Nepilnības pašnāvnieku tīņu garīgās veselības aprūpē

Amerikas veselības aprūpes sistēma nošķir medicīniskos un garīgās veselības pakalpojumus, izveidojot kļūdainu struktūru, kas ierobežo piekļuvi veselības aprūpei un pakalpojumu sniegšanu.

Jauns pētījums parāda šīs atdalīšanas bīstamās sekas, jo pētnieki atklāja, ka pašnāvnieki pusaudži, visticamāk, nesaņems nepieciešamo aprūpi.

Eksperti cer, ka atklājums novedīs pie proaktīvākas primārās aprūpes speciālistu pārbaudes un jauniešu depresijas labākas identificēšanas. Pētnieki uzskata, ka pēc tam aprūpi varētu sniegt primārās aprūpes ārsts un / vai personu var nosūtīt pie garīgās veselības speciālista.

Pētnieku komanda no Sietlas Bērnu pētniecības institūta, Vašingtonas universitātes (UW) un Grupas Veselības pētījumu institūta ir publicējusi savu pētījumu žurnālā Akadēmiskā pediatrija.

Izmeklētāji atklāja, ka tikai 13 procenti pusaudžu, kuriem ir domas par pašnāvību, apmeklēja garīgās veselības vizītes, izmantojot savu veselības aprūpes tīklu, un tikai 16 procenti gadu vēlāk saņēma pakalpojumus, neskatoties uz to, ka viņiem bija tiesības uz garīgās veselības aprūpi un viņiem bija pieeja bez nosūtījuma un ar salīdzinoši nelielu līdzmaksā.

Garīgās veselības aprūpe bija nepietiekama pat tad, ja faktori, kurus pusaudžiem var saņemt no viņu primārās aprūpes ārsta, jo tikai 26 procenti pusaudžu ar pašnāvības idejām pētījumā saņēma pakalpojumus iepriekšējā gadā (ieskaitot antidepresantus un aprūpi, kas saņemta no ārēja avota).

“Pusaudžu pašnāvība šodien ir ļoti reāla problēma Amerikas Savienotajās Valstīs. Līdz šim mēs esam ļoti maz zinājuši par to, cik daudz vai maz pašnāvīgi pusaudži izmanto veselības aprūpes pakalpojumus. Mēs uzskatījām, ka ir īpaši pārsteidzoši novērot tik zemu veselības aprūpes pakalpojumu izmantošanas līmeni mūsu pētījumā lielākajā daļā pusaudžu, ”sacīja vadošā autore Carolyn A. McCarty, Ph.D.

Diemžēl pašnāvības ir trešais galvenais nāves cēlonis cilvēkiem vecumā no 15 līdz 24 gadiem un ceturtais galvenais nāves cēlonis bērniem vecumā no 10 līdz 14 gadiem.

Pusaudžu identificēšana, kuriem ir domas par pašnāvību (domas par pašnāvību), ir būtiska, lai novērstu pašnāvību. Kaut arī daudzi eksperti pusaudža gados domā par pašnāvību normatīviem, šis pētījums apstiprina, ka pusaudžiem ar pašnāvības domām ir vairāk funkcionālu traucējumu, piemēram, starppersonu grūtības, skolas problēmas un garīgās veselības problēmas.

Šī pētījuma pētnieki atklāja, ka šie traucējumi saglabājās sešu mēnešu novērošanas periodā. Šīs grūtības savukārt var pastiprināt nepieciešamību pēc garīgās veselības aprūpes.

Pētījumā Makartijs un līdzpētnieki pārbaudīja veselības aprūpes pakalpojumu izmantošanu pusaudžiem vecumā no 13 līdz 18 gadiem, kuri bija grupas Veselības kooperatīvs pacienti. Kopumā tika pētīti 198 pusaudži, tostarp 99 pusaudži, kuri norādīja, ka viņiem ir bijušas domas par pašnāvību, un 99 pusaudži, kas atbilst vecumam un dzimumam.

Administratīvie dati, kas ilga divus gadus, tika savākti no medicīniskās dokumentācijas, kā arī intervijas ar pusaudžiem un viņu vecākiem.

Gan kontroles grupā, gan domājošajos par pašnāvību garīgās veselības pakalpojumu izmantošana bija zema. Lai gan 86 procenti jauniešu, kuriem ir domas par pašnāvību, bija redzējuši veselības aprūpes sniedzēju, tikai 13 procenti apmeklēja garīgās veselības specialitāti, un tikai 7 procenti saņēma antidepresantus.

Tikai 10 procenti no tiem, kuriem nav domu par pašnāvību, iepriekšējā gadā veselības aprūpes kooperatīvās sistēmas ietvaros bija apmeklējuši garīgās veselības vizītes.

Tomēr respondentiem, kuriem bija domas par pašnāvību, bija ievērojami smagāka depresija, lielāka depresijas vai trauksmes diagnosticēšana dzīves laikā un augstāks bērnu hronisko slimību rādītājs.

Kad visi garīgās veselības aprūpes jautājumi tika apvienoti, 26 procenti pusaudžu, kuri domāja par pašnāvību, saņēma pakalpojumus iepriekšējā gadā, bet 16 procenti - nākamajā gadā. Šie atklājumi apstiprināja iepriekšējos pētījumus, kuros pārbaudīja pusaudžu pašnovērtētos garīgās veselības pakalpojumus.

"Mēs zinām, ka jautāšana pusaudžiem par domām par pašnāvību viņu problēmas nepasliktina," sacīja Makartijs. "Ir absolūti svarīgi, lai pusaudzis, kuram ir domas par paškaitējumu vai nopietnu depresiju, varētu pateikt izpalīdzīgam, uzticamam pieaugušajam.

"Šie atklājumi uzsver nepieciešamību ārstiem apzināties pašnāvības potenciālu pusaudža gados," viņa piebilda.

Primārās aprūpes ārstiem un veselības aprūpes sniedzējiem būtu īpaši jānovērtē domas par pašnāvību pusaudžu depresijas skrīninga kontekstā, sacīja Makartijs. Ir pieejami efektīvi skrīninga rīki, tāpat kā efektīvas depresijas ārstēšanas metodes.

Avots: Sietlas bērni