Antibiotikas varētu izraisīt akūtu garīgu apjukumu

Jauns pētījums atklāj, ka antibiotikas var būt saistītas ar nopietniem smadzeņu darbības traucējumiem, ko sauc par delīriju, un izraisīt citas smadzeņu problēmas.

Delīrijs izraisa garīgu apjukumu, ko var pavadīt halucinācijas un satraukums.

Lai gan zāles delīrija dēļ bieži rodas, ārstiem bieži vien nav aizdomas par antibiotikām.

Jaunais pētījums tiešsaistē parādās Neiroloģija, Amerikas Neiroloģijas akadēmijas medicīnas žurnāls.

"Cilvēkiem, kuriem ir delīrijs, visticamāk rodas citas komplikācijas, viņi, nonākot slimnīcā, nonāk pansionātā, nevis dodas mājās, un, visticamāk, nomirs, nekā cilvēki, kuriem delīrijs neveidojas," sacīja autore Šamika Bhattacharyya, MD.

"Visi centieni, ko mēs varam darīt, lai palīdzētu noteikt delīrija cēloni, var būt ļoti noderīgi."

Pētījumam pētnieki pārskatīja visus pieejamos zinātniskos ziņojumus un atrada gadījumu ziņojumus par 391 pacientu septiņu gadu desmitu laikā, kuriem tika ievadītas antibiotikas un vēlāk attīstījās delīrijs un citas smadzeņu problēmas.

Izmeklētāji noteica, ka kopumā tika iesaistītas 54 dažādas antibiotikas. Zāles pārstāvēja 12 dažādas antibiotiku klases, sākot no parasti lietotām antibiotikām, piemēram, sulfonamīdiem un ciprofloksacīnu, līdz intravenozām antibiotikām, piemēram, cefepīmu un penicilīnu.

Pētnieki atklāja, ka aptuveni 47 procentiem identificēto pacientu bija maldi vai halucinācijas, 14 procentiem bija krampji, 15 procentiem bija piespiedu muskuļu raustīšanās un pieciem procentiem ķermeņa kustību kontroles zaudēšana.

Viņi arī konstatēja patoloģisku smadzeņu elektrisko aktivitāti 70 procentos gadījumu un ka 25 procentiem cilvēku, kuriem attīstījās delīrijs, bija nieru mazspēja.

No šī parauga pētnieki identificēja trīs delīrija veidus un citas smadzeņu problēmas, kas saistītas ar antibiotikām.

Vienu tipu (I tips) raksturoja krampji un visbiežāk tas bija saistīts ar penicilīnu un cefalosporīnu. II tips bija raksturīgs psihozes simptomiem un bija saistīts ar prokaīna penicilīnu, sulfonamīdiem, fluorhinoloniem un makrolīdiem.

Svarīgi ir tas, ka gan I, gan II tipa simptomi ātri parādījās dažu dienu laikā. Kad antibiotiku lietošana tika pārtraukta, dažu dienu laikā simptomi arī apstājās.

III tipam bija raksturīgas patoloģiskas smadzeņu skenēšanas un muskuļu koordinācijas pasliktināšanās un citas smadzeņu disfunkcijas pazīmes, un tas bija saistīts tikai ar narkotiku metronidazolu.

Pamanāmu simptomu sākums prasīja nedēļas, nevis dienas. Pēc antibiotiku lietošanas pārtraukšanas simptomu izzušana arī prasīja ilgāku laiku.

Pētnieki tomēr brīdināja, ka visiem pacientiem bija aktīva infekcija, kuru nevar izslēgt kā delīrija un citu smadzeņu problēmu cēloni. Lai to ņemtu vērā, skala, ko izmantoja, lai noteiktu, ka saistība starp antibiotiku lietošanu un delīriju bija iespējama vairumā gadījumu.

"Nepieciešams vairāk pētījumu, taču šīs antibiotikas jāuzskata par iespējamo delīrija cēloni," sacīja Bhattacharyya.

"Dažādu toksicitātes modeļu atzīšana varētu ātrāk noteikt diagnozi un, cerams, novērst dažas negatīvās sekas cilvēkiem ar delīriju un citām smadzeņu problēmām."

Avots: Amerikas Neiroloģijas akadēmija / EurekAlert