Autisma personu vajadzību apmierināšana COVID-19 pandēmijas laikā

Jaunā dokumentā eksperti pievēršas īpašajām problēmām, ar kurām pacienti ar autisma spektra traucējumiem (ASS) un viņu ģimenēm var saskarties COVID-19 pandēmijas laikā, kā arī to, kas veselības aprūpes sniedzējiem būtu jāzina un jādara, lai nodrošinātu optimālu un drošu aprūpi.

Ziņojums ir publicēts Lanceta psihiatrija žurnāls.

“Autisma spektra traucējumu izplatība pēdējos 20 gados ir ievērojami palielinājusies. 2004. gadā autisma izplatība bija 1 no 166. Mūsdienās Slimību kontroles centrā (CDC) tiek lēsts, ka 1 no 54 bērniem ir autisma spektrā, ”sacīja līdzautore Adriena A. Eshraghi, MD, MD. Maiami Millera Medicīnas skolas otolaringoloģijas, neiroloģiskās ķirurģijas un biomedicīnas inženierijas profesors.

"Laikā, kad visi ir noraizējušies par saslimšanu ar COVID-19, kļūstot labāk izglītotam par to, kā pārvaldīt pacientus ar autismu, palielināsies pacientu un pakalpojumu sniedzēju drošība, vienlaikus atbilstoši palīdzot šiem pacientiem un viņu ģimenēm."

Ešragi ir Maiami Universitātes Dzirdes pētījumu un komunikācijas traucējumu laboratorijas direktors un Maiami Universitātes Ausu institūta līdzdirektors. Lielu savas karjeras daļu viņš ir veltījis tādu cilvēku aprūpei, kuriem ir dažādas invaliditātes, tostarp personām ar autismu.

Šī raksta mērķis bija noteikt izaicinājumus, ar kādiem pacientiem ar autismu var saskarties šāda veida pandēmijā, tāpēc ārsti, aprūpētāji un vispārējā veselības sistēma var labāk paredzēt un apmierināt šo konkrēto pacientu vajadzības.

Piemēram, cilvēkiem ar autismu ir lielāks risks saslimt ar COVID-19 komplikācijām, norāda CDC. Tas ir tāpēc, ka viņiem parasti ir imūno traucējumi un citas blakusslimības.

Turklāt izolācijas process var būt īpaši smags bērniem ar autismu un viņu ģimenēm. Pandēmija izjauc arī ikdienu, kas ir problemātiska šai populācijai. Pacientiem varētu būt grūtības izprast situāciju un izteikties.

"Tie, kuriem ir autisma spektra traucējumi, COVID-19 kontekstā nav tikai vēl viena neaizsargāta populācija," sacīja līdzautors Maikls Alesandri, Ph.D., Maiami Universitātes-Nova Dienvidaustrumu Universitātes Autisma un ar to saistīto traucējumu centra izpilddirektors. (KARTE).

Lai arī viņiem var būt līdzīgas vajadzības ar citām neaizsargātām grupām, dažas patiesībā ir diezgan unikālas. Mēs ceram, ka mūsu komentāri sāks sniegt pamatu stratēģiskai uzlabošanai un ieguldījumiem veselības aprūpē, terapijā, izglītībā un ģimenes atbalstam turpmāko krīžu laikā. ”

Atkarībā no tā, kur viņi atrodas spektrā - no ārkārtīgi augsta līdz zemai funkcionējošai - pacientiem ar autismu var būt problēmas ar saziņu, hiperaktivitāti un uzvedības jautājumiem. Daži cilvēki spektrā ir ārkārtīgi jutīgi pret skaņu vai spilgtu gaismu.

Visu šo daudzo problēmu dēļ, kuras dažos gadījumos var rasties vienlaikus, cilvēkiem ar ASS un viņu aprūpētājiem šajā laikā, visticamāk, ir lielāks stresa līmenis.

Ja pandēmijas laikā pacientiem nepieciešama medicīniska aprūpe, pēc Eshraghi domām, situācija pacientiem un viņu ģimenēm bieži kļūst vēl pārliecinošāka.

"Veselības aprūpes vide, īpaši neatliekamās palīdzības nodaļā, cilvēkiem ar autisma spektra traucējumiem var būt sarežģīta un pārāk stimulējoša, iespējams, pūļa, skaņu un gaismas dēļ," sacīja Eshraghi.

"Ir svarīgi mazināt šo stresu. Piemēram, aprūpētāji pandēmijas laikā netiek ielaisti daudzās ER eksāmenu un slimnīcu telpās. Bet autisma gadījumā pacientiem ir nepieciešami viņu aprūpētāji, kas palīdz saglabāt mieru un atvieglo saziņu ar pakalpojumu sniedzējiem. ”

Eshraghi iesaka ER apmācīt personālu atpazīt autisma pazīmes un saprast, kā vislabāk pārvaldīt šos pacientus. Bieži vien tas nozīmē domāt ārpus kastes.

Piemēram, ja pacients skraida pa ER uzgaidāmo zāli, tas nav tāpēc, ka vecāki nezina, kā bērnu disciplinēt, bet drīzāk apkārtējās vides dēļ bērns ir nomākts.

"Cits jautājums ar spektra cilvēkiem ir tāds, ka dažiem nav jēgas, ka viņiem jāgaida sava kārta, tāpēc viņi ir nepacietīgi, kad viņiem jāgaida," sacīja Eshraghi.

Laikā, kad ir svarīgi valkāt maskas, bērni ar autismu maņu problēmu dēļ var atteikties vai noņemt maskas.

Iespējamie risinājumi ietver bērna un aprūpētāja nogādāšanu gaidīšanai eksāmenu telpā, nevis turēšanu uzgaidāmajā telpā. Ja pacients turpina noņemt savu masku, sagādājiet vecākiem papildu maskas, lai bērns, vecāki un pakalpojumu sniedzēji būtu drošībā.

Teles veselība var būt arī dzīvotspējīgs un daudzsološs risinājums, taču ir vajadzīgi pētījumi, lai attīstītu tādus teles veselības pakalpojumus, kas īpaši paredzēti cilvēkiem ar autismu, viņš teica. Patiesībā daudziem spektra bērniem varētu būt iespēja izmantot šos tiešsaistes pakalpojumus, pat pēc COVID-19.

"Ir svarīgi, lai pakalpojumu sniedzēji un slimnīcu darbinieki nevērtētu šos vecākus un izvairītos no netīšas diskriminācijas, vienkārši tāpēc, ka viņi nesaprot personas uzvedību autisma spektrā," sacīja Eshraghi.

Pandēmija rada perfektu izaicinājumu vētru pacientiem ar autismu un viņu ģimenēm.

"Mums ir vajadzīga politika, lai palīdzētu tiem cilvēkiem, kuri pandēmijas laikā ir neaizsargātāki," sacīja Eshraghi. "Cerams, ka šis dokuments parādīs šo pacientu vajadzības un iespējamos risinājumus."

Avots: Maiami Universitātes Millera Medicīnas skola