Dzemdes kakla, krūšu kurvja, jostas daļas nervu bloks

Kas ir nervu sakne un kāpēc ir noderīga selektīva nervu sakņu bloķēšana?

Nervu saknes iziet no muguras smadzenēm un veido nervus, kas nonāk rokās vai kājās. Šie nervi ļauj kustināt rokas, krūškurvja sienas un kājas. Šīs nervu saknes var kļūt iekaisušas un sāpīgas kairinājuma dēļ, piemēram, no bojāta diska vai asa kaula.

Selektīvs nervu sakņu bloks sniedz svarīgu informāciju ārstiem, bet tā nav primārā ārstēšana. Tas kalpo, lai pierādītu, kurš nervs rada sāpes, ievietojot īslaicīgas tirpšanas zāles virs nervu saknes, kas rada bažas. Ja pēc injekcijas pacientam parasti sāpes uzlabojas, visticamāk, sāpes izraisa šis nervs. Ja sāpes paliek nemainīgas, šis nervs parasti nav iemesls, kāpēc pacientam var rasties sāpes.

Ja pēc injekcijas pacientam parasti sāpes uzlabojas, visticamāk, sāpes izraisa šis nervs. Foto avots: 123RF.com.

Apstiprinot vai noliedzot precīzu sāpju avotu, tas sniedz informāciju, kas ļauj veikt pareizu ārstēšanu, kas var ietvert papildu nervu bloķēšanu un / vai operāciju noteiktā līmenī.

Kas notiek procedūras laikā?

Tiks sākta IV terapija, lai varētu ievadīt relaksācijas medikamentus. Pacienti tiek novietoti uz rentgena galda un novietoti tā, lai ārsts, izmantojot rentgenstaru vadību, vislabāk varētu iztēloties kaulu atveres mugurkaulā, kur nervu saknes iziet no mugurkaula. Ādu aizmugurē berž, izmantojot 2 veidu sterilu skrubi (ziepes). Pēc tam ārsts numbing nelielu ādas laukumu ar numbing zāles. Šīs zāles dzīt vairākas sekundes. Pēc tam, kad numbējošajām zālēm ir bijis laiks, lai tās būtu efektīvas, ārsts novirza ļoti mazu adatu, izmantojot rentgena norādes netālu no konkrētā pārbaudāmā nerva. Lai nodrošinātu pareizu adatas stāvokli, tiek ievadīts neliels daudzums kontracepcijas līdzekļu (krāsvielu). Tas var palielināt pacienta parastās sāpes apmēram 30 minūtes. Pēc tam injicē nelielu sastindzinošu zāļu (anestēzijas līdzekļu) un pretiekaisuma līdzekļu (kortizonu / steroīdu) maisījumu.

Kas notiek pēc procedūras?

Tūlīt pēc procedūras pacients pārvietosies un mēģinās atdarināt kaut ko tādu, kas parasti izraisītu viņu parastās sāpes. Pēc tam pacientiem tiek lūgts ziņot par sāpju mazināšanas procentiem un nākamās nedēļas laikā piedzīvoto atvieglojumu reģistrēt novērtējuma lapā pēc injekcijas ("sāpju dienasgrāmata"). Tas tiks izsniegts pacientam, kad viņu izrakstīs mājās.

Rokas (-is), krūškurvja siena vai kāja (-as) pēc procedūras dažas stundas var justies vāji vai sastindzis. Tas notiek diezgan bieži un notiek pēc selektīva nervu sakņu blokādes.

Vispārīgas pirms / pēc instrukcijas

Pacienti var ēst vieglu ēdienu dažu stundu laikā pirms procedūras. Ja pacients ir no insulīna atkarīgs diabēts, pirms procedūras viņš nedrīkst mainīt parasto ēšanas paradumu. Pacienti var lietot ierastās zāles. (ti, paaugstināts asinsspiediens un diabēta zāles). Procedūras laikā pacienti nedrīkst lietot sāpju zāles vai pretiekaisuma līdzekļus. Pirms šīs procedūras pacientiem jāsāp. Viņi nedrīkst lietot zāles, kas var mazināt sāpes vai mazināt parastās sāpes. Šīs zāles var atsākt pēc procedūras, ja tās ir vajadzīgas.

Komentārs: Edvards C. Benzels, MD

Nervu sakņu blokādes parasti veic procedūras pacientiem ar mugurkaula traucējumiem. Sistēmas apraksts
procedūra un tas, ko sagaidīt, var atšķirties dažādos centros un ārstiem. Šis pārskats būtībā raksturo procesu. Tas arī nodrošina platformu, no kuras pacients var formulēt jautājumus ārstiem par šādām procedūrām.