Vairāk MD apmeklējumu, kas saistīti ar mazākiem pašnāvības mēģinājumiem fibromialģijas pacientiem
Fibromialģijas pacienti, kuri regulāri apmeklē savus ārstus, daudz retāk mēģina izdarīt pašnāvību, salīdzinot ar pacientiem, kuri reti apmeklē ārstu, liecina jauns pētījums Vanderbiltas Universitātes Medicīnas centrā.
Fibromialģija ir hroniska slimība, kurai raksturīgas plaši izplatītas sāpes ar saistītu nogurumu, miega un garastāvokļa problēmām. Neskatoties uz to, ka tas var rasties ikvienam, traucējumi ir visizplatītākie sievietēm (75 līdz 90 procenti pacientu). Nosacījums ir saistīts arī ar saskarsmi ar starppersonu traumām.
Un pētījumi ir parādījuši, ka fibromialģijas slimniekiem ir 10 reizes lielāka iespējamība mirt no pašnāvības nekā vispārējā populācijā.
Atzinumi, kas publicēti žurnālā Artrīta kopšana un izpēte, liecina, ka fibromialģijas pacienti, kuri nemēģināja izdarīt pašnāvību, pie ārsta bija vidēji 50 stundas gadā, salīdzinot ar mazāk nekā vienu stundu gadā tiem, kas paškaitēja.
Turklāt tika konstatēts, ka garīgās veselības aprūpes saņemšana ir īpaši profilaktiska pašnāvības mēģinājumiem - pētījumā neviens pacients, kurš saņēma garīgās veselības pakalpojumus, nemēģināja izdarīt pašnāvību.
"Piecdesmit stundas pret vienu stundu - tā ir satriecoša atšķirība," sacīja vadošais autors Lindsey McKernan, Ph.D., psihiatrijas un uzvedības zinātņu, fiziskās medicīnas un rehabilitācijas docents.
"Viņi varētu būt bijuši vienā tikšanās reizē gadā, un šī slimība, fibromialģija, prasa daudz, lai to pārvaldītu. Tas prasa daudz iesaistīšanās. ”
Šis pētījums ir pirmais, kas veiksmīgi izmanto mašīnmācīšanos, lai droši atklātu pašnāvību risku šīm personām un arī klīniski nozīmīgos veidos izskaidrotu šo risku, uzskata vecākais autors Kolins Volšs, M.D., M.A., Biomedicīniskās informātikas docents.
"Pētījums ierosina iespējamo iejaukšanās ceļu," sacīja Volšs. "Varbūt mēs varam savienot šīs personas ar ambulatoro pakalpojumu sniedzēju vai pakalpojumu sniedzējiem, lai uzlabotu viņu aprūpi un samazinātu pašnāvības risku. Mēs varētu arī redzēt, ka riska grupas pacienti nodibina jēgpilnas attiecības ar pakalpojumu sniedzējiem, ar kuriem viņi var sazināties krīzes laikā. ”
Pētījumā tika apskatīti elektroniskās veselības reģistra (EHR) dati, kas savākti no 1998. līdz 2017. gadam. Tajā ietilpa 8879 indivīdi ar fibromialģiju; šajā grupā bija 34 zināmi pašnāvības mēģinājumi un 96 dokumentēti pašnāvības domu gadījumi. Izmantojot šos datus, pētnieki meklēja faktorus, kas palielināja un samazināja pašnāvības risku pacientiem ar fibromialģiju.
Vidēji pētījuma pacienti, kuri kādā brīdī ziņoja par domām par pašnāvību, klīnikā uz vienu cilvēku gadā pavadīja tikai 1,7 stundas, savukārt tie, kuriem nebija pašnāvības domu, klīnikā bija 5,9 stundas uz vienu cilvēku gadā.
Atšķirība bija daudz nozīmīgāka pacientiem ar pašnāvības mēģinājumiem: klīnikā mēģinātājiem mazāk nekā viena stunda gadā, bet nemēģinātājiem - vidēji vairāk nekā 50 stundas gadā.
Pētnieki atklāja, ka riska faktori, kas raksturīgi domām par pašnāvību, ietvēra tādas sūdzības kā nogurums, reibonis un vājums. Riska faktori, kas raksturīgi pašnāvības mēģinājumiem, bija aptaukošanās un atkarība no narkotikām.
"Tas nav tikai par riska faktoriem; runa ir par to, kas neļauj cilvēkiem nodarīt sev pāri, aizsargājošiem faktoriem, ”sacīja Makkerāns. "Ja jūs to patiešām nojaucat, cilvēki, kuriem bija domas par pašnāvību, tik daudz negāja pie ārsta. Es domāju par cilvēkiem, kuri, iespējams, krīt caur plaisām. Hroniskas sāpes pašas par sevi laika gaitā ir ļoti izolējošas. ”
McKernan atzīmēja, ka daļa no dzīves ar fibromialģiju un tās pārvaldība ir daudzu veidu aprūpe. Tie var ietvert fizikālo terapiju, sadarbību ar psihologu vai garīgās veselības aprūpes sniedzēju, nodarbošanos ar fiziskām aktivitātēm un pašpārvaldi papildus primārās aprūpes sniedzēja un reimatologa apmeklēšanai.
"Mēs pētījām tūkstošiem cilvēku šajā pētījumā, un neviens no tiem, kas saņēma kaut kādus garīgās veselības pakalpojumus, turpināja mēģināt izdarīt pašnāvību," viņa teica.
Avots: Vanderbiltas Universitātes Medicīnas centrs
