Aortas stīvums var būt galvenais demences riska faktors
Saskaņā ar jaunajiem Pitsburgas universitātes pētījumiem aortas, lielākās ķermeņa artērijas, stingrība var būt nozīmīgs riska faktors demences attīstībai.
Pētījums, kas publicēts Alcheimera slimības žurnāls, izmanto datus, kas savākti no simtiem vecāka gadagājuma pieaugušo vairāk nekā 15 gadus.
"Kad lielās artērijas kļūst stingrākas, to spēja mīkstināt asins sūknēšanu no sirds ir vājināta, un tas pārraida palielinātu pulsējošo spēku uz smadzenēm, kas veicina klusu smadzeņu bojājumu, kas palielina demences risku," sacīja vecākā autore Reičela Makija, Ph.D., MPH, Pitsburgas Universitātes Sabiedrības veselības augstskolas epidemioloģijas docents.
"Kaut arī artēriju stīvums ir saistīts ar klusa vai subklīniska smadzeņu bojājuma un kognitīvās pasliktināšanās marķieriem, līdz šim nebija skaidrs, vai artēriju stīvums ir saistīts ar demences risku."
Labā ziņa ir tā, ka arteriālu stīvumu bieži var mazināt ar antihipertensīviem līdzekļiem un iejaukšanos dzīvesveidā, un tāpēc riska grupas pacientiem var būt tiesības novērst vai aizkavēt demences rašanos.
Pētījumam autori pētīja saikni starp artēriju stīvumu un demenci 356 gados vecākiem pieaugušajiem ar vidējo vecumu 78 gadi, kuri bija daļa no sirds un asinsvadu veselības pētījuma izziņas pētījuma (CHS-CS), ilgtermiņa pētījuma, lai identificētu demenci. riska faktori. Šis pētījums ir unikāls, jo tam bija 15 gadu gandrīz pilnīga kognitīvā stāvokļa un rezultātu novērošana vecākiem dalībniekiem.
Kad pētījums sākās 1998. gadā, visiem pētījuma subjektiem nebija demences. Šajā laika posmā dalībniekiem tika pārbaudīta aortas stingrība ar pulsa viļņu ātrumu (PWV), kas ir neinvazīvs ātruma mērījums, ar kuru asinsspiediena impulss pārvietojas pa artērijām. Pētījuma dalībniekiem arī tika veiktas smadzeņu MRI skenēšanas, lai izmērītu subklīniskas smadzeņu slimības pazīmes.
Rezultāti liecina, ka dalībniekiem ar augstiem PWV rādītājiem turpmāko 15 gadu laikā demence attīstījās par 60 procentiem biežāk nekā tiem, kuriem bija zemākas PWV vērtības.
Kaut arī artēriju stīvums ir saistīts ar subklīnisku smadzeņu slimību un sirds un asinsvadu slimību riska faktoriem, šie mulsinošie mainīgie nepaskaidroja rezultātus.
"Tas ir ļoti pārsteidzoši, ka, pielāgojoties subklīnisko smadzeņu slimību marķieriem, vispār nemazinājās saistība starp artēriju stīvumu un demenci," sacīja Čendi Čui, M. S., pirmā raksta autore un Pitt Public Health doktorante.
"Mēs sagaidām, ka artēriju stīvums palielina demences risku, daļēji palielinot subklīniskus smadzeņu bojājumus. Tomēr šajos gados vecākiem pieaugušajiem arteriālā stīvuma un subklīnisko smadzeņu bojājumu marķieri, šķiet, ir neatkarīgi saistīti ar demences risku. ”
Šie atklājumi ir daudzsološi, jo nav daudz pierādījumu, kas parādītu, ka ir iespējams mainīt subklīnisko smadzeņu slimību; tomēr arteriālo stīvumu var samazināt ar antihipertensīviem medikamentiem un, iespējams, arī ar veselīga dzīvesveida izmaiņām, piemēram, vingrinājumiem.
Piemēram, pētījums parāda, ka vingrinājumi vidēji 73 gadu vecumā pēc pieciem gadiem ir saistīti ar zemāku PWV. Tātad, ja gados vecāki pacienti tiek atzīmēti ar augstu PWV nolasījumu vai subklīnisku smadzeņu bojājumu marķieri, viņiem joprojām var būt iespēja novērst demenci.
"Par aizraujošu domāt ir tas, ka spēcīga artēriju stīvuma saistība ar demenci vecumdienās liecina, ka pat 70 vai 80 gadu vecumā mēs joprojām varam aizkavēt vai novērst demences parādīšanos," sacīja Makijs.
Avots: Pitsburgas Universitātes Veselības zinātņu skolas
