Sirds slimnieki ar depresiju, trauksmi, visticamāk, pārtrauks sirds rehabilitāciju
Sirds slimnieki ar depresiju, trauksmi vai stresu, visticamāk, pamet sirds rehabilitāciju, liecina jauns Austrālijas pētījums, kas publicēts Eiropas profilaktiskās kardioloģijas žurnāls.
Sirds rehabilitācija ir medicīniski uzraudzīta programma, kuras mērķis ir uzlabot sirds un asinsvadu veselību pacientiem, kuriem ir bijusi sirdslēkme, sirds mazspēja, angioplastika vai sirds operācijas.
Pētījumam pētnieki pārbaudīja depresijas, trauksmes un stresa izplatību un ietekmi pacientiem, kuri no 2006. līdz 2017. gadam apmeklēja sirds rehabilitāciju divās slimnīcās Sidnejā, Austrālijā. Kopumā Depresijas trauksmes stresa skalas anketu aizpildīja 4784 pacienti.
Atzinumi liecina, ka aptuveni 18%, 28% un 13% dalībnieku bija attiecīgi vidēji smaga vai ārkārtīgi smaga depresija, trauksme vai stress.
Pacienti ar mēreniem depresijas simptomiem (24% pret 13%), trauksmi (32% pret 23%) vai stresu (18% pret 10%) ievērojami biežāk pameta sirds rehabilitāciju, salīdzinot ar tiem, kuriem nebija vai ir viegli simptomi.
"Sirds slimnieki, kas dzīvo ar depresiju, visticamāk jūtas izmisuši un bezcerīgi, kas samazina viņu spēju pārvaldīt simptomus," sacīja pētījuma autore Angela Rao no Sidnejas Tehnoloģiskās universitātes, Austrālijā.
"Viņi var mazināt panākumus un pārspīlēt neveiksmes, tādējādi mazinot viņu motivāciju vingrot un pabeigt sirds rehabilitācijas programmu."
"Trauksme var izraisīt bailes no cita sirds notikuma un traucēt cilvēkiem būt aktīviem," viņa turpināja. "Depresija un trauksme var arī mazināt spēju saglabāt jaunu informāciju, kas vajadzīga, lai mainītu ar veselību saistītas uzvedības izmaiņas."
Pēc sirdslēkmes vai bloķētu artēriju atvēršanas procedūras pacienti jāmudina atmest smēķēšanu, sākt sportot, uzlabot uzturu, mazināt stresu un kontrolēt asinsspiedienu un holesterīnu; tos var panākt ar sirds rehabilitāciju.
"Depresija var mazināt pozitīvos nodomus sportot pat tad, kad saņem veselības aprūpes speciālistu atbalstu un apzinās ieguvumus," sacīja Rao.
"Cilvēki ar trauksmi var nenovērtēt savas spējas, piemēram, rehabilitācijas stundas laikā staigāt pa skrejceļš."
Apmēram pusei pacientu ar mērenu depresiju vai trauksmi, kuri pabeidza sirds rehabilitāciju, šajos apstākļos būtiski uzlabojumi netika parādīti.
Depresija, trauksme un stress bija saistīti, un viens no tiem palielināja varbūtību. Pacienti ar trauksmi vai stresu vairāk nekā četras reizes biežāk bija nomākti nekā tie, kuriem nebija.
Trauksme trīs reizes biežāk bija pacientiem ar depresiju (pret bez depresijas) un vairāk nekā piecas reizes biežāka pacientiem ar stresu (pret bez).
"Šīs attiecības nebija atkarīgas no vecuma, dzimuma, klīniskajām īpašībām, zāļu lietošanas un dzīves kvalitātes," sacīja Rao.
Rao mudina ārstus pārbaudīt depresiju un trauksmi rehabilitācijas sākumā un beigās, lai identificētu tos, kuriem nepieciešama papildu palīdzība. Lai uzlabotu garīgo veselību un palielinātu līdzdalību, var iekļaut stresa vadību, kognitīvi-uzvedības terapijas, meditāciju un uzmanības pievēršanu.
Avots: Eiropas kardioloģijas biedrība