Vai man ir personības pierobežas traucējumi?

Pēc 5 gadu vecuma es zaudēju tēvu pašnāvībā pēc traumatiskā notikuma, ko sāku daudz vairāk izspēlēt. Ap 7 gadu vecumu es sāku kliegt vai raudāt un man bija ārkārtīgi uzliesmojumi. Turpinot visu bērnību, es cietu no mātes atkārtotas emocionālas un fiziskas vardarbības. Kā arī es biju vardarbīgās mājās, manas vajadzības gandrīz nekad netika apmierinātas. Es atklāju, ka rūpējos par sevi un saviem brāļiem un pastāvīgi esmu uz robežas vai bailēs. Bērnībā es vienmēr mainīju matu krāsu, kā arī to, kāds sporta veids vai aktivitātes man patika. Pusaudža gados domas par pašnāvību sāk parādīties 14 gadu vecumā. Attiecībās es uzskatu, ka esmu ļoti pieķērusies personai, kuru sauc par kaitinošu, ņemot vērā to, cik daudz es viņiem sūtītu īsziņas vai ļoti vēlētos vienmēr būt blakus. Arī manas attiecības vienmēr ir bijušas intensīvas. Es ievēroju, ka man patīk pāriet tieši uz citām attiecībām, ja tās beidzas. Apmēram 18 gadu vecumā es sāku lietot narkotikas, lai nomierinātu savas mājas sāpes. Tad pārcēlos dzīvot pie mana drauga un viņa mammas tikai tāpēc, lai piedzīvotu vairāk emocionālas vardarbības, kas mani noved pie psihiatriskās slimnīcas. Es izmantoju šīs zāles, lai mainītu manu personību. Lai padarītu sevi izejošāku savā ziņā jautrāk būt blakus. Šķiet, ka man patīk un nepatika mainās gandrīz katru dienu, kā arī mans garastāvoklis. Nekas par manām emocijām nešķiet stabils. Vienu brīdi varu būt laimīgs un bez iemesla kļūt ļoti dusmīgs. Man arī ir grūti koncentrēties uz vienu uzdevumu vienlaikus, kuru viegli novērstu. Dienas laikā man ir nepārtraukti jāatrod kaut kas, ko darīt, lai nejustos ārkārtīgi garlaicīga vai nomākta. Piemēram, es piecelšos, lai iegūtu glāzi ūdens, bet attapos ar putekļsūcēju visu māju un tīrīšanu. Mana miega grafiks vienmēr ir bijis nepastāvīgs. Es varu gulēt 5 stundas un joprojām jūtos hiper. Pašlaik es lietoju prozac, jo mans ārsts domā, ka mana vienīgā problēma ir trauksme. Kopš apmeklēju šo psihiatru, mani vispār nevērtēja, un mani simptomi tika ignorēti. Es gandrīz jūtos traka, jo neesmu pārliecināta, kam ticēt, vai šīs jūtas ir derīgas citiem. Es ļoti vēlētos uzzināt, kas varētu būt nepareizi.

Atbild Kristina Randle, Ph.D., LCSW 2020-08-3

A.

Protams, internetā nav iespējams noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz īsu vēstuli. Es ļoti iesaku veikt pilnīgu novērtēšanu pie garīgās veselības speciālista. Viņi apkopos personisko un psihosociālo informāciju par jūsu dzīvi un ilgstoši intervēs jūs, kas viņiem palīdzētu noteikt, vai psiholoģiskā diagnoze ir pamatota. Padziļinātas intervijas veikšanai ir milzīga priekšrocība, jo tā ļauj vērtētājam uzdot jautājumus un novērtēt indivīda atbildes, novērot ķermeņa valodu un tā tālāk. Vislabākā novērtēšana ir labākā vieta, kur sākt.

Lai gan es nevaru noteikt diagnozi internetā, es varu sniegt dažas vispārīgas atsauksmes par jūsu simptomiem. Kopumā nekas, ko jūs esat aprakstījis, obligāti neatbilst robežas personības traucējumiem. Drīzāk var nebūt neviena konkrēta diagnoze, kas pilnībā ietver jūsu simptomus. Jūs zaudējāt savu tēvu pašnāvībā ļoti jaunā vecumā. Tas ir traumējoši ikvienam jebkurā vecumā, bet vēl jo vairāk bērnam. Ir jēga, ka jūs sāktu rīkoties pēc tēva zaudējuma. Tas ir sagaidāms, jo īpaši ņemot vērā to, ka nav iejaukšanās traumas dēļ, zaudējot vecākus pašnāvībai. Tevi atstāja pašam. Šajā situācijā būtu cīnījies ikviens, it īpaši mazs bērns.

Tad jums vairākkārt nācās saskarties ar savu māti emocionāli un fiziski vardarbīgi. Jūs paziņojāt, ka jūsu vajadzības gandrīz nekad netika apmierinātas. Jums bija jārūpējas par sevi un saviem brāļiem un māsām, kad bijāt tikai bērns. Jūs dzīvojāt, kā jau teicāt, pastāvīgā baiļu stāvoklī. Pastāv ārkārtīgi daudz pētījumu, kas pierāda bērnu fiziskās un emocionālās vardarbības ilgtermiņa kaitējumu. Pētījumi rāda, ka vardarbībā cietušajiem bērniem dažreiz attīstās posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS). Šajos pētījumos bērni ar PTSS fiziskas un emocionālas vardarbības dēļ turpināja piedzīvot paaugstinātu stresa līmeni pat “parastās dienās”, kad nekas īpaši stresa nenotika. Citiem vārdiem sakot, viņu stresa sistēmas turpināja ieslēgt pat tad, kad tām nevajadzēja būt. Tas bērnam rada paaugstinātu trauksmes sajūtu, liekot justies neomulīgi, nenoteikti un nevainojami. Tas var būt tas, ko jūs bijāt pieredzējis un, iespējams, turpiniet piedzīvot.

Tajā brīdī, kad esat kļuvis vecāks, jūs sākāt darīt, piemēram, krāsot matus, eksperimentēt ar narkotikām utt. Tā ir diezgan tipiska uzvedība daudzu pusaudžu vidū, bet īpaši to cilvēku vidū, kuriem viņu dzīvē trūkst atbalsta un vadības. Jūs darījāt visu iespējamo, ņemot vērā jūsu grūtos apstākļus.

Ātri uz priekšu šodien. Kā jūs minējāt, jūs joprojām saskaras ar problēmām, taču tas nav pārsteidzoši, ņemot vērā faktu, ka šķiet, ka jums vēl ir jāmēģina ārstēties. Jūs kādu laiku pavadījāt slimnīcā, bet parasti slimnīcas uzturēšanās ir īsa un paredzēta tikai, lai stabilizētu indivīda akūtu garīgo stāvokli. Kad ārkārtas situācija ir pagājusi, slimnīcas parasti izraksta pacientus un iesaka ambulatoro ārstēšanu ilgtermiņa terapijai.

Mans ieteikums ir konsultēšana. Tikai medikamenti neatbilst jūsu vajadzībām, par ko liecina fakts, ka, neraugoties uz Prozac lietošanu, jums joprojām ir daudz satraucošu simptomu. Jūs varētu gūt labumu no dialektiskās uzvedības terapijas (DBT), kas tika izstrādāta kā īpaša ārstēšanas metode personības robežu noteikšanai, bet ir efektīva arī citu traucējumu gadījumā. Galvenais ir atrast terapeitu, kurš jums patīk un kuram uzticaties un ar kuru jūtaties ērti. Pirms sākt izvēli, es vienmēr iesaku intervēt vismaz 4 līdz 5 terapeitus pa tālruni. Izvēlieties to, kas jums patīk vislabāk. Šajā pandēmijas vidē jūsu vienīgā terapijas iespēja var būt teleslimība. Daudzi cilvēki to uzskata par ērtāku nekā tradicionālā terapija.

Visi jūsu aprakstītie simptomi ir ārstējami. Izmantojot pareizo palīdzību un padomus, jūs varat pārvarēt šos jautājumus. Es novēlu jums veiksmi. Lūdzu, rūpējieties.

Dr Kristīna Rendle