Māte ar šizofrēniju

Manai mātei tika diagnosticēta šizofrēnija divdesmit gadu vecumā. Es uzaugu, vērojot, kā sieviete, kuru pazinu, lēnām izgaist. Man tas joprojām sāp, jo viņai ir bijušas problēmas ar zāļu lietošanu. Tagad viņa dzīvo ārstniecības iestādē, bet joprojām sniedz skaidrību un skaidrības dēļ. Man tagad ir 32 gadi un pusi dzīves esmu pavadījis dusmīgs par savas mātes slimību, bet otru pusi uz sevi, ka es nespēju kaut ko izdarīt. Ko es varu darīt? Es neesmu privileģēts uz viņas progresu, jo viņa ir pilngadīga. Es nevaru palīdzēt, jo nezinu visus faktus.

Turklāt es vēlētos, lai man būtu savs bērns, bet es to atlieku aiz bailēm, ka manam bērnam būs šizofrēnija? Kāda ir tā iespējamība? Vai labāk, ja es neizmantoju savas iespējas? Es nevaru iedomāties, kā redzēt, kā mans bērns piedzīvo to, kas manai mātei ir.

Atbild Kristina Randle, Ph.D., LCSW, 30.05.2019

A.

Daudzi ir teikuši, ka šizofrēnija ir ģimenes slimība. Tas ir tāpēc, ka tas var dziļi ietekmēt ģimenes locekļu dzīvi. Kerola Andersone, Duglass Reiss un Džeralds Hogartijs 1986. gadā uzrakstīja grāmatu ar nosaukumu Šizofrēnija un ģimene tieši par šo tēmu. Viņi bija vieni no pirmajiem pētniekiem un klīnicistiem, kas formulēja veidu, kā šizofrēnija ietekmē ģimeni. Viņi pat izstrādāja terapeitisku psihoeducējošu pieeju šizofrēnijas ārstēšanai, kas ietvēra ģimeni un ne tikai personu ar šo slimību. Viņu pieeja pārveidoja šizofrēnijas ārstēšanas veidu. Saistībā ar to Nacionālā alianse par garīgajām slimībām (NAMI), kas ir viena no lielākajām uz ģimeni orientētajām aizstāvju grupām valstī, radās cīņā par ģimenēm, lai tiktu galā ar šizofrēnijas un citu garīgu slimību postošajām sekām. Nav šaubu, ka tā ir cīņa gan ar ģimenes locekļiem, gan par personu, kas dzīvo ar šo slimību.

Bērniem, kuru vecākiem ir šizofrēnija, ir savi unikālie izaicinājumi. Viņiem, iespējams, nāksies redzēt psihotiskas epizodes, kas var būt ļoti biedējošas un mulsinošas. Dažiem ir jāredz, kā vecākus aizved uz slimnīcu, roku dzelžos sasitina un velk policija vai feldšeri. Visi šie pārdzīvojumi var ļaut bērniem justies zaudētiem, bailēm un pat dusmām.

Jūs pieminējāt, ka skatījāties, kā māte šizofrēnijas dēļ “lēnām izgaist”. Viņai bija problēmas lietot zāles. Jūs arī teicāt, ka lielāko daļu savas dzīves esat pavadījis dusmīgs uz viņu par šizofrēniju, kā arī uzskatu, ka jūs būtu varējis darīt vairāk, lai palīdzētu savai mātei. Šķiet, ka jūsu divas primārās jūtas, kas saistītas ar šo pārbaudījumu, ir dusmas un vainas apziņa.

Jūsu jūtas ir saprotamas, bet vai tās ir precīzas vai pamatotas? Tas atkarigs. Ja jūs esat dusmīgs, jo jūsu mātei bija šizofrēnija, un tāpēc jums pēc būtības nācās ar to sadzīvot, jūsu dusmas var būt pamatotas. Bet varbūt dusmas nav īstais īpašības vārds, lai aprakstītu jūsu pašsajūtu. Varbūt jūs neesat dusmīgs, bet skumjš. Augšanai kopā ar šizofrēnijas māti bija jābūt izaicinošai. Nav taisnīgi, ja jūsu bērnība tika izsista no sliedēm vai tika pārtraukta slimības dēļ.

Vai jūs esat dusmīgs, jo jūsu māte nelietoja zāles un tādējādi varēja novērst vai mazināt šizofrēnijas simptomus? Ja tā, tad ziniet, ka tas ir izplatīts iemesls, kāpēc ģimenes locekļi jūtas neapmierināti un dusmīgi pret savu slimo ģimenes locekli. Šeit ir diezgan izplatīts ģimenes scenārijs: cilvēkam ir šizofrēnijas simptomi. Ir zāles, par kurām ir pierādīts, ka tās mazina vai novērš psihotiskus simptomus un tādējādi novērš turpmāku recidīvu, sekojošu hospitalizāciju uc narkotikas. Bet slims ģimenes loceklis nesaskata saikni, nelieto narkotikas un pēc tam tās atkārtojas. Bieži vien cilvēks ar šizofrēniju nelieto zāles, jo uzskata, ka zāles nav vajadzīgas, jo nav slims. Slimo ģimenes locekļu iemesli: "Kāpēc man vajadzētu lietot zāles, ja man nekas nav kārtībā?" Ģimene pilnīgi zina, ka pastāv problēma, un mēģina izskaidrot slimajam ģimenes loceklim, kāpēc ir nepieciešamas zāles. Pēc tam, kad viņš atkal un atkal ir izskaidrojis, kāpēc medikamenti ir nepieciešami viņu mīļotajam cilvēkam, mīļais joprojām zāles nelietos. Tas saprotami saasina ģimeni. Ģimene ierodas, lai redzētu savu slimo ģimenes locekli kā problēmu. Viņi nelietos viņu zāles un tādējādi viņi rada visas šīs problēmas. Persona ar šo slimību tiek uzskatīta par “slikto puisi”, kas būtībā rada visas ģimenes problēmas, jo viņi atsakās lietot medikamentus. Ģimenei var šķist, ka viņi maz var darīt, lai mainītu rezultātu. Daudzas ģimenes šajā situācijā jūtas bezpalīdzīgas. Tas var izšķirt ģimeni.

Salīdzinoši jauni pētījumi ir parādījuši, ka nav tā, ka cilvēki ar šizofrēniju apzināti atsakās lietot medikamentus, lai tikai saasinātu viņu ģimeni. Tas ir tas, ka persona ar šizofrēniju daudzos gadījumos nespēj atpazīt, ka ir slima. Viņi burtiski aizmirst par to, ka ir slimi. Tas ir stāvoklis, ko sauc par anosognoziju. Šķiet, ka šis stāvoklis ir aptuveni 50 procentiem cilvēku ar šizofrēniju. Tas nozīmē, ka gandrīz pusei cilvēku ar šizofrēniju nav iespējas atpazīt savu slimību.

Es gribu pateikt šo skaidrojumu, ka jūsu māte, iespējams, nav spējusi atpazīt savu slimību. Tas ir saprotams, ja jūs esat dusmīgs uz viņu. Arī daudzas ģimenes dusmojas uz saviem ģimenes locekļiem, kad viņi atsakās lietot medikamentus. Bet ir arī svarīgi ņemt vērā, ka jūsu māte varbūt ir viena no 50 procentiem šizofrēnijas slimnieku, kuri nespēj atpazīt, ka viņa ir slima. Apzinoties šīs jaunās zināšanas, var nebūt vieglāk tikt galā ar māti. Bet tas vismaz sniedz paskaidrojumu, kāpēc viņai varētu būt bijušas grūtības ievērot savus medikamentus.

Kas attiecas uz dusmām uz sevi, lūdzu, saprotiet, ka neko reāli nevarējāt izdarīt, lai apturētu vai novērstu slimību. Šizofrēnija galvenokārt ir smadzeņu darbības traucējumi, kuru ārstēšanai nepieciešami medikamenti. Kā bērns noteikti neko nevarējāt darīt, lai ietekmētu šo slimību. Jūs neizraisījāt mātei slimu. Šizofrēnija ir viena no grūtāk ārstējamām slimībām. Tas nav ne godīgi, ne reāli, ja jūs vainojat sevi mātes stāvoklī. Es gribētu uzzināt vairāk par to, kāpēc jūs tā jūtaties.Bet pat nezinot, kāpēc jūs tā jūtaties, es ar pārliecību varu teikt, ka jums nekad nevajadzētu vainot sevi par šo slimību.

Attiecībā uz bērnu radīšanu ir lielāka iespēja, ka jūsu bērni var saslimt ar šizofrēniju, taču tas ir nenozīmīgs. Tam nevajadzētu atturēt jūs no bērnu radīšanas. Tiek uzskatīts, ka šizofrēniju izraisa vairāki faktori, ieskaitot iedzimtus faktorus, taču liela nozīme ir arī vides faktoriem. Parasti, ja bērnus audzina veselīgi cilvēki un viņi audzē drošā, mīlošā vidē, šizofrēnija vai citi garīgās veselības traucējumi ir maz ticams rezultāts.

Visbeidzot, jūs vaicājāt, kā jūs varat palīdzēt savai mātei, ja jums nav visu viņas aprūpes faktu (es pieņemu, ka tas ir saistīts ar privātuma likumiem). Labākais, ko jūs varat darīt, ir mēģināt atbrīvoties no dusmām un vainas apziņas. Saprotiet, ka šīs jūtas var būt indīgas jūsu dzīvei un garam, kā arī attiecībām ar māti. Viņi, iespējams, arī tiek maldināti. Ir saprātīgi un saprotami, ja skumjas ir dzīve, kuru pārtrauc šizofrēnija. Ceļu nodevas šizofrēnija aizrauj cilvēku ar slimībām, un viņu ģimene ir traģiska un nenovērtēta. Bet tava māte joprojām ir dzīva. Ja jūs joprojām varat viņu apmeklēt, esiet ar viņu, kad vien varat. Mēģiniet izbaudīt laiku, ko pavadāt kopā ar viņu, pat ja, atrodoties viņas klātbūtnē, jūtaties, ka viņa nav gluži "tur". Zināmā līmenī viņa joprojām ir “tur”.

Šis raksts ir atjaunināts no sākotnējās versijas, kas sākotnēji tika publicēta šeit 2009. gada 9. februārī.