Noklusējumi smadzeņu “Ieskatu apgabalos”, kas saistīti ar anoreksiju

Pētījums par smadzeņu strukturālo savienojamību liecina, ka cilvēkiem ar anoreksiju var būt traucēta “elektroinstalācija” starp smadzeņu daļām, kas iesaistītas ieskata veidošanā.

Šīs novirzes var palīdzēt izskaidrot, kāpēc dažiem cilvēkiem ar nervozu anoreksiju ir grūtības atpazīt bīstamos, disfunkcionālos ēšanas paradumus.

Pētnieki atklāja pētījuma dalībniekus ar nervozu anoreksiju, kuri testā, kas novērtēja viņu spēju veidot ieskatu, guva zemākos rezultātus, bija vairāk saistaudu patoloģiju nekā citiem pacientiem. Sakaru traucējumi ir radušies smadzeņu reģionos, kas saistīti ar kļūdu noteikšanu un konfliktu novērošanu, kā arī pašrefleksiju.

Indivīdiem ar ķermeņa dismorfiskiem traucējumiem bija dažas no šīm saistaudu novirzēm.

Čikāgas Ilinoisas universitātes un Kalifornijas universitātes Losandželosā izmeklētāju pētījumi parādās žurnālā Psiholoģiskā medicīna.

Pētnieki paskaidro, ka anorexia nervosa ir potenciāli dzīvībai bīstami ēšanas traucējumi, kam raksturīgs pašbadināšanās un pārmērīga svara samazināšanās. Ķermeņa dismorfiski traucējumi ir stāvoklis, kad indivīdus nodarbina nepareizi uztverti trūkumi, kas saistīti ar viņu fizisko izskatu.

Nosacījumi ir saistīti ar psihiskiem traucējumiem, kas saistīti ar sagrozītu ķermeņa tēlu, obsesīvām domām un sliktu ieskatu. Abi bieži notiek kopā, simptomi parasti vispirms parādās pusaudža gados.

Anorexia nervosa pacienti, kuriem ir vājš ieskats, var nelabvēlīgi reaģēt uz ārstēšanu, jo viņi nespēj saprast, ka viņu uzvedība un bīstami mazais svars kaitē viņu veselībai un pat var izraisīt nāvi.

"Cilvēku ar anorexia nervosa smadzenes, kurām ir vājš ieskats, iespējams, neizveido" kļūdas ziņojumu ", ja, piemēram, tiek teikts, ka viņi nopietni ierobežo nāves risku," sacīja Dr. Alekss Leovs, psihiatrija un bioinženierija Ilinoisas Universitātē, Čikāgas Medicīnas koledžā. Leow ir attiecīgais autors uz papīra.

"Tādējādi ir ticams, ka viņu smadzenes burtiski netic, ka viņiem ir ļoti mazs svars un viņu uzvedība ir bīstama, pat ja objektīvi pierādījumi liecina par pretējo."

Izmeklētāji noteica patoloģisko smadzeņu tīklu cilvēkiem ar anorexia nervosa, kas sastāv no vairākiem smadzeņu reģioniem, ieskaitot astes priekšējo cingulātu un aizmugurējo cingulātu. Citos pētījumos ir pierādīts, ka šīm jomām ir izšķiroša nozīme kļūdu noteikšanā, konfliktu uzraudzībā un pašrefleksijā.

Piemēram, astes priekšējā cingula ir hiperaktīva cilvēkiem ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, kuri var uztvert problēmas, ja tādas nav, piemēram, domāt, ka durvis var atslēgt pat pēc vairākkārtējas to pārbaudes.

"Mūsu rezultāti liecina, ka, lai iegūtu ieskatu, jums jāspēj saskatīt konflikts vai kļūda, kad jūsu uztvere atšķiras no citu cilvēku uztveres vai no realitātes," sacīja Leovs.

"Piemēram, cilvēkiem ar nervozu anoreksiju šis konflikts varētu būt:" Es tiešām varu būt pārāk tievs, pat ja domāju, ka joprojām esmu resns. "

„Tālāk viņiem jāspēj pārdomāt šo konfliktu un tā nozīmi. Ja viņi var, šis ieskats var novest pie adaptīviem lēmumiem, piemēram, “Hei, man ir jāsaņem palīdzība, lai mainītu savu uzvedību un kļūtu vesels”, un tad šai personai ir lielākas iespējas atgūties.

"Bet bez šī ieskata viņi ir iestrēguši."

Leova un viņas kolēģi izpētīja smadzeņu savienojamības modeļu atšķirības un līdzības 24 svara atjaunotiem indivīdiem ar anoreksiju. Dalībnieki atbilda visiem anoreksijas kritērijiem, izņemot amenoreju, un visiem ķermeņa masas indeksi (ĶMI) bija 18,5 vai augstāki.

Divdesmit deviņi dalībnieki tika pētīti ar ķermeņa dismorfiskiem traucējumiem kopā ar 31 veselīgas kontroles dalībnieku. Pētījuma laikā neviens no dalībniekiem nesaņēma psihiatriskas zāles. Ieskats un maldīgums tika mērīts, izmantojot specializētas anketas.

Leovs sacīja, ka dalībnieku atlases kritēriji tika rūpīgi izvēlēti, jo ilgtermiņa badošanās pati par sevi dziļi ietekmē smadzenes un var veicināt patoloģisku savienojamību smadzeņu tīklos.

"Mēs nepētījām personas, kurām pašlaik bija ļoti mazsvars, jo mēs nevēlējāmies, lai aktīvs badošanās ietekmētu mūsu rezultātus," viņa teica. "Tādā gadījumā mēs īsti nebūtu pārliecināti, vai tīkla anomālijas ir izraisījusi pati slimība, vai arī tās vienkārši atspoguļo bada pašreizējo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu."

Pētnieki attēloja katra dalībnieka smadzenes, izmantojot strukturālās magnētiskās rezonanses attēlveidošanu un difūzijas svērto attēlveidošanu. Pēc tam viņi katram dalībniekam izveidoja kartes, kas parādīja, kurās smadzeņu zonās ir augsts savienojamības līmenis.

Viņi atklāja, ka savienojums astes priekšējā cingulātā un aizmugurējā cingulātā bija slikti saistīts ar pārējām smadzenēm cilvēkiem ar anorexia nervosa, salīdzinot ar veseliem dalībniekiem.

Dalībniekiem ar sliktākiem ieskata rādītājiem bija sliktāka šo zonu integrācija smadzenēs.

Pētnieki arī atklāja, ka indivīdiem ar nervozu anoreksiju ir patoloģiski, smadzeņu tīkli, kas pārklājas, iesaistīti atalgojumā un piespiedu uzvedībā.

"Tas varētu būt saistīts ar novērojumu, ka daudzi anoreksiķi piedzīvo atalgojošu sajūtu," veiksmīgi "veicot piespiedu vingrinājumus, ierobežojot, sasniedzot konkrētus svara mērķus," teica Leovs.

Dalībniekiem ar ķermeņa dismorfiskiem traucējumiem tajos pašos reģionos bija līdzīgas, bet vājākas patoloģijas.

Anorexics spēju uzlabošana, lai noteiktu neatbilstību starp viņu uztveri par sevi un realitāti, var būt atslēga, lai palīdzētu dažiem atveseļoties, sacīja Leovs. "Mēs, iespējams, varēsim iemācīt ieskatu šiem pacientiem, izmantojot dažādus rīkus vai paņēmienus, tostarp virtuālās vai paplašinātās realitātes tehnoloģijas," sacīja Leovs.

Piemēram, viena pieeja ir kļūdu signālu “pastiprināšana”. ”Daudzi anoreksijas pacienti ar sliktu ieskatu spēj saprast, ka kāda cita stingrā ierobežošana šai personai ir ļoti bīstama, taču viņi to nevar redzēt pat tad, kad to dara tieši tas pats, ”Leovs sacīja.

Jaunā tehnoloģija, izmantojot virtuālo realitāti un paplašināto realitāti, var nodrošināt labākus vizuālos atgriezeniskās saites signālus un varētu būt veids, kā pārraidīt kļūdas ziņojumu.

Avots: Ilinoisas Universitāte, Čikāga