Sapņu izspēle, kas saistīta ar demences attīstību
Mayo klīnikas pētnieki ziņo, ka īpaši vīriešiem ir piecas reizes lielāka demence ar Lewy ķermeņiem, ja viņiem rodas stāvoklis, kas pazīstams kā ātras acu kustības (REM) miega uzvedības traucējumi, nekā tad, ja viņiem ir viens no riska faktoriem, ko tagad izmanto, lai izveidotu diagnoze, piemēram, svārstīga izziņa vai halucinācijas.
REM miega uzvedības traucējumus izraisa normālas muskuļu paralīzes zudums, kas rodas REM miega laikā. Pēc pētnieku domām, tas var parādīties trīs gadu desmitus vai ilgāk, pirms vīriešiem tiek diagnosticēta demence ar Lewy ķermeņiem.
Saikne starp demenci ar Lewy ķermeņiem un miega traucējumiem sievietēm nav tik spēcīga, viņi atzīmē.
"Lai gan, protams, ir taisnība, ka ne visiem, kam ir šie miega traucējumi, attīstās demence ar Lewy ķermeņiem, mūsu Mayo datubāzē 75-80 procenti vīriešu ar demenci ar Lewy ķermeņiem piedzīvoja REM miega uzvedības traucējumus. Tātad tas ir ļoti spēcīgs slimības marķieris, ”sacīja vadošā pētniece Melisa Mareja, Ph.D., neiro zinātniece Mayo klīnikā Floridā.
Atzinumi varētu uzlabot diagnozi, kas var izraisīt labvēlīgu ārstēšanu, piebilda Marejs.
"Miega traucējumu skrīnings pacientam ar demenci varētu palīdzēt ārstiem diagnosticēt vai nu demenci ar Lewy ķermeņiem, vai Alcheimera slimību," viņa teica.
"Dažreiz var būt ļoti grūti atšķirt šīs divas demences, īpaši agrīnās stadijās, taču mēs esam noskaidrojuši, ka tikai 2 līdz 3 procentiem pacientu ar Alcheimera slimību ir bijuši šie miega traucējumi."
Kad demence ar Lewy ķermeņiem ir diagnosticēta, pacienti var lietot zāles, kas var ārstēt kognitīvās problēmas, sacīja Marejs. Pašlaik zāles nav pieejamas.
Pētnieki Mayo klīnikā Minesotā un Floridā pārbaudīja 75 pacientu smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu 75 pacientiem, kuriem diagnosticēta iespējama demence ar Lewy ķermeņiem. Veicot smadzeņu autopsijas pārbaudi, demences iespējamība bija zema vai augsta.
Pētnieki arī pārbaudīja pacientu vēsturi, lai noskaidrotu, vai miega traucējumi tika diagnosticēti Mayo aprūpē.
Izmantojot šos datus un smadzeņu skenēšanu, viņi salīdzināja miega traucējumu galīgo diagnozi ar galīgu demences diagnozi ar Lewy ķermeņiem piecas reizes biežāk, nekā tie varētu atbilst citiem riska faktoriem, piemēram, smadzeņu apjoma zudumam, kas tagad tiek izmantots palīdzība diagnozes noteikšanā.
Pētnieki arī parādīja, ka ar zemu varbūtības demenci ar Lewy ķermeņu pacientiem, kuriem nebija miega traucējumu, bija konstatējumi, kas raksturīgi Alcheimera slimībai.
"Kad diagnozē ir lielāka noteiktība, mēs varam attiecīgi ārstēt pacientus," sacīja Marejs. "Demence ar Lewy ķermeņiem pacientiem, kuriem MRI skenēšanas laikā trūkst Alcheimera slimībai līdzīgas atrofijas, visticamāk reaģē uz terapiju - noteiktām zāļu grupām - nekā tie, kuriem ir kāda Alcheimera patoloģija."
Avots: Mayo klīnika
