu pašnāvību novēršanas centienus, ir svarīgi saprast, kā novecojušo pašnāvnieku veselības aprūpes modeļi atšķiras no vispārējās populācijas."

Amerikas Savienotajās Valstīs kopš 1999. gada pašnāvību īpatsvars cilvēku vecumā no 10 līdz 24 gadiem ir pieaudzis par 50 procentiem. Pašnāvības šobrīd ir otrais galvenais nāves cēlonis šajā vecuma grupā, un 2017. gadā to skaits ir gandrīz 6800.

“Pašnāvība jauniešu vidū ir liela sabiedrības veselības problēma. Pamatojoties uz mūsu secinājumiem, mēs uzskatām, ka Medicaid reģistrēto jauniešu pašnāvību skrīninga protokolu ieviešana, kas vērsta uz apmeklējumu biežumu un psihiatriskām diagnozēm, var samazināt pašnāvību skaitu, "sacīja Fontanella.

Fontanella, kurš ir arī Ohaio štata Neiroloģijas institūta loceklis, veic pētījumus par garīgās veselības pakalpojumiem bērniem un pusaudžiem ar nopietniem emocionāliem traucējumiem, īpaši nelabvēlīgā situācijā esošām iedzīvotāju grupām. Jaunajā pētījumā viņa sadarbojās ar pētniekiem no Ohaio štata Medicīnas koledžas, Abigailas Veksnera Pētniecības institūta Nationwide Bērnu slimnīcā, Ohaio garīgās veselības un atkarības pakalpojumu departamentā un Rokfellera neirozinātņu institūtā Rietumvirdžīnijas universitātē.

Pētījums tika publicēts JAMA Pediatrija.

Avots: Ohaio štata universitātes Veksneres medicīnas centrs