Daudzsološa terapija PTSS dziedēšanai
"Es sāku apšaubīt savu eksistenci neatkarīgi no tā, vai esmu dzīvs, domādams, ka esmu šķīstītavā, un domāju, ka patiesībā nomiru Afganistānā un man bija jāizlabo viss, kas notika nepareizi," sacīja Andersons.
"Es cietu no lielas izdzīvojušā vainas un dzīvoju īstā tumšā telpā. Daudzas reizes bija sajūta, ka esmu kaujā un dzenājos pēc ienaidnieka kaujinieka, taču bieži vien man nebija neviena, kuru vajāt. Tas bija īsts grūts laiks.Reizēm šķita, ka es jau esmu zemāk par sešām pēdām un mēģinu tikt uz virsmas, bet man nebija virziena, kā rāpot vai rakt. ”
Pēc drauga padoma Andersons Dienvidfloridas universitātē piedzīvoja paātrinātas izšķirtspējas terapijas (ART) sesiju. ART “ir uz pierādījumiem balstīta jauna psihoterapija, kas veicina ātru atveseļošanos, pārprogrammējot to, kā smadzenes glabā traumatiskas atmiņas un attēlus,” sacīja klīniskā sociālā darbiniece un ART International Training and Research, Inc. izpilddirektore Kellija Breedinga. To izstrādāja terapeits. Laney Rosenzweig, MS LMFT, 2008. gadā.
ART sesijas laikā klīnicists vada klientu caur horizontālu acu kustību kopumu, lai nomierinātu ar traumu saistītas fiziskās un emocionālās sajūtas. (Šīs kustības tiek izmantotas acu kustību desensibilizācijā un pārstrādē vai EMDR.) Klients neatstāsta terapeita traumu; viņi to vizualizē.
Pirmajā sesijā Andersons pievērsās 2010. gada 29. septembrim, kad augsta ranga talibu komandieris nogalināja divus viņa militāros brāļus Kalvinu un Marku. Viņš pievērsās šīs dienas detaļām: zvana saņemšanai, ka viņa draugi tiek turēti ložmetēju ligzdā, ložmetēju ligzdas izņemšanai, Taliban komandiera atrašanai un redzot, ka viņa draugi ir miruši.
Tālāk terapeits un klients strādā pie jaunas informācijas un attēlu iekļaušanas esošajās atmiņās. "ART ļauj klientam būtībā kļūt par viņu atmiņu vai tēlu direktoru," sacīja selekcionārs. "Viens no maniem iecienītākajiem piemēriem, ko izmanto ART klīnicists, ir tas, ka klients spēj uzņemt attēlu ar R vērtējumu un mainīt to uz attēlu ar G vērtējumu."
Piemēram, Andersons koncentrējās uz šo tēlu: ēda afgāņu ēdienu un tērzēja, sēžot lokā ar Kalvinu un Marku, viņu afgāņu kolēģiem un dažiem ciema vecākajiem. Marks aicina vairākus Black Hawks atvest Calvin Burger King, jo viņam nepatika ēst afgāņu ēdienus.
Klīnika arī lūdz klientam vizualizēt nākotnes situāciju, kas varētu izraisīt traumatisku atmiņu vai negatīvas sajūtas, un tie palīdz viņiem novērst šīs sajūtas, sacīja selekcija. Piemēram, ja klients nokļuva autoavārijā, viņi vizualizē sevi, braucot pa aizņemtu ielu vai šoseju, un apstrādā šīs sajūtas, viņa teica.
Andersonam daži no attēliem, kurus viņš parasti redzēja (un izjuta), ir izkliedēti: “Kalvins brauc man blakus mašīnā, Marks man garām iet iepirkšanās centrā, attēli ar lodēm, kas iet pa manu galvu, vai niknums nāk pa durvīm. ”
Papildus traumas ārstēšanai ART var būt efektīva domām par pašnāvību. Saskaņā ar selekcijas teikto: “Neapsihotiskas pašnāvības domas bieži rodas no bezcerības, intensīva izmisuma un intensīvu emociju izjūtas. Acu kustību izmantošana ļauj klientam nomierināt un kontrolēt domāšanas modeļus, kas ved uz pašnāvnieciskām domām vai veicina tās. ”
ART palīdz indivīdiem mainīt savu perspektīvu, lai izdarītu pozitīvu izvēli un viņiem būtu skaidra lēmumu pieņemšana, kas "bieži ietver uzmanības un emociju novirzīšanu no sevis uz satraucošo notikumu", sacīja selekcionārs.
2015. gadā Nacionālais pierādījumos balstīto programmu un prakses reģistrs, kas ir daļa no Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas, atklāja, ka ART ir efektīva PTSS, depresijas, stresa un personīgās izturības psihoterapija, sacīja selekcija. Viņa teica, ka to izmanto arī ASV armijas slimnīcās, tostarp Valters Rīds un Belvoiras forts.
Līdz šim ART pētījumi ir bijuši ierobežoti, taču tie ir devuši daudzsološus rezultātus. Piemēram, 2012. gada pētījums atklāja, ka 79 procenti dalībnieku, kuri sākotnēji pārbaudīja pozitīvu PTSS, pēc aptuveni četru ART sesiju pabeigšanas pārbaudīja negatīvu. 2013. gada pētījums atklāja, ka ART samazināja PTSS simptomus, depresiju, trauksmi un ar traumu saistītu vainu ASV dienesta locekļos un veterānos. (Jūs varat uzzināt vairāk par pētījumu šajā publicētajā pārskatā.)
Pašlaik Sinsinati universitāte Gardnera neirozinātņu institūts veic randomizētu kontrolētu pētījumu, kurā salīdzina ART efektivitāti ar kognitīvās apstrādes terapiju (CPT) PTSS gan militārajā, gan civilajā populācijā. Saskaņā ar selekcijas sniegto informāciju būs nepieciešami 3 gadi, un tajā būs iekļauti 280 dalībnieki, kuri pēc nejaušības principa tiks piešķirti ārstēšanai. Sākotnējie atklājumi tiks publicēti šī gada janvārī.
Šodien Andersons ir bezpeļņas organizācijas Veterans Alternative dibinātājs, kas sniedz pakalpojumus veterānu un viņu dzīvesbiedru apkarošanai. Pēc sākotnējās ART sesijas viņš piedalījās vēl vairākās sesijās “par apgādnieka zaudējuma vainu un citiem stāstiem”. Pēc pēdējās izvietošanas viņš guva traumatisku smadzeņu traumu. Viņš joprojām laiku pa laikam kļūst pārmērīgs. Bet viņš spēj tam elpot un nomierināties. Lielākā daļa viņa PTSS simptomu ir ievērojami mazinājušies.
"Man ART ir par perspektīvas maiņu," sacīja Andersons. "Tā vietā, lai apskatītu pagātni, es varu būt vairāk klātesošs šeit, nākotnē un ietu uz priekšu - un tas ir diezgan pārsteidzoši."
“Mūsu pazudušie karotāji vienmēr kaut ko meklē. Mēs pamostamies un esam šajā miglā, kas vienkārši paliek pie mums. Ir jautājums, kas ir jūsu kreisais un labais, kas ir uz priekšu, kas ir aizmugure, jums vienkārši nav dzīves virziena. Tas ir grūts process. ART ir visefektīvākā terapija, ko esmu atradis, lai ļautu jums dzīvot virs mākoņiem un sākt redzēt kādu dzīves virzienu, lai sasniegtu šo azimutu. ”
PTSS ir sarežģīts un noturīgs, un tas var nozagt gadus no cilvēka dzīves. Tā kā dažādas terapijas darbojas dažādiem cilvēkiem, ir svarīgi, lai būtu dažādas patiešām efektīvas ārstēšanas metodes. Lai gan ir vajadzīgi vairāk pētījumu, ART var būt daudzsološa iespēja pievienot šo sarakstu.
Papildus informācija
Jūs varat uzzināt vairāk par ART vietnē https://artherapyinternational.org. Dibinātājs Laney Rosenzweig, MS, LMFT, apspriež ART šajā TEDx pasākumā. Jolanda Harpera, MSW, LCSW, klīnikas speciāliste, kas sertificēta ART, arī apraksta ART šajā TEDx pasākumā.
