Īss attēlu mēģinājumu terapijas ceļvedis (IRT) murgu traucējumiem klīnicistiem un pacientiem

Amerikas Miega medicīnas akadēmija 2010. gadā publicēja pirmās kopsavilkuma vadlīnijas par to, kā efektīvi ārstēt murga traucējumus (Aurora et al., 2010). Balstoties uz visaptverošu literatūras pārskatu, divas galvenās iejaukšanās bija psiholoģiskas un farmakoloģiskas. Tie ir Attēlu mēģinājumu terapija (IRT) un venlafaksīns vai Prazosīns. Dati rāda, ka abas iejaukšanās efektivitātes ziņā ir salīdzināmas, un tāpēc parasti ieteicams izmēģināt psiholoģisko iejaukšanos - pirms zāļu lietošanas. Murgu konteksts un raksturs, protams, ir galvenais, lai vislabāk izmantotu šo pieeju, un līdz ar to tikpat svarīgs ieteikums ir tas, ka jūs pats klients vai pacients meklējat palīdzību no klīniskā pakalpojumu sniedzēja, kurš ir apmācīts un kvalificēts, lai sniegtu šo ārstēšanu. .

Attēlu mēģinājumu terapijas četri posmi (IRT)

1. RAKSTI stāstījums vai sliktā sapņa centrālie elementi. Lai atvieglotu atsaukšanu, satura ierakstīšanai vislabāk ir izmantot apgaismotu pildspalvu un papīru pie gultas. Nelietojiet tālruni vai planšetdatoru pārmērīgas gaismas stimulācijas dēļ. Varat arī izmantot īpašu mikroreģistratoru, lai mutiski ierakstītu saturu pamošanās laikā.

Vēlāk pavadi kādu laiku, pārvēršot piezīmes detalizētākā vai divos punktos, aprakstot to, kas sapnī notika un kam. Vissvarīgākais ir iemūžināt uz papīra visbiedējošākos sapņa elementus: faktisko ievainojumu vai nāvi, šausminošos attēlus vai skaņas un to, kas noveda pie dramatiskām beigām.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka tas vien var būt nepanesams dažiem pārdzīvojušajiem traumām ar smagiem posttraumatiskā stresa traucējumiem (PTSS), disociācijas problēmām vai citām smagām garīgām slimībām. Tiem no jums ar lielām bailēm pārliecinieties, ka jums ir profesionāls vai personīgs atbalsts, pirms mēģināt to darīt vienatnē!

2. PĀRRAKSTĪT sapnis uz cita papīra MAINOT stāsta sižetu tā, lai tā rezultātā POZITĪVS BEIGAS. Tas prasa zināmu iztēli, bet to var izdarīt, izmantojot varonīgus izdzīvošanas stāstus, kurus jūs atceraties no literatūras, filmām vai plašsaziņas līdzekļiem. Stāsts var būt nepiedienīgs, iepazīstināt glābējus, izmantot savas supervaroņu lielvalstis vai reālistisku pašaizsardzības, cīņas mākslas, ieroču un / vai labi apmācītu aizstāvju, piemēram, militāro vai tiesībaizsardzības iestāžu, izmantošanu.

3. TIKAI PIRMS KRIEGŠANĀS, IESNIEGT NODOMU ATKĀRTOTI SAPŅOT. Veiciet katru no šīm darbībām un neizlaidiet nevienu no tām! Lūdzu, ņemiet vērā, ka vienkāršs nodoms būt uzņēmīgam atkal murgam atkal noved pie tā, ka dažiem laimīgajiem tiek nekavējoties atcelta (nav) atkārtošanās. Tālāk norādītajos soļos ir tehnikas elementi, kas aizgūti no parādības, ko sauc par skaidru sapņošanu, pieredze, apzinoties, ka sapņojat, kamēr sapņojat. Neuztraucieties, ja jums nav šīs dāvanas. Jūs joprojām gūsiet izcilus rezultātus, nespējot gaiši sapņot.

1. Sakiet to sev (tiešām lietojiet šos precīzos vārdus), "Ja vai kad man ir tā paša sliktā sapņa pirmsākumi, es varēšu UZSTĀDĪT šo daudz labāku sapni ar pozitīvu iznākumu." (Ja jūs domājat, ka esat gaišs sapņotājs, varat sev pateikt: “Ja man atkal vai atkal būs šis sapnis, es apzinos, ka tas ir, un es ne tikai varu sapņot par labāku versiju, bet arī veidošu to pozitīvāk. kamēr tas notiek! ”)
2. Iedomājieties PĀRRAKSTĪTĀ SAPŅA detaļas no sākuma līdz beigām. Pārskatiet jebkuru daļu, lai pārliecinātos, vai to tiešām varat redzēt vai sajust.
3. Atkārtojiet sev apgalvojumu 1. solis virs VĒL KĀRT, pirms ļaujat sev nokrist.

4. Kad esat veiksmīgi guvis pirmos panākumus, IZPRIECIETIES SAVĀ SAPŅOŠANĀ! Jūs esat ceļā uz satraucošās sapņu dzīves satura pārvaldību un apgūšanu. ATKĀRTOT procedūru katru reizi, kad jums ir murgs vai bailes no atkārtošanās. Ja jums nav panākumu pirmajos daudzajos mēģinājumos, nevajag izmisumā. Turpiniet eksperimentēt ar pārrakstīšanu. Visi centieni būs labs informācijas avots, ko jūs varat sniegt savam ārstam vai psihologam. Dodiet paņēmieniem vismaz 10 nakšu izmēģinājumu. Atzīmējiet problēmas, ar kurām jūs saskaras. Tipiskas problēmas, kas traucē, ir saistītas ar alkohola vai kaņepju lietošanu (mēģiniet atturēties, kamēr mēģināt izmantot metodes) vai elpošanas problēmas, kas saistītas ar astmu, alerģijām vai apnoja. Saņemiet papildu palīdzību šo problēmu gadījumā un, ja rodas aizdomas par smagiem miega traucējumiem, apsveriet miega zāļu speciālistu (ārstu, neirologu, klīnisko psihologu vai neiropsihologu).

Lai gan tas nav panaceja problēmām, kas saistītas ar murgiem, piemēram, PTSS vai neseno traumatisko iedarbību, IRT patiešām ir ļoti efektīva, lai samazinātu un novērstu murgus. Šo paņēmienu gadu desmitiem ilgi ar lieliem panākumiem ir izmantojuši psihologi ar kara veterāniem un fiziskās un seksuālās vardarbības izdzīvojušajiem. Ir patīkami beidzot redzēt miega medicīnas pētījumu vadītājus, kas veic pētījumu, lai garantētu oficiālu apstiprinājumu.

Priecīgus atkārtotus sapņus visiem!

Atsauce:

Aurora, R. N., Zaks, R. S., Auerbach et al. (2010). Labākās prakses ceļvedis murga traucējumu ārstēšanai pieaugušajiem. Klīniskās miega medicīnas žurnāls, 6, 389-401. Lejupielādējams vietnē https://aasm.org/resources/bestpracticeguides/nightmaredisorder.pdf.