Dziļa smadzeņu stimulācija, OKT un diabēts
Kā daudzi no mums zina, liels skaits zinātnisku atklājumu, piemēram, penicilīna atklāšana, ir veikti nejauši. Nu, šeit ir vēl viens, ko pievienot sarakstam.
2018. gada 23. maija raksts, kas publicēts žurnālā Zinātnes tulkošanas medicīna ziņo par pārsteidzošu dziļas smadzeņu stimulācijas (DBS) blakusparādību, ko dažreiz visgrūtāk lieto obsesīvi-kompulsīvu traucējumu gadījumos. Tika novērots, ka aptaukošanās vīrietim ar 2. tipa cukura diabētu OCD tika veikta DBS, un viņa cukura līmenis asinīs uzlabojās tiktāl, ka viņa ikdienas nepieciešamība pēc insulīna samazinājās par aptuveni 80 procentiem.
Diabēts rodas, ja glikozes līmenis cilvēka asinīs ir hroniski augsts. 1. tips, kas parasti sākas bērnībā, rodas, kad imūnsistēma iznīcina aizkuņģa dziedzera šūnas, kas ražo insulīnu - hormonu, kas ļauj mūsu šūnām izmantot cukuru kā pārtiku. Tomēr 2. tipa cukura diabētu parasti izraisa ģenētikas, mazāk optimālu ēšanas paradumu un fiziskās aktivitātes trūkuma kombinācija. 2. tipa cukura diabēts ietekmē arī organisma spēju ražot pats savu insulīnu. Laikam ejot, šūnas tiek smagi nospiestas, lai no asinīm izņemtu cukuru, un cilvēkiem ir nepieciešams lielāks un lielāks insulīna daudzums, lai cukura līmenis asinīs būtu stabils. Pašlaik nav iespējams izārstēt nevienu diabēta veidu.
Atpakaļ pie pētījuma. Tālākai izpētei zinātnieki pieņēma darbā 14 cilvēkus, kuriem bija OCD un kuriem bija veikta DBS. Šiem pētījuma dalībniekiem nebija 2. tipa cukura diabēta. Pētnieki atklāja, ka DBS terapija ietekmēja subjektu jutību pret insulīnu un smadzeņu stimulatoru izslēgšana un ieslēgšana izraisīja līmeņa celšanos un samazināšanos. Pētījuma dalībnieku vielmaiņas funkcija bija labāka, kad smadzeņu stimulatori tika ieslēgti, atšķirībā no to izslēgšanas brīža.
Tātad, kas šeit notiek? Pētnieki uzskata, ka dopamīna (neirotransmitera, kas iesaistīts DBS) aktivitātes palielināšanās ne tikai apklusina OKT, bet arī uzlabo ķermeņa spēju apstrādāt cukuru. Interesanti atzīmēt, ka, ēdot daudz cukura, palielinās arī mūsu dopamīna līmenis.
Iepriekšējie pētījumi ar pelēm ir parādījuši, ka dopamīnam, ko izdalīja neironi tajā pašā vispārējā lēmumu pieņemšanas reģionā, kuru pētnieki stimulēja - to sauc par vēdera striatumu -, ir galvenā loma glikozes regulēšanā visā ķermenī. Kā daļa no iepriekš apspriestajiem pētījumiem zinātnieki arī izmantoja optogenētiku, lai stimulētu striatālos neironus pelēm. Optogenētika ietver gaismas jutīgu olbaltumvielu gēnu ievietošanu dzīvnieku smadzenēs. Pēc tam pētnieki var kontrolēt un pētīt neironus, kas ir ģenētiski jutīgi pret gaismu. Kad nervu šūnas atbrīvoja vairāk dopamīna, palielinājās ātrums, kādā citas šūnas absorbēja glikozi no grauzēju asinīm.
Vai šie atklājumi faktiski noved pie DBS kā diabēta ārstēšanas, vēl nav redzams. Varbūt turpmākie pētījumi varētu izraisīt vēl mazāk invazīvas procedūras, kuru mērķis ir dopamīns.
Lai gan es neteiktu, ka OKT un diabēts iet roku rokā, es personīgi apzinos diezgan daudzus cilvēkus, tostarp bērnus, kuriem ir abas slimības, un zinātnieki ir atzinuši saistību starp diabētu un trauksmes traucējumiem.
Dažreiz pētījumi rada vairāk jautājumu, nevis dod mums vienkāršas atbildes. Ir skaidrs, ka ir nepieciešami papildu pētījumi, lai saprastu saikni starp OKT un diabētu, ja tāds ir, kā arī lai noskaidrotu labāko veidu, kā palīdzēt tiem, kuri cieš no šiem bieži novājinošajiem traucējumiem.
