Kā izskatās bipolārā depresija - un kas var palīdzēt
Šie ir daži no simptomiem, kas uzskaitīti depresijas epizodē (saukta arī par bipolāru depresiju) bipolāru traucējumu gadījumā Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. Bet šīs nepārprotamās pazīmes precīzi neaptver sarežģīto bipolāru traucējumu gaitu vai taustāmās ciešanas, ko cilvēki patiešām izjūt ar bipolāru depresiju. Viņi neuztver dusmas, bailes vai apjukumu.
"Velosipēda neparedzamais raksturs, izmantojot garastāvokļa stāvokļus, nezinot, kādi simptomi var jūs apņemt, parasti rada pamatu trauksmi," sacīja Kollena Kinga, LMFT, psihoterapeite, kas specializējas indivīdu ārstēšanā ar bipolāriem traucējumiem, depresiju un trauksmi. Cilvēki ar bipolāriem traucējumiem var piedzīvot jauktu stāvokli vai disforisku māniju, viņa teica. Kinga klienti savu disforisko māniju izjūt kā “mokoši smagu garastāvokļa stāvokli, kas vienlaikus apvieno mānijas un depresijas simptomus, lai gan tipiskas eiforiskas sajūtas nav.” Viņi arī bieži piedzīvo “psihomotoru uzbudinājumu, bezmiegu, trauksmi un nemieru”. Dažreiz viņi piedzīvo aizkaitināmību vai dusmas.
Jūs, iespējams, esat īpaši saudzīgs ar citiem un jūtaties, ka neviens nesaprot jūsu pieredzi, sacīja Luisa Silvija, Ph.D., Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas Bipolar Clinic un pētījumu programmas asociētā psiholoģijas direktore un autoreVeselības darbgrāmata par bipolāriem traucējumiem: jūsu ceļvedis veselībai un garastāvokļa uzlabošanai. Iespējams, ka jūs skumsiet un nevēlaties sazināties ne ar vienu, viņa teica.
Depresijas epizodes laikā Kinga klienti viņai saka, ka viņi jūtas salauzti vai vairs neko neinteresē. Viņiem nav motivācijas vai aizraušanās ne ar ko, izņemot miegu. Viņi visu laiku raud. Viņi jūtas neapmierināti un bezpalīdzīgi. Viņi baidās, ka nekad vairs nejutīsies normāli.
"Man depresija šķiet tā, it kā man būtu laupītas kognitīvās, emocionālās un fiziskās spējas," sacīja Kings, kuram ir arī bipolāri traucējumi. Viņai šķiet, it kā viņa ietu cauri melasei līdz viduklim, kamēr migla viņu ieskauj. "Redzamība ir minimāla, un pārvietoties ir grūti."
Lai pievērstu uzmanību un saprastu, ko citi saka vai ko viņa lasa vai raksta, Kingam ir vajadzīga daudz izziņas enerģijas. Sarunu laikā ir grūti izveidot sakarīgus teikumus. Dažreiz viņa saka pretējo domājamajam. Dažreiz viņa nevar atcerēties vārdus par kopīgiem objektiem. Dažreiz daudzpakāpju uzdevumu izpilde prasa vairākas dienas.
Depresijas epizodes ir fiziski nogurdinošas. "Es jūtos tā, it kā es virzītos pret visiem dabas spēkiem, cīnoties pēc iespējas vairāk, lai turpinātu darboties," sacīja Karalis. Epizodes pārsniedz skumjas sajūtu līdz vainas apziņai, kaunam, trauksmei un bailēm. Viņi sadragā cilvēka pašidentitāti. "Pašvērtība klabina kā stikla trauki zemestrīcē, šūpojoties ar mainīgo zemi, kas ir mans garastāvokļa stāvoklis," sacīja Karalis.
Protams, visi ir atšķirīgi un depresijas epizodes laikā piedzīvos dažādus simptomus. Bet neatkarīgi no specifiskajiem simptomiem, bipolārajai depresijai mēdz būt viena kopīga iezīme: tā ir milzīga.
Tā kā depresija var rasties pēc mānijas vai hipomanijas epizodes, tā var justies kā liela avārija, sacīja Silvija. Tas var justies īpaši postoši, jo, kad enerģija un garastāvoklis ir tik augsts, jums, protams, ir jākrīt. Piemēram, maniakālas vai hipomaniskas epizodes laikā jums, iespējams, nav nepieciešams daudz gulēt un uztvert sevi kā produktīvāku, sacīja Silvija. Kad iestājas depresija, un jūs varat justies kā vēlaties atcelt visus savus plānus un vajag 16 stundas gulēt, jūs varētu justies pilnīgi nevērtīgs, viņa teica.
Pārvietošanās bipolārā depresijā
Silvija sadarbojas ar klientiem, izveidojot atsevišķus plānus, lai novērstu vai samazinātu mānijas un depresijas epizodes. Vispirms ir jāapzinās, ko jūs piedzīvojat, viņa teica. Pievērsiet uzmanību savām unikālajām brīdinājuma zīmēm un simptomiem. Kā teica Silvija, ko jums nozīmē nogurums? Kā jums izskatās enerģijas zudums? Cik stundas jūs parasti guļat, kad sākat justies nomākts? Kādas ir pirmās depresijas epizodes pazīmes jums?
Silvija arī uzsvēra veselīga dzīvesveida prioritātes noteikšanas nozīmi, ko var apkopot ar saīsinājumu MEDS: medikamenti, vingrošana, diēta un miegs. Tāpat viņa uzsvēra rutīnas veidošanu un pielāgošanu, kad rodas jaunas situācijas. (Lai uzzinātu vairāk, pārbaudietVeselības darbgrāmata bipolāriem traucējumiem unBipolārā II traucējumu darbgrāmata: atkārtotas depresijas, hipomanijas un trauksmes pārvaldība, kuras līdzautore ir Silvija).
Piemēram, Silvija strādāja ar sievieti, kura kļuva par slimnieka drauga aprūpētāju. Tā kā viņas draudzene dzīvoja vairāku stundu attālumā, klienta rutīna tika pilnībā izjaukta, izraisot ļoti daudz stresa un jūtoties nomākta. Atbildot uz to, Silvija un viņas klients izveidoja jaunus rīta un vakara ieradumus. Tā vietā, lai pieceltos un iekāptu tieši viņas automašīnā, kliente sāka mosties agrāk. Viņa mājās ēst brokastis un pastaigāties ar suni. Lai padarītu braukšanu patīkamāku, viņa klausījās grāmatas lentē un iemīļoto mūziku. Viņa atrada aktivitāti - dārzkopību -, kas viņai patika drauga mājās. Silvija arī palīdzēja klientam pārdomāt savus ceļojumus: būdama apkopēja, viņa faktiski darīja brīnišķīgu darbu.
Kad King piedzīvo depresijas epizodi, viņai ir arī izstrādāts plāns. Tas ietver: pārliecināties, ka viņas psihiatrs un terapeits zina, kas notiek; vērsties pie mīļajiem pēc atbalsta; regulēt viņas miegu; barojošu ēdienu ēšana; meditējot; un kustinot viņas ķermeni. Tas nozīmē arī: samazināt saistības; koncentrējoties uz tūlītējām prioritātēm; un praktizē barojošas aktivitātes, piemēram, būt dabā, radīt mākslu un pavadīt laiku kopā ar sievu.
Karalis izmanto pārvarēšanas prasmes, kuras viņa māca saviem klientiem, tostarp uzmanības un kognitīvi-uzvedības paņēmienus. Viņa mazāk socializējas, bet pilnībā neatsakās no citiem un praktizē sevis līdzjūtību. “Atzīt milzīgo enerģiju, kas nepieciešama depresijas epizodes pārvaldībai, man palīdz būt maigai un laipnai pret sevi. Kad šaubas par sevi uzbrūk manai identitātei un vērtībai, es atkārtoju sevis līdzjūtības mantras. ”
Šis plāns nav viegls vai lineārs. Tas prasa smagu darbu. Ļoti iespējams, ka jums būs jāpiespiež sevi ēst kaut ko barojošu, pastaigāties, aprunāties ar draugu un apbēdināt vecās cerības, sacīja Karalis. Tas ir tad, kad vēršanās pie mīļoto un profesionāļu atbalsta komandas ir tik spēcīga.
"Depresija maldina mūs uzskatīt, ka tā ilgs mūžīgi. Šķiet, ka tā notiek, kad atrodaties tajā. ” King sev atgādina, ka iepriekš ir pārcietusi depresijas epizodes un riteņbraukšanu - un viņa ir atguvusi veselību un stabilitāti. Silvija arī atgādina saviem klientiem, ka šīs epizodes beidzas. "Tas nebūs mūžīgs, un tas nebūs mūžīgi augstākajā virsotnē."
King sev saka, ka atkal atcerēsies prieku un jutīsies vesela. Arī ārstējoties jūs to darīsit. "Nepadodies."
Šajā rakstā ir iekļautas saistītās saites uz Amazon.com, kur Psych Central tiek samaksāta neliela komisija, ja tiek iegādāta grāmata. Paldies par atbalstu Psych Central!
