Diennakts ķermeņa temperatūra var izraisīt apziņas līmeni smadzeņu traumu slimniekiem
Ķermeņa diennakts ritmam var būt izšķiroša loma apziņas atjaunošanā pacientiem ar smagiem smadzeņu traumām, liecina jauns pētījums, ko veica Anglijas Sarejas universitātes un Austrijas Zalcburgas universitātes pētnieki.
Mūsu diennakts ritms ir aptuvens 24 stundu cikls, ko regulē ķermeņa iekšējais pulkstenis, kas nosaka vairākus fizioloģiskus procesus organismā, ieskaitot mūsu ķermeņa temperatūru, kurai ir tendence svārstīties visas dienas garumā.
"Pirms mūsu pētījuma maz bija zināms par diennakts ritmu pacientiem ar smadzeņu traumām," sacīja līdzpētniece Dr Nayantara Santhi no Sarejas miega pētījumu centra Sarejas universitātē.
"Mēs esam iemācījušies, ka diennakts ķermeņa temperatūra satur būtiskas norādes par pacientu apziņas stāvokli, kas varētu dot iespēju ārstiem efektīvāk pielāgot ārstēšanu. Diennakts ritmi slēpj ķermeņa darbības noslēpumu, un mēs to pētīsim tālāk turpmākajos pētījumos. ”
Pētījumam pētnieki pārbaudīja diennakts ķermeņa temperatūras svārstības 18 pacientiem ar smagiem smadzeņu ievainojumiem. Viņi izmantoja četrus ārējos ādas sensorus, lai uzraudzītu diennakts ritmu, kas tika atklāts diapazonā no 23,5 līdz 26,3 stundām.
Katra pacienta apziņas līmenis tika novērtēts, izmantojot pārskatīto Coma Recovery Scale, kas mēra atsaucību uz skaņu vai pacienta spēju spontāni atvērt acis bez vai tikai ar pārbaudītāja stimulāciju.
Pētījums rāda, ka pacientiem, kuri guva labākus rezultātus pārskatītajā komas atgūšanas skalā, it īpaši tiem, kuriem bija spēcīgāks uzbudinājums, ķermeņa temperatūras modeļi bija ciešāk saskaņoti ar veselīgu 24 stundu ritmu.
Rezultāti parāda saikni starp diennakts ķermeņa temperatūras svārstībām un pacienta ar smagu smadzeņu bojājumu apziņas līmeni. Šis jaunais atklājums liecina, ka pacienta apziņas līmenis ir jānovērtē laika logos, kad viņu diennakts ritms paredz, ka viņi būs atsaucīgāki.
Pētnieki arī pētīja spilgtas gaismas stimulēšanas ietekmi uz pacientiem ar smagiem smadzeņu ievainojumiem. Lai novērtētu tā efektivitāti, astoņi pacienti saņēma spilgtas gaismas stimulāciju trīs reizes dienā vienu stundu vienas nedēļas laikā.
Pēc nedēļas tika konstatēti uzlabojumi divu pacientu apziņas līmeņos, kuru stāvokļi uzlabojās no veģetatīvā stāvokļa / nereaģējošas nomoda līdz minimāli apzinātam stāvoklim. Abiem pacientiem tika reģistrēta arī diennakts ķermeņa temperatūras maiņa tuvāk veselīgam 24 stundu ritmam.
"Mūsu pētījums liecina, ka, tuvāk smagi smadzenēs ievainota cilvēka ķermeņa temperatūras modeļiem veselīga cilvēka diennakts ritmam, jo labāk viņi guva rezultātus komas atlabšanas testos, it īpaši, ja skatās uz uzbudinājumu, kas nepieciešams apziņai, ”Sacīja vadošā autore Dr. Kristīne Blūme no Zalcburgas universitātes.
“Diennakts variācijas ir tas, kas ārstiem jāpatur prātā, diagnosticējot pacientus, īpaši izšķirošs varētu būt dienas laiks, kad pacienti tiek pārbaudīti. Tāpat, lai atbalstītu veselīgu diennakts ritmu, var būt svarīgi izveidot vidi, kas atdarina parasto gaismas un tumsas ciklu. ”
Pētījums ir publicēts žurnālā Neiroloģija.
Avots: Sarejas universitāte
