Eksāmeni un testi hronisku sāpju diagnosticēšanai
Hronisku sāpju diagnosticēšana var būt ilgs process, un tam ir daudz iespējamo cēloņu, tāpēc ārsts veiks dažādas pārbaudes un testus, lai mēģinātu izdomāt jūsu sāpes. Šeit ir daži no veidiem, kā ārsts var mēģināt diagnosticēt jūsu hroniskās sāpes.
Tā kā hroniskas sāpes var attīstīties pēc slimības vai ievainojuma, ir svarīgi būt uzmanīgam, lai ārsts varētu izskatīt visu cēloņu klāstu. Foto avots: 123RF.com
VēstureĀrsts ņems detalizētu veselības vēsturi. Jūs pārņemsit slimības, jebkādas traumas un medicīniskas problēmas, kas skar jūsu ģimeni. Tā kā hroniskas sāpes var attīstīties pēc slimības vai ievainojuma, ir svarīgi būt uzmanīgam, lai ārsts varētu izskatīt visu cēloņu klāstu.
Jums būs arī jābūt ļoti konkrētam attiecībā uz sāpēm: apraksts, intensitāte, biežums, ilgums, aktivitātes, kas to pasliktina, ja tas ir labāk noteiktā dienas laikā utt. Ja jūs to vēl neveicat, iespējams, laba ideja ir sākt sāpju dienasgrāmatu, kurā reģistrējat informāciju par sāpēm. Tad jūs labāk varēsit dalīties informācijā ar savu ārstu.
Fiziskās, neiroloģiskās un garīgās veselības eksāmeni
Fiziskajam eksāmenam ārsts novēro jūsu kustības diapazonu (tas ir, cik labi un cik tālu jūs varat pārvietot noteiktas locītavas), stāju un vispārējo fizisko stāvokli. Viņš vai viņa pierakstīs visas kustības, kas izraisa vai pastiprina jūsu sāpes.
Neiroloģiskais eksāmens pārbaudīs jūsu nervus, tāpēc šis eksāmens ir īpaši svarīgs hronisku sāpju gadījumā. Ārsts pārbaudīs jūsu refleksus, muskuļu spēku un to, cik labi jūs varat justies. Piemēram, ārsts var pārbaudīt, vai jūtat ļoti vieglu ādas pieskārienu. Ja nevarat, tas var norādīt uz nervu bojājumiem. Ārsts arī redzēs, vai neiroloģiskā izmeklējuma laikā jūsu sāpes izplatās citās ķermeņa daļās - vai jūs sūdzējāties par muguras sāpēm, bet konstatējat, ka dažreiz arī jums ir sāpes kājā?
Tā kā hroniskām sāpēm bieži ir emocionāla vai psiholoģiska sastāvdaļa, jums, iespējams, būs jāveic garīgās veselības eksāmens . Tas ir paredzēts, lai pārbaudītu tādu traucējumu simptomus kā nemiers vai depresija, kas var attīstīties līdztekus hroniskām sāpēm. Arī garīgās veselības eksāmens ārstam sniegs pilnīgāku priekšstatu par jūsu vispārējo veselību.
Diagnostikas testi
Ārstam jāveic diagnostiskās pārbaudes, lai redzētu, vai ir kāds ievainojums vai identificējams stāvoklis, kas izraisa hroniskas sāpes. Lai veiktu attēlveidošanas testus (rentgena starus, MRI), iespējams, nāksies doties uz attēlveidošanas centru, lai tie tiktu veikti; rezultāti tiks nosūtīti atpakaļ ārstam, kurš tos interpretēs jums.
Daži iespējamie diagnostikas testi ir:
- Asins analīze: ārsts, iespējams, var noteikt, vai Jums ir noteikta veida artrīts vai infekcija, pamatojoties uz asins analīzi. Šie apstākļi var izraisīt hroniskas sāpes. Asins analīze ļauj ārstam arī pārbaudīt jūsu aknu un nieru funkcijas.
- Kaulu skenēšana: lai ārsts varētu noteikt mugurkaula problēmas, piemēram, osteoartrītu, sacroiliac locītavas disfunkciju, lūzumus vai infekcijas (kas visas var izraisīt hroniskas sāpes), iespējams, jums jāveic kaulu skenēšana. Jums būs ļoti neliels daudzums radioaktīvu materiālu, kas ievadīts asinsvadā. Tas iet cauri jūsu asins plūsmai un tiek absorbēts jūsu kaulos. Vairāk radioaktīvu materiālu absorbēs apgabals, kur notiek neparasta darbība, piemēram, iekaisums. Skeneris var noteikt radiācijas daudzumu visos jūsu kaulos un parādīt "karstos punktus" (zonas, kurās ir vairāk radioaktīvu materiālu), lai ārsts varētu izdomāt, kur ir problēma.
- CT skenēšana: CT skenēšana, kas apzīmē datorizētu aksiālo tomogrāfiju, parāda kaulus, bet arī parāda mīkstos audus un nervus.
- EMG: Elektromiogrāfija (EMG) pārbaudīs, vai jūsu muskuļi labi reaģē uz nervu stimulēšanu.
- MRI: MRI, kas apzīmē magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, parāda kaulus, bet tas parāda arī mīkstos audus un nervus. MRI nepakļauj jūs radiācijai; viņi iegūst savu attēlu, izmantojot magnētus.
- Mielogramma: lai redzētu, vai jums ir mugurkaula kanāla vai muguras smadzeņu darbības traucējumi, iespējams, nervu saspiešana, kas izraisa sāpes un vājumu, jums var būt mielogramma. Šajā pārbaudē jums būs īpaša krāsviela, kas ievadīta šķidrumā, kas ieskauj jūsu muguras smadzenes un nervus. Tad jums būs rentgena vai CT skenēšana. Attēlā tiks sniegts detalizēts jūsu mugurkaula, it īpaši kaulu, anatomisks attēls, kas palīdzēs ārstam noteikt jebkādas novirzes.
- NCV: Nervu vadīšanas ātruma (NCV) pārbaude palīdzēs ārstam novērtēt jūsu nervus un noteikt, vai ir kādi bojājumi. Šo testu parasti veic kopā ar EMG testu.
- Nervu bloķēšana: ja ārstam ir aizdomas, ka ir bojāts noteikts nervs, un tas tieši izraisa jūsu hronisko stāvokli, viņš vai viņa var veikt nervu bloķēšanu. Šis ir īpašs injekcijas veids, kas var palīdzēt noteikt, vai nervs ir sāpju avots.
- X-ray: tas ārstam sniedz skaidru priekšstatu par jūsu kauliem.