Nabadzība, kas saistīta ar augstākiem pusaudžu pašnāvību rādītājiem
Saskaņā ar jaunu žurnālā publicēto pētījumu nabadzībā dzīvojošiem pusaudžiem var būt lielāks pašnāvības risks, īpaši ar šaujamieročiem. JAMA Pediatrija.
"Rezultāti pakāpeniski bija konsekventi," sacīja Loiss Lī, M.D., M.P.H., no Bostonas Bērnu slimnīcas neatliekamās medicīnas nodaļas. "Palielinoties nabadzībai, palielinājās arī pašnāvību skaits."
ASV desmit gadu laikā pašnāvību skaits jauniešu vecumā līdz 20 gadiem ir gandrīz dubultojies. Laika posmā no 2007. līdz 2016. gadam gandrīz 21 000 bērnu vecumā no 5 līdz 19 gadiem nomira pašnāvības dēļ. Kaut arī pieauguma iemesli nav labi izprotami, jaunie Bostonas Bērnu slimnīcas atklājumi atklāj saistību starp nabadzību un pašnāvību bērniem un pusaudžiem visā valstī.
Pētījumam pētnieki apkopoja informāciju no ASV Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) saspiestās mirstības datnes, kurā iekļauti dati par visiem ASV nāves gadījumiem, ieskaitot nāves cēloni.
Pēc nāves meklēšanas pēc pašnāvības, pašnāvības metodes un apgabala, kurā notika pašnāvība no 2007. līdz 2016. gadam, viņi savienoja šos datus ar apgabala līmeņa nabadzības līmeni no ASV tautas skaitīšanas datiem un ASV tautas skaitīšanas biroja mazo ienākumu un nabadzības aprēķinu nabadzības aprēķiniem. (SAIPE) programma.
Viņi sagrupēja pašnāvību skaitu piecos nabadzības līmeņos apgabala līmenī, sākot no zemākā 0–4,9 procentiem līdz vairāk nekā 20 procentiem.
Komanda atklāja, ka jauniešu pašnāvību līmenis ir par 37 procentiem lielāks apgabalos, kur ir visaugstākais nabadzības līmenis (kur vairāk nekā 20 procenti novada iedzīvotāju dzīvo zem federālā nabadzības līmeņa), salīdzinot ar zemāko pašnāvību līmeni nabadzības līmeni.
Atzinumi arī parāda paaugstinātu šaujamieroču pašnāvību līmeni nabadzīgākajos apgabalos, salīdzinot ar vismazāk. Tomēr šķiet, ka pašnāvību risks nepieaug nožņaugšanas vai saindēšanās metodēm - diviem citiem galvenajiem pašnāvības cēloņiem šajā pētījumā - pamatojoties uz apgabala līmeņa nabadzību.
"Šī ir svarīga informācija, jo mēs zinām, ka pašnāvības mēģinājumi ar šaujamieročiem ir daudz letālāki nekā citas metodes," sacīja Lī.
Pētnieku grupa jau vairākus gadus pēta, kā nabadzība ietekmē bērnu veselību. Iepriekšējā rakstā viņi atklāja paaugstinātu bērnu, kas jaunāki par 5 gadiem, nāves risku no vardarbības pret bērniem, kas saistīts ar apgabaliem ar augstāku nabadzības līmeni.
Pēc savas profesionālās pieredzes viņi ir redzējuši to bērnu un pusaudžu skaita pieaugumu, kuriem ir garīgās veselības problēmas, tostarp pašnāvības mēģinājumi vai domas par pašnāvību, kuri meklē palīdzību neatliekamās palīdzības nodaļā (ED).
2019. gada dokumentā komanda publicēja pētījumu, kurā atzīmēja, ka garīgās veselības apmeklējumu skaits bērniem vecumā no 5 līdz 18 gadiem neatliekamās palīdzības telpā no 2010. līdz 2016. gadam katru gadu palielinājās par 5,5 procentiem. Palielinājās ne tikai garīgās veselības apmeklējumu biežums, bet arī stundu skaits, par kuriem pacienti tika aprūpēti ED. Garīgās veselības ED apmeklējumi, kas ilgst vairāk nekā 24 stundas, palielinājās no 4,3 procentiem no garīgās veselības apmeklējumiem 2010. gadā līdz 18,8 procentiem apmeklējumu 2016. gadā.
"Pēc mūsu zināšanām par bērnu un pusaudžu pašnāvību līmeņa pieaugumu un to, kā nabadzība ietekmē bērnu veselību, bija svarīgi noskaidrot, vai starp abiem pastāv saistība," sacīja Lī.
“Šis pētījums ir vairāk pierādījumu tam, ka, lai nodrošinātu vislabāko veselības aprūpi visiem bērniem un jauniešiem, mums jācenšas uzlabot dažas sociālekonomiskās jomas vai apstākļus, kur šie bērni dzīvo. Tas vismaz nozīmē tādas darbības kā vecāku nodarbinātības uzlabošana, minimālās algas palielināšana un veselības apdrošināšanas nodrošināšana visiem. ”
Pēdējos gados tiek veikti pētījumi, ka toksisks stress bērnībā ilgstoši ietekmē veselību. "Mēs zinām, ka nelabvēlīga bērnības pieredze un toksisks stress var ietekmēt uzvedības un garīgo veselību," sacīja Lī. "Tas var izraisīt arī izmaiņas cilvēka ķermeņa šūnu līmenī."
Autori ziņo, ka bērni, kas dzīvo nabadzībā, visticamāk, tiks pakļauti lielākam ģimenes satricinājumam, vardarbībai, sociālai izolētībai un pozitīvu vienaudžu attiecību trūkumam, un viņiem, iespējams, ir emocionālas grūtības, piemēram, depresija un trauksme.
Turklāt koncentrētas nabadzības apgabalos var trūkt tādas infrastruktūras kā kvalitatīvas skolas, ilgtspējīgas darba vietas, veselības aprūpes iestādes un garīgās veselības resursi, kas atbalsta labu veselību pieaugušajiem un bērniem.
"Tā kā bērnu pašnāvību līmenis ASV turpina pieaugt, mums jāstrādā, lai izprastu bērnu pašnāvību veicinātājus, tostarp ar nabadzību saistītus faktorus, lai pašnāvību novēršanas centieni varētu koncentrēties uz bērniem, kuriem ir vislielākais risks," sacīja Lī.
Avots: Bostonas bērnu slimnīca