Antidepresantu lietošana grūtniecības laikā var palielināt autisma risku

Jauni pētījumi atklāj, ka antidepresantu lietošana grūtniecības laikā gandrīz divkāršo autisma risku.

Atzinumi izriet no Monikaālas Universitātes, starptautiski pazīstama eksperta farmaceitiskās drošības jomā grūtniecības laikā, Ph.D. Anika Berāra pētījuma.

Berards sacīja, ka pētniekus pārsteidz autisma riska palielināšanās.

"Tā kā mēs jau tik ilgu laiku esam pētījuši antidepresantus, mēs gaidījām atrast saistību, bet ne tik milzīgu saistību starp grūtniecības laikā visbiežāk lietotajām antidepresantu grupām, kas ir SSRI," viņa teica, atsaucoties uz selektīvo serotonīnu atkārtotas uzņemšanas inhibitori.

Berards pie saviem secinājumiem nonāca pēc tam, kad bija pārskatījis datus par 145 456 grūtniecībām. "Autisma cēloņu dažādība joprojām nav skaidra, taču pētījumi ir parādījuši, ka lomu var spēlēt gan ģenētika, gan vide," viņa paskaidroja.

"Mūsu pētījumā ir noskaidrots, ka antidepresantu lietošana grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī gandrīz divkāršo risku, ka bērnam līdz septiņu gadu vecumam tiks diagnosticēts autisms, īpaši, ja māte lieto selektīvus serotonīna atpakaļsaistes inhibitorus, kurus bieži sauc ar tā saīsinājumu SSRI."

Pētījuma rezultāti ir publicēti recenzējamā žurnālāJAMA Pediatrija.

Berards un viņas kolēģi strādāja ar Kvebekas grūtniecības grupas datiem un pētīja 145 456 bērnus no viņu ieņemšanas brīža līdz desmit gadu vecumam.

Pētnieki pārskatīja visaptverošu datu kopu, kurā bija detalizēta informācija par mātes antidepresantu lietošanu un bērna iespējamo autisma diagnozi. Datos tika iekļauta svarīga papildu informācija, kas komandai ļāva izspēlēt antidepresantu īpašo ietekmi.

Piemēram, dažiem cilvēkiem ir ģenētiska nosliece uz autismu (ti, tā ģimenes anamnēzē.) Ir zināms, ka mātes vecums un depresija ir saistīta ar autisma attīstību, tāpat kā daži sociālekonomiski faktori, piemēram, pakļaušana nabadzībai un komanda varēja tos visus ņemt vērā.

"Mēs definējām iedarbību uz antidepresantiem kā māti, kurai grūtniecības otrajā vai trešajā trimestrī ir bijusi viena vai vairākas receptes antidepresantiem. Šis periods tika izvēlēts, jo zīdainim kritiskā smadzeņu attīstība notiek šajā laikā, ”sacīja Berards.

“Starp visiem pētījumā iesaistītajiem bērniem mēs pēc tam noskaidrojām, kuriem bērniem ir diagnosticēta autisma forma, aplūkojot slimnīcas ierakstus, kas norāda uz diagnosticētu bērnības autismu, netipisku autismu, Aspergera sindromu vai izplatītu attīstības traucējumu. Visbeidzot, mēs meklējām statistisko saistību starp abām grupām un atradām ļoti nozīmīgu: paaugstināts risks par 87 procentiem. ”

Pētnieki atrada līdzīgu rezultātu, kad viņi ņēma vērā tikai bērnus, kurus diagnosticējuši tādi speciālisti kā psihiatri un neirologi.

Eksperti uzskata, ka atklājumi ir svarīgi, jo sešus līdz 10 procentus grūtnieču pašlaik ārstē depresiju ar antidepresantiem.

Pašreizējā pētījumā 1054 bērniem tika diagnosticēts autisms (0,72 procenti pētījumā iesaistīto bērnu), vidēji 4,5 gadu vecumā.

Autisma izplatība bērnu vidū ir palielinājusies no četriem no 10 000 bērniem 1966. gadā līdz 100 no 10 000 bērniem šodien. Lai gan šo pieaugumu var attiecināt gan uz labāku diagnozes noteikšanu, gan paplašināšanu, pētnieki uzskata, ka nozīme ir arī vides faktoriem.

"Bioloģiski ir ticams, ka antidepresanti izraisa autismu, ja tos lieto smadzeņu attīstības laikā dzemdē, jo serotonīns ir iesaistīts daudzos pirms un pēcdzemdību attīstības procesos, ieskaitot šūnu dalīšanos, neironu migrāciju, šūnu diferenciāciju un sinaptogenēzi. saišu radīšana starp smadzeņu šūnām, ”sacīja Berards.

"Dažas antidepresantu klases darbojas, inhibējot serotonīnu (SSRI un citas citas antidepresantu klases), kas negatīvi ietekmēs smadzeņu spēju pilnībā attīstīties un pielāgoties dzemdē."

Zināšanas par antidepresantu iespējamo ietekmi ir svarīgs apsvērums, jo Pasaules Veselības organizācija norāda, ka līdz 2020. gadam depresija būs otrais galvenais invaliditātes cēlonis visā pasaulē pēc sirds slimībām. Tas liek pētniekiem domāt, ka antidepresanti, visticamāk, joprojām tiks plaši parakstīti, arī grūtniecības laikā.

“Mūsu darbs palīdz labāk izprast antidepresantu ilgtermiņa neiroloģiskās attīstības ietekmi uz bērniem, ja tos lieto grūtniecības laikā. Šo narkotiku rezultātu atklāšana ir sabiedrības veselības prioritāte, ņemot vērā to plašo lietošanu, ”sacīja Berards.

Avots: Monreālas universitāte

!-- GDPR -->