Mājas vide var uzlabot psihiatriskos rezultātus agrākajiem priekšniekiem

Jauns pētījums liecina, ka priekšlaicīgi dzimuša bērna mājas un ģimenes vide vairāk ietekmē bērna psihiatrisko veselību nekā medicīniskas problēmas pēc piedzimšanas.

Secinājumi ir publicēti Bērnu psiholoģijas un psihiatrijas žurnāls.

Parasti zīdaiņiem, kuri dzimuši vismaz 10 nedēļas pirms termiņa, ir lielāks risks saslimt ar tādiem psihiskiem jautājumiem kā uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi (ADHD), autisma spektra traucējumi un trauksmes traucējumi.

Viņiem ir arī lielāks citu neiroloģiskās attīstības problēmu risks, tostarp kognitīvās un valodas grūtības, kā arī motoru kavēšanās.

Pētījumā pētnieki no Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Sentluisā atklāja, ka bērni, kuri, visticamāk, pārvarēs tik agri piedzimušās komplikācijas un kuriem bija normāli psihiatriskie un neiroloģiskās attīstības rezultāti, bija bērni ar veselīgākām, vairāk barojošām mātēm un stabilāku mājas dzīvi.

"Mājas vide ir tas, kas patiešām atšķīra šos bērnus," sacīja pirmā autore Reičela E. Līna, Ph.D., pēcdoktorante bērnu psihiatrijā.

"Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, kuriem vislabāk veicās, bija mātes, kuras ziņoja par zemāku depresijas līmeni un vecāku stresu. Šie bērni mājās saņēma vairāk kognitīvās stimulācijas, vecāki kopā ar viņiem lasīja un kopā ar bērniem veica citas mācīšanās veida aktivitātes. ”

“Viņu ģimenēs bija arī lielāka stabilitāte. Tas mums liek domāt, ka modificējami faktori bērna mājas dzīvē varētu radīt pozitīvus rezultātus šiem ļoti priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. ”

Pētnieki novērtēja 125 bērnus 5 gadu vecumā. No tiem 85 bija dzimuši vismaz 10 nedēļas pirms termiņa. Pārējie 40 pētījumā iesaistītie bērni piedzima pilnā laika periodā, 40 grūtniecības nedēļā.

Piecus gadus veci bērni veica standartizētus testus, lai novērtētu viņu kognitīvās, valodas un motoriskās prasmes. Vecākiem un skolotājiem tika lūgts aizpildīt kontrolsarakstus, lai palīdzētu noteikt, vai bērnam varētu būt problēmas, kas norāda uz ADHD vai autisma spektra traucējumiem, kā arī sociālās vai emocionālās problēmas vai uzvedības problēmas.

Starp visiem bērniem, kuri bija dzimuši 30 grūtniecības nedēļās vai ātrāk (ļoti priekšlaicīgi), 27% tika atzīti par īpaši izturīgiem.

"Viņiem bija kognitīvās, valodas un kustību prasmes normālā diapazonā, diapazonā, kuru mēs sagaidīsim viņu vecuma bērniem, un viņiem parasti nebija psihiatrisku problēmu," sacīja Lean.

Vēl 45% no ļoti priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, lai arī normas robežās, parasti bija normas zemākajā līmenī. "Viņi bija veseli, bet viņiem neveicās tik labi, kā izturīgākiem pirmās grupas bērniem," sacīja Lean.

Pārējiem bērniem bija skaidri psihiski jautājumi, piemēram, ADHD, autisma spektra traucējumi vai trauksme, un apmēram 13% bija psihiatriskas problēmas ar vidēji smagām vai smagām. Saskaņā ar skolotāju aptaujām aptuveni 15% cilvēku parādīja vairāku problēmu neuzmanību un hiperaktīvu un impulsīvu uzvedību.

Bērni ar psihiskām problēmām kognitīvo, valodas un motorisko prasmju ziņā ievērojami neatšķīrās no citiem pētījumā iesaistītajiem bērniem, taču viņiem bija augstāks ADHD, autisma spektra traucējumu un citu problēmu līmenis.

"Bērni ar psihiskām problēmām nāca arī no mājām ar mātēm, kurām bija vairāk ADHD simptomu, augstāks psihosociālā stresa līmenis, augsts vecāku stress, tikai vairāk ģimenes disfunkcijas kopumā," sacīja vecākā pētniece Sintija E. Rogers, MD, asociētā profesore bērnu psihiatrija.

“Mātes jautājumi un ģimenes vides īpatnības, iespējams, bija faktori bērniem šajās grupās ar ievērojamiem traucējumiem. Mūsu klīniskajās programmās mēs pārbaudām mātes, vai nav depresijas un citu garīgās veselības problēmu, kamēr viņu bērni joprojām ir pacienti NICU. ”

Pētnieki uzskata, ka atklājumi var liecināt par labām ziņām, jo ​​mātes psihiatriskā veselība un ģimenes vide var būt elastīgi faktori, kurus var mērķēt ar iejaukšanos, kas var uzlabot priekšlaicīgi dzimušu bērnu ilgtermiņa rezultātus.

"Mūsu rezultāti liecina, ka ne vienmēr zīdaiņu klīniskās īpašības, ar kurām saskaras NICU, vēlāk viņus apdraudēja problēmas," sacīja Rogers.

“Tas notika, kad zīdainis devās mājās no NICU. Daudzi cilvēki domāja, ka visvairāk priekšlaicīgi dzimušie bērni būs visvairāk vājāki, taču mēs to tiešām neredzējām savos datos. "

"Tas, kas nozīmē, papildus koncentrēšanāsi uz mazuļu veselību NICU, mums ir jākoncentrējas arī uz mātes un ģimenes darbību, ja vēlamies veicināt optimālu attīstību."

Pētnieki turpina sekot bērniem no pētījuma.

Avots: Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola