Amerikāņu veselības aprūpē trūkst līdzjūtības
Attiecīgi Švarca Labvēlīgās veselības aprūpes centrs ir ierosinājis programmu līdzjūtības iestarpināšanai mūsu sistēmā.
"Lielākajai daļai klīnicistu līdzjūtīgajai aprūpei ir nozīme, jo tā ir medicīnas praksē fundamentāla, ētiski pamatota un humāna," saka vadošā autore Beth Lown, MD.
“Tomēr ir arī pārliecinoši pierādījumi, ka līdzjūtīga aprūpe uzlabo veselības rezultātus un dzīves kvalitāti, palielina pacientu apmierinātību un samazina veselības aprūpes izmaksas. Jo īpaši tāpēc, ka mūsu veselības aprūpes sistēma saskaras ar tik intensīvu spiedienu uz izmaksu samazināšanu, mums jāpārliecinās, ka šis kritiski svarīgais veselības aprūpes elements netiek zaudēts. ”
Lai nodrošinātu, ka visi pacienti saņem līdzjūtīgu aprūpi, Švarca centrs iesaka:
- Federālā valdība nacionālajos kvalitātes standartos iekļauj līdzjūtīgas aprūpes pasākumus un izveido Līdzjūtīgas aprūpes indeksu (KKI), lai mērītu līdzjūtīgas aprūpes līmeni, ko sniedz veselības aprūpes iestādes un atsevišķi pakalpojumu sniedzēji;
- Affordable Care Act izveidotais uz pacientu orientēto rezultātu izpētes institūts finansē salīdzinošās efektivitātes pētījumus, lai noteiktu, kuri līdzjūtīgas aprūpes aspekti visvairāk ietekmē veselības rezultātus, dzīves kvalitāti un pacientu apmierinātību;
- Jaunas veselības aprūpes maksājumu sistēmas, tostarp Medicare un Medicaid Services piedāvāto uz vērtību balstītās pirkšanas sistēmas, atlīdzina pakalpojumu sniedzējus par līdzjūtīgu aprūpi, ko viņi sniedz pacientiem un ģimenēm; un
- Lai palīdzētu veselības aprūpes profesionāļiem un praktikantiem attīstīt nepieciešamās prasmes, kas nepieciešamas līdzjūtīgai aprūpei, jāizstrādā visaptverošas apmācības programmas.
Švarca centra ieteikumi ir atbilde uz valsts aptaujas, kurā piedalījās 800 pacienti un 510 ārsti, rezultātiem, ko tā veica 2010. gada rudenī.
Aptaujā tika atklāts, ka tikai 53 procenti pacientu un 58 procenti ārstu ASV veselības aprūpes sistēmu vērtē kā līdzjūtīgu, neskatoties uz pacientu un ārstu stingru vienošanos, ka līdzcietīga aprūpe ir svarīga veiksmīgai medicīniskai ārstēšanai un pat var mainīt to, vai pacients dzīvo vai nomirst.
Aptauja arī atklāja, ka vairāk nekā divas trešdaļas pacientu (67 procenti) un vairāk nekā puse ārstu (55 procenti) ir nobažījušies, ka ASV veselības aprūpes sistēmā notiekošās izmaiņas ietekmēs ārstu, medmāsu un citu cilvēku iespējas veselības aprūpes speciālistiem sniegt līdzjūtīgu aprūpi.
Aptaujas respondenti jo īpaši ir noraizējušies par to, ka lielāks uzsvars uz izmaksu kontroli samazinās laiku, ko ārsti var pavadīt kopā ar pacientiem, tādējādi veidojot papildu barjeras starp pakalpojumu sniedzējiem un pacientiem un mazinot attiecības.
Aptaujas laikā vairāk nekā puse aptaujāto ārstu (53 procenti) teica, ka viņi jau pavada mazāk laika ar pacientiem, nekā viņi vēlas.
Saskaņā ar Švarca centru, līdzjūtīgu aprūpi nosaka šādi četri būtiskie raksturlielumi:
- 1. Empātija, emocionāls atbalsts un vēlme atvieglot pacienta ciešanas un ciešanas
2. Efektīva komunikācija visos pacienta slimības un ārstēšanas posmos
3. Cieņa pret pacientu un ģimeņu vēlmēm piedalīties veselības aprūpes lēmumu pieņemšanā
4. Zināt un saistīt ar pacientu kā cilvēku kopumā, ne tikai ar slimību
"Mūsdienās veselības aprūpē tiek uzsvērts, ka tiek nodrošināta" uz pacientu vērsta "aprūpe, taču aprūpe bez līdzjūtības patiesībā nevar būt centrēta uz pacientu," sacīja Lown.
"Veselības aprūpes sniedzējiem ir vajadzīgs laiks, lai uzklausītu savus pacientus, izglītība par līdzcietīgas aprūpes prasmēm, atgriezeniskā saite, pamatojoties uz viņu snieguma rādītājiem, kā arī vadītāji un sistēmas, kas atbalsta sadzīšanas attiecības ar pacientiem un ģimenēm," viņa un viņas līdzautori raksta.
"Līdzjūtība ir tikpat svarīga, lai palīdzētu pacientiem pārvaldīt hroniskas un akūtas slimības kā dzīves beigās," piebilda Lown.
"Lai uzlabotu kvalitāti un samazinātu izmaksas, līdzjūtībai jābūt visos mūsu veselības aprūpes aspektos."
Avots: Švarca Labvēlīgās veselības aprūpes centrs
