Faseta injekcijas muguras sāpēm
Faseta injekcijas: izmanto diagnostikai
Faktisko injekciju terapeitiskais ieguvums joprojām ir pretrunīgs. Pretrunas sākas ar sliktu anamnēzes korelāciju un pārbaudi ar patiesām šķautnēm, kas saistītas ar muguras sāpēm.
Fasetu injekciju mērķis ir pārbaudīt diagnozi un, iespējams, palīdzēt mazināt sāpes.
Daudzi pacienti sūdzēsies par muguras un apakšējo ekstremitāšu sāpēm ar stāvēšanu, staigāšanu un pagarināšanu. Neiroloģiskā izmeklēšana ir normāla, un provokatīvie testi nervu sakņu iekaisumam parasti ir negatīvi. Daudziem pacientiem būs palielinātas sāpes pasīvās pagarināšanas laikā un / vai pagarināšanas un rotācijas laikā; retāk pacienti sūdzēsies par sāpēm ar fleksiju.Turklāt radiogrāfijas un kaulu skenēšanas attēlveidošana nav bijusi noderīga, izvēloties piemērotus pacientus šķautņu injekcijām.
Tāpēc fasetu injekciju galvenā loma joprojām ir diagnostika. Ir mazāks atbalsts kortikosteroīdu intraartikulāru injekciju vai nervu ablāciju, kas inervē jostas daļas locītavas, terapeitiskajam efektam.
Fiksētas injekcijas jāizmanto pacientiem, kuriem neveiksmīga ir noteikta neoperācijas ārstēšanas programma, kurā iekļautas dažādas manipulācijas / mobilizācijas metodes. Tie nav norādīti pirmajās četrās līdz sešās ārstēšanas nedēļās, un, kad tos lieto, tie jāveic fluoroskopiski, izmantojot kontrastvielu, lai nodrošinātu pareizu izvietojumu.
Faseta locītavu injekciju mērķis
Fasetu injekciju mērķis ir pārbaudīt diagnozi un, iespējams, palīdzēt mazināt sāpes, lai atvieglotu aktīvās fiziskās terapijas programmu. Ja iepriekšējās injekcijas bija noderīgas un sāpes atkārtojas, tās var atkārtot; tomēr atkārtotas injekcijas ir jāierobežo.
Šī procedūra būtu jāizmanto tikai tiem, kam neizdodas visaptveroša programma, un to nekādā gadījumā nevajadzētu ņemt vērā sākotnējā akūtu muguras sāpju epizodes pārvaldībā.