Vai išiass ir simptoms vai mugurkaula traucējumi?
Išiass ir vispārējs sāpju apzīmējums, kas rodas no sēžas nerva muguras lejasdaļā. Išiass ir mugurkaula jostas daļas traucējumu simptoms, kas izraisa vieglas vai asas un dažreiz aizkustinošas sāpes mugurā un kājās. Pacienti ar išiass ir aprakstījuši sāpes kā viegli traucējošas līdz smagām, dedzinošām, sāpīgām, dziļām un dažreiz pielīdzinātām pēkšņām zibens spuldzēm.
Išiass ir mugurkaula jostas daļas traucējumu simptoms, kas izraisa vieglas vai asas un dažreiz aizkustinošas sāpes mugurā un kājās. Foto avots: Shutterstock.
Sēžas nerva sāpes var pārvietoties no sēžamvietas, augšstilba aizmugurē un kājā. Sāpes kājās ir klasiska išiass pazīme. Sāpes muguras lejasdaļā var pavadīt išiass, un dažiem pacientiem rodas sēžas sāpes, kas sniedzas līdz pēdai. Vēl viena išiass īpašība ir tā, ka tā parasti ietekmē vai nu ķermeņa apakšējo kreiso, vai labo pusi.Išiass var padarīt dzīvi nožēlojamu. Pastaigas, stāvēšana, apgāšanās, automašīnas vadīšana, darbs pie datora, sadzīves darbu veikšana, šķaudīšana vai klepus un citas ikdienas dzīves aktivitātes var izraisīt pēkšņas un intensīvas sāpes. Pacienti, kas cieš no išiass, īpaši akūtāka rakstura, ziņo, ka simptomi var izraisīt invaliditāti un traucēt viņu dzīves kvalitāti.
Išiass parasti ietekmē vienu ķermeņa ķermeņa muguras lejasdaļu un kāju. Klasiskais simptoms ir sāpes kājās, un bieži ir sajūtas, ieskaitot nejutīgumu un tirpšanu. Foto avots: 123RF.com.
Kāpēc išiass ir sāpīgs
Viens iemesls, kāpēc sēžas nervs rada tik daudz sāpju, ir tas, ka tas ir garākais nervs ķermenī! Nervs sākas iegurņa aizmugurē un iet uz leju caur gūžas zonu un sēžamvietu katrā kājā. Netālu no ceļa, sēžas nervs sadalās divos nervos - stilba kaula un peroneālajos nervos. Stilba kaula nervs iet aiz ceļa, un peroneālais nervs iet gar teļa un potītes pusi. Caur stilba kaula un peroneālajiem nerviem sēžas nervs inervē ( stimulē ) daudzu apakšējo kāju muskuļu darbību un ļauj justies augšstilbiem, kājām un pēdām.
Citi išiass simptomi
Bez sāpēm, išiass var būt arī citi simptomi. Šie simptomi ir tādas sajūtas kā tirpšana, adatas un adatas, dedzināšana, nejutīgums vai muskuļu vājums. Šādus simptomus var sajust sēžamvietā, augšstilbos, aiz ceļgaliem, teļiem, potītēm un dažreiz pēdām.
Biežie išiass cēloņi
Visbiežākie išiass cēloņi ir kaulu saknes un / vai izspiests vai herniated disks muguras lejasdaļā (mugurkaula jostas daļā). Kaulu spurs rodas no deģeneratīvām izmaiņām, kas ietekmē mugurkaula kaulus un locītavas. Disks var izspiesties vai plīst normālas novecošanās un / vai notikumu dēļ, kas saistīti ar mugurkaula nodilumu vai sliktu ķermeņa mehāniku celšanas laikā. Kad disks herniates, želejveida iekšpuse (nucleus pulposus) izvirzās caur diska riepai līdzīgo ārējo gredzenu (activus fibrosus).
Neatkarīgi no tā, vai disks ir izspiests vai trūce, tas var saspiest tuvumā esošos mugurkaula nervus, izraisot iekaisumu un sāpes. Ja kodols izlaužas caur anālo atveri (herniates), no kodola izdalās ķimikālijas, izraisot turpmāku nervu (-u) un mīksto audu kairinājumu, radot lielāku pietūkumu un saspiešanu.
Herniated disks vai kaulu spurs var saspiest vai saspiest trauslas muguras nervu saknes, izraisot iekaisumu un sāpes, kas raksturīgas išiass. Foto avots: SpineUniverse.com.
Ne ķirurģiskas išiass procedūras
Ir daudz dažādu veidu neķirurģiskas terapijas, un reti ir nepieciešama mugurkaula operācija. Ārstēšanas plāns ir atkarīgs no diagnozes - išiass cēloņa.
Neoperatīvā ārstēšana var ietvert vienu terapiju vai kombināciju:
- Bezrecepšu (ārpusbiržas) vai recepšu pretiekaisuma zāles
- Ārpusbiržas vai recepšu zāles, kas mazina sāpes
- Zāles, lai atslābinātu saspringtus muskuļus vai mazinātu muskuļu spazmas
- Neiropātiskas zāles, piemēram, gabapentīns
- Chiropractic aprūpe
- Fizioterapija
- Ledus paka
- Masāža
- Maiga stiepšanās
- Akupunktūra
- Epidurālā mugurkaula injekcija
Mugurkaula operācija išiass ir reti nepieciešama
Labās ziņas ir tādas, ka lielākajai daļai pacientu ar išiass uzlabojas laika gaitā un bez mugurkaula muguras lejas daļas operācijas. Tikai nelielai daļai pacientu ar išiass simptomiem kādreiz būs nepieciešama mugurkaula jostas daļas operācija, lai ārstētu tās cēloni.
Ļoti retos gadījumos išiass iemesls var būt zarnu un / vai urīnpūšļa kontroles zaudēšana (piemēram, cauda equina sindroms). Šī ir viena situācija, kurā nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība un, iespējams, ķirurģiska iejaukšanās.
Komentārs: Roberts E. Īzaks, MD
Išiass ir simptomu grupa, kas var rasties personai, kuras pazīme ir izstarojošas kāju sāpes. Kaut arī daudzas lietas var izraisīt šo sāpju sindromu, mugurkaula stenozi, piriformis sindromu, iegurņa audzēju - plīsis disks tiek uzskatīts par klasisko izraisītāju. Par laimi, vairumā gadījumu sāpes ir īslaicīgas, mazāk nekā 1% pacientu galu galā nepieciešama mugurkaula operācija.
