Galīgais DSM 5, ko apstiprinājusi Amerikas Psihiatru asociācija
Traucējumi, kas būs jaunajā DSM-5 - bet tikai 3. sadaļā - tādu traucējumu kategorijā, kuriem vajadzīgi turpmāki pētījumi, ietver: novājinātas psihozes sindromu, interneta spēļu spēļu traucējumus, pašnāvniecisku pašvainojumu un pašnāvnieciskas uzvedības traucējumus. Apdrošināšanas sabiedrības parasti neatmaksās 3. sadaļas traucējumus par ārstēšanu, jo tās joprojām veic izpēti un pārskata savus kritērijus.
Tātad, šeit ir saraksts ar galvenajiem atjauninājumiem ...
Vispārējās izmaiņas DSM
Saskaņā ar Amerikas Psihiatru asociācijas paziņojumu kopējā DSM ir divas būtiskas izmaiņas - daudzsiu sistēmas dempings un traucējumu nodaļas kārtības pārkārtošana. Lielākā daļa klīnicistu pievērsa uzmanību tikai I un II asij, tāpēc nav pārsteigums, ka Axis sistēma nekad nav bijusi liela slava. Pašreizējā nodaļu kārtība lielākajai daļai klīnicistu vienmēr ir bijusi nedaudz noslēpumaina, tāpēc ir labi zināt, ka jaunajā nodaļu kārtībā ir domas.
Nodaļu secība:
DSM-5 20 nodaļas tiks pārstrukturētas, pamatojoties uz traucējumu acīmredzamo saistību ar otru, ko atspoguļo līdzības traucējumu pamatā esošajās ievainojamībās un simptomu raksturojumos.
Izmaiņas saskaņos DSM-5 ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) Starptautiskās slimību klasifikācijas vienpadsmito izdevumu (ICD-11), un paredzams, ka tas veicinās uzlabotu saziņu un kopīgu diagnožu lietošanu starp traucējumiem atsevišķās nodaļās.
Daudzasu sistēmas noņemšana:
DSM-5 pāries uz naksiālo diagnozes dokumentāciju, apvienojot bijušās I, II un III asis ar atsevišķiem apzīmējumiem psihosociālajiem un kontekstuālajiem faktoriem (agrāk IV ass) un invaliditāti (agrāk V ass).
Īpaši traucējumi
Autisma traucējumi tiks pārveidoti un pārdēvēti:
“[Autisma] kritērijos DSM-5 autisma spektra traucējumu diagnostikā tiks iekļautas vairākas diagnozes no DSM-IV, ieskaitot autisma traucējumus, Aspergera traucējumus, bērnības dezintegratīvos traucējumus un izplatītus attīstības traucējumus (nav norādīts citādi), lai palīdzētu precīzāk un konsekventāk diagnosticēt DSM-5 bērni ar autismu, ”teikts APA sestdienas paziņojumā.
Pārējā šī atjauninājuma daļa nāk no APA ziņu izlaiduma par izmaiņām:
Binge ēšanas traucējumi tiks pārvietoti no DSM-IV B pielikuma: Kritēriju kopas un asis, kas paredzēti turpmākam pētījumam, uz DSM-5 2. sadaļu. Izmaiņas ir paredzētas, lai labāk atspoguļotu simptomus un uzvedību cilvēkiem ar šo stāvokli.
Tas nozīmē, ka iedzeršanas traucējumi tagad ir reāli, atzīti garīgi traucējumi.
DSM-5 tiks iekļauti traucējoši garastāvokļa traucējumu traucējumi, lai diagnosticētu bērnus, kuriem ir ilgstoša uzbudināmība un biežas uzvedības uzliesmojuma epizodes trīs vai vairāk reizes nedēļā ilgāk nekā gadu.
Diagnoze ir paredzēta, lai novērstu bažas par iespējamu pārmērīgu bipolāru traucējumu diagnosticēšanu un pārmērīgu ārstēšanu bērniem. Vai bērniem tagad vairs netiks diagnosticēti bipolāri traucējumi, kas daudzu ārstu un pētnieku vidū ir atkārtoti uztraukušies? Mēs redzēsim.
Ekskorīcijas (ādas atlases) traucējumi DSM-5 ir jaunums, un tie tiks iekļauti obsesīvi-kompulsīvo un saistīto traucējumu nodaļā.
Uzkrāšanas traucējumi DSM-5 ir jauns.
Tās pievienošanu DSM atbalsta plaši zinātniski pētījumi par šo traucējumu. Šis traucējums palīdzēs raksturot cilvēkus ar pastāvīgām grūtībām izmest vai šķirties no mantas neatkarīgi no viņu faktiskās vērtības. Uzvedībai parasti ir kaitīga ietekme - emocionāla, fiziska, sociāla, finansiāla un pat juridiska - uzkrājējam un ģimenes locekļiem.
Pedofilo traucējumu kritēriji paliks nemainīgi, salīdzinot ar DSM-IV, bet traucējumu nosaukums tiks pārskatīts no pedofilijas uz pedofiliem traucējumiem.
Personības traucējumi:
DSM-5 saglabās kategorisko modeli un kritērijus 10 personības traucējumiem, kas iekļauti DSM-IV, un iekļaus jauno īpašībām raksturīgo metodiku atsevišķā 3. sadaļas zonā, lai mudinātu turpināt pētīt, kā to varētu izmantot personības traucējumu diagnosticēšanai klīniskā prakse.
Posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) tiks iekļauti jaunā nodaļā DSM-5 par traumām un ar stresu saistītiem traucējumiem.
DSM-5 pievērš lielāku uzmanību uzvedības simptomiem, kas pavada PTSS, un piedāvā četras atšķirīgas diagnostikas kopas, nevis trīs. PTSS būs attīstībai jutīgāka arī bērniem un pusaudžiem.
Zaudējumu izslēgšanas izslēgšana:
DSM-IV izslēgšanas kritērijs, ko piemēro cilvēkiem, kuriem pēc tuvinieka nāves ir depresijas simptomi, kas ilgst mazāk nekā divus mēnešus, ir svītrots un tekstā aizstāts ar vairākām piezīmēm, kas nosaka atšķirības starp skumjām un depresiju. Tas atspoguļo atziņu, ka zaudējumi ir smags psihosociāls stresa faktors, kas var izraisīt lielu depresijas epizodi, kas sākas drīz pēc mīļotā zaudējuma.
Īpaši mācīšanās traucējumi paplašina DSM-IV kritērijus, lai atspoguļotu atšķirīgus traucējumus, kas traucē iegūt vai izmantot vienu vai vairākas no šīm akadēmiskajām prasmēm: mutvārdu valoda, lasīšana, rakstu valoda vai matemātika.
Vielu lietošanas traucējumi apvienos DSM-IV narkotisko vielu kategorijas un
atkarība no vielām. Šajā vienā visaptverošajā traucējumā kritēriji ir ne tikai apvienoti, bet arī nostiprināti. Iepriekšējiem vielu ļaunprātīgas izmantošanas kritērijiem bija vajadzīgs tikai viens simptoms, savukārt DSM-5 vieglajiem vielu lietošanas traucējumiem ir nepieciešami divi līdz trīs simptomi.
APA pilnvarnieku padome arī pilnīgi noraidīja dažas jaunas traucējumu idejas. Tālāk minētie traucējumi neparādīsies nekur jaunajā DSM-5:
- Trauksmaina depresija
- Hiperseksuāli traucējumi
- Vecāku atsvešināšanās sindroms
- Sensorās apstrādes traucējumi
Lai gan klīnicisti "ārstē" šīs problēmas, padomes locekļi uzskatīja, ka nav pat pietiekami daudz pētījumu, lai apsvērtu iespēju tos iekļaut jaunā DSM 3. sadaļā (par traucējumiem, kuriem nepieciešama papildu izpēte).
Tātad jums tas ir. Ko jūs domājat par šiem DSM-5 galīgajiem lēmumiem?
