Antidepresantu lietošana grūtniecības laikā palielina risku pēcnācējiem, bet arī iedzimtība
Jauns holandiešu pētījums atklāj, ka antidepresantu lietošana mātes grūtniecības laikā, šķiet, palielina risku, ka bērns var saslimt ar garīgo veselību. Risks palielinājās tādos apstākļos kā autisms, depresija, trauksme un uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi (ADHD).
Tomēr pētnieki nav pārliecināti par iedzimtības lomu kā paaugstināta riska daļu. Turklāt neārstēta smaga depresija grūtniecības laikā var izraisīt negatīvus rezultātus gan mātei, gan bērnam.
Eksperti atzīst, ka antidepresantu lietošana grūtnieču vidū daudzus gadus ir pieaugusi. Pašlaik no diviem līdz astoņiem procentiem grūtnieču lieto antidepresantus.
Jaunajā pētījumā Orhūsas BSS Nacionālā reģistru balstīto pētījumu centra pētnieki parāda, ka grūtniecības laikā ir paaugstināts antidepresantu lietošanas risks.
Pētnieki, kurus vada Sjaočins Liu, ir izmantojuši reģistrā balstītus pētījumus 905 383 bērnu, kas dzimuši laikā no 1998. līdz 2012. gadam, pētījumam, lai izpētītu iespējamās nelabvēlīgās sekas, ko māte lieto grūtniecības laikā antidepresantos.
Viņi atklāja, ka no 905 383 bērniem vēlāk 32 400 psihiski traucējumi attīstījās vēlāk dzīvē. Daži no šiem bērniem piedzima mātēm, kuras grūtniecības laikā lietoja antidepresantus, bet citi bērni nebija pakļauti medikamentiem.
"Aplūkojot bērnus, kas dzimuši mātēm, kuras grūtniecības laikā pārtrauca un turpināja ārstēšanu ar antidepresantiem, mēs varam redzēt paaugstinātu psihisku traucējumu rašanās risku, ja mātes grūtniecības laikā turpināja ārstēt antidepresantus," saka Sjaočins Liu.
Liu ir raksta, kas parādās BMJ-British Medical Journal.
Pētnieki sadalīja bērnus četrās grupās atkarībā no mātes antidepresantu lietošanas pirms grūtniecības un grūtniecības laikā.
Pirmās grupas bērni dzemdē nebija pakļauti antidepresantu iedarbībai. Otrajā grupā mātes bija lietojušas antidepresantus līdz grūtniecībai, bet ne grūtniecības laikā. Trešajā grupā mātes lietoja antidepresantus gan pirms grūtniecības, gan grūtniecības laikā. Ceturtajā grupā bija bērni, kuru mātes bija jaunas antidepresantu lietotājas un bija sākušas lietot zāles grūtniecības laikā.
Pētījuma rezultāts parādīja palielinātu bērnu ar psihiskiem traucējumiem skaitu grupā, kurā mātes grūtniecības laikā lietoja antidepresantus.
Aptuveni divreiz vairāk bērniem tika diagnosticēti psihiski traucējumi ceturtajā grupā (14,5 procenti) nekā pirmajā grupā (astoņi procenti). Otrajā un trešajā grupā attiecīgi 11,5 procentiem un 13,6 procentiem tika diagnosticēti psihiski traucējumi 16 gadu vecumā.
Neskatoties uz acīmredzamo zāļu saikni, pētnieki ātri atzīmē, ka psihiski traucējumi ir iedzimti.
Tāpēc izmeklētāji ņēma vērā, ka iedzimtībai ir arī nozīme, nosakot, kam tiks diagnosticēti psihiski traucējumi, un ka runa nav tikai par pakļaušanu dzemdes antidepresantiem.
“Mēs izvēlējāmies veikt pētījumu, pieņemot, ka psihiski traucējumi ir ļoti pārmantojami. Šī iemesla dēļ mēs vēlējāmies parādīt, ka tas ir pārāk šaurs, ja skatāties tikai uz autismu, ko ir paveikuši daudzi iepriekšējie pētījumi.
Ja nozīme ir iedzimtībai, datos parādīsies arī citi psihiski traucējumi, piemēram, depresija, trauksme, ADHD līdzīgi simptomi, ”saka Trine Munka-Olsena, kas ir arī viena no pētījuma veicējām.
Patiešām, pētījums arī parāda, ka pieaugums attiecas ne tikai uz autismu, bet arī uz citiem psihiskiem traucējumiem, piemēram, depresiju, trauksmi un ADHD.
Tādējādi kļūst skaidrs, ka mātes psihiskajiem traucējumiem ir nozīme saistībā ar bērna garīgo veselību vēlāk dzīvē. Tajā pašā laikā nevar izslēgt, ka antidepresantu lietošana vēl vairāk palielina bērna psihisko slimību risku.
"Mūsu pētījumi rāda, ka zāles, šķiet, palielina risku, bet arī iedzimtībai ir nozīme," saka Trīne Munka-Olsena, kura arī norāda, ka mātēm, kas cieš no smagākajām depresijas formām, ir jālieto zāles grūtniecības laikā.
Atzinumi ir neskaidri. Patiešām, pētnieki cer, ka pētījums var palielināt uzmanību tam, ka pētījumu rezultāti nav tikai melnbalti.
Tas varētu palīdzēt ārstiem konsultēt sievietes par antidepresantu lietošanu gan pirms, gan pēc grūtniecības. Dažas sievietes grūtniecības laikā varētu pārtraukt zāļu lietošanu.
Tomēr pētnieki arī atzīst, ka dažām sievietēm nepieciešami medikamenti, un uzsver, ka neārstētas depresijas sekas ir smagas un var izraisīt nopietnas sekas gan mātei, gan bērnam.
Vissvarīgākais vēstījums ir tas, ka mēs nodrošinām un aizsargājam grūtnieču garīgo labsajūtu, un dažām sievietēm tas nozīmē antidepresantu lietošanu.
“Šīs sievietes nedrīkst justies vainīgas par antidepresantu lietošanu. Pat ja ir lielāks risks, ka vēlāk dzīvē bērnam rodas psihiski traucējumi, mūsu pētījumi rāda, ka mēs nevaram vainot tikai medikamentus. Sava loma ir arī pārmantojamībai, ”saka Trīne Munka-Olsena.
Avots: Orhūsas universitāte
