ADHD var saglabāties pieaugušā vecumā
Uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumu (ADHD) aspekti var saglabāties pieaugušā vecumā, pat ja pašreizējie diagnostikas pasākumi nespēj identificēt tā klātbūtni, saskaņā ar jauno žurnālā publicēto pētījumu Eiropas bērnu pusaudžu psihiatrija.
Atzinumi liecina, ka jauniem pieaugušajiem, kuriem pusaudža gados bija diagnosticēta ADHD, ir atšķirīgas smadzeņu struktūras un atmiņas testos tie darbojas slikti, salīdzinot ar viņu vienaudžiem.
Daži eksperti ir pieņēmuši, ka, attīstoties smadzenēm pieaugušā vecumā, bērni var izaugt no ADHD, taču līdz šim tam ir bijuši minimāli stingri pētījumi, lai to atbalstītu.
Līdz šim lielākā daļa pētījumu, kas veikti ar bērniem un pusaudžiem ar ADHD pieaugušā vecumā, ir koncentrējušies uz intervijām balstītiem novērtējumiem, atstājot neatbildētus jautājumus par smadzeņu struktūru un darbību.
Pašreizējie aprēķini liecina, ka 10-50 procentiem bērnu ar ADHD joprojām ir pieaugušie. Diagnoze pieaugušā vecumā šobrīd ir atkarīga no simptomu kontrolsarakstu izpildes (piemēram, Amerikas Psihiatru asociācijas Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatas).
Jaunajam pētījumam pētnieki no Kembridžas universitātes (Lielbritānija) un Oulu universitātes (Somija) sekoja 49 pusaudžiem, kuriem diagnosticēta ADHD 16 gadu vecumā. Viņi pārbaudīja viņu smadzeņu struktūru un atmiņas funkciju jaunībā, vecumā no 20 līdz 24 gadiem. un salīdzināja konstatējumus ar kontroles grupu ar 34 jauniem pieaugušajiem.
Pētnieki atklāja, ka pusaudža gados diagnosticētajai grupai joprojām bija problēmas ar samazinātu smadzeņu apjomu un sliktāku atmiņas funkciju, neatkarīgi no tā, vai viņi joprojām atbilst ADHD diagnostikas kontrolsaraksta kritērijiem.
Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) smadzeņu skenēšanu, pētnieki atklāja, ka pusaudžiem ar ADHD bija samazinājusies pelēkā viela caudāta kodolā - galvenajā smadzeņu reģionā, kas integrē informāciju dažādās smadzeņu daļās un atbalsta svarīgas kognitīvās funkcijas, tostarp atmiņu.
Lai uzzinātu, vai šiem pelēkās vielas deficītiem ir kāda nozīme, pētnieki veica funkcionālu MRI eksperimentu (fMRI), kurā tika mērīta smadzeņu aktivitāte, kamēr dalībnieki skenera iekšpusē veica darba atmiņas pārbaudi.
Trešdaļa pusaudžu ar ADHD neizturēja atmiņas pārbaudi, salīdzinot ar mazāk nekā vienu no divdesmit kontroles grupas (precizitāte, kas mazāka par 75 procentiem, tika klasificēta kā neizdevusies).
Pat starp pusaudžu ADHD izlasi, kas izturēja atmiņas pārbaudi, rādītāji bija vidēji par sešiem procentpunktiem mazāk nekā kontroles grupā. Nebija atšķirību smadzeņu struktūrā vai atmiņas testa rezultātos starp tiem jaunajiem pieaugušajiem, kuriem iepriekš diagnosticēta ADHD, kuri joprojām atbilda diagnostikas kritērijiem, un tiem, kuri tiem vairs neatbilst.
“Kontrolēs, kad tests kļuva grūtāks, astes kodols palielināja savu darbību, un tas, iespējams, ir palīdzējis atrisināt atmiņas problēmas. Bet grupā ar pusaudžu ADHD šis smadzeņu reģions ir mazāks un, šķiet, nespēj reaģēt uz pieaugošajām atmiņas prasībām, kā rezultātā cieš atmiņas veiktspēja, ”saka pētījuma vadītājs Dr. Greiems Marejs no Psihiatrija, Kembridžas universitāte.
“Mēs zinām, ka laba atmiņas funkcija atbalsta dažādus citus garīgos procesus, un atmiņas problēmas noteikti var kavēt cilvēkus panākumu ziņā izglītībā un darba vietā. Nākamais mūsu pētījumu solis būs pārbaudīt, vai šīs smadzeņu struktūras un atmiņas funkcijas atšķirības ir saistītas ar grūtībām ikdienas dzīvē, un, galvenais, noskaidrot, vai tās reaģē uz ārstēšanu. ”
Fakts, ka pētījums tika veikts Somijā, kur medikamentus ADHD ārstēšanai lieto reti, nozīmēja, ka tikai viens no 49 ADHD pusaudžiem tika ārstēts ar medikamentiem. Tāpēc pētnieki varēja droši izslēgt medikamentus kā traucējošu faktoru.
Avots: Kembridžas universitāte
