Pārskatā: ģenētiskā tendence uz depresiju?
Zinātniskās izpētes gaita nekad nav noritējusi gludi, un jauni pierādījumi, ka mūsu gēni palīdz noteikt uzņēmību pret depresiju, saistās ar atkārtotām diskusijām, jo tas izaicina plaši publicētu 2009. gada pētījumu, kas apšauba ģenētisko saikni.
Jaunie atklājumi atbalsta iepriekšējos 2003. gada pētījumus, kuros tika atklāts sakars starp gēnu, kas regulē neirotransmitera serotonīnu, un indivīda spēju atspēlēties no nopietnām emocionālām traumām, piemēram, bērnības fiziskas vai seksuālas vardarbības.
Žurnāls Zinātne ierindoja 2003. gada pētījumu starp gada labākajiem atklājumiem un Nacionālā garīgās veselības institūta direktors pasludināja: "Tas ir ļoti svarīgs atklājums un reāls sasniegums šajā jomā."
Šis uztraukums mazinājās 2009. Gadā, pēc tam, kad pētījums tika apšaubīts Amerikas Medicīnas asociācijas žurnāls. New York Times ziņoja, ka analīze, kurā tika pārbaudīti 14 dažādu pētījumu rezultāti, parādīja, ka sākotnējie atklājumi “nav izturējuši zinātnisko pārbaudi”.
Mičiganas Universitātes Medicīnas skolas psihiatrijas docents Srijans Sen, MD, Ph.D. un viņa kolēģi otrdien iepazīstināja ar jaunu, plašāku līdzšinējo pētījumu turpinājumu. U-M komanda pārbaudīja 54 pētījumus, kas datēti no 2001. līdz 2010. gadam un aptvēra gandrīz 41 000 dalībnieku, padarot to par lielāko serotonīna gēna saistības ar depresiju analīzi.
"Kad mēs iekļāvām visus attiecīgos pētījumus, mēs atklājām, ka indivīda ģenētiskais sastāvs ietekmē to, kā viņš vai viņa reaģē uz stresu," sacīja Sen.
U-M analīze, kas tiešsaistē atrasta Vispārējās psihiatrijas arhīvi, sapstiprina hipotēzi, ka indivīdiem, kuriem noteiktā zonā serotonīna gēnam bija īsa alēle, bija grūtāk atkāpties no traumas nekā tiem, kuriem bija garas alēles.
Londonas Psihiatrijas institūta klīniskais lektors, doktors Rūdolfs Uhers sacīja, ka UM pētījums palīdzēs pārtraukt debates par ģenētisko saikni un pārorientēt jomu uz jaunu sasniegumu veikšanu, lai palīdzētu tiem, kurus skārušas garīgās slimības.
"Galvenais analīzes stiprums ir tas, ka tas ir pirmais šāds darbs, kas ietvēra visus pētījumus, kas bija pieejami par šo tēmu," sacīja Uhers. "Un tas sniedz ļoti skaidru atbildi: serotonīna pārvadātāja" īsais "variants padara cilvēkus jutīgākus pret likstām."
Sākotnējā pētījuma autori no 2003. gada arī bija satraukti par U-M komandas rezultātiem.
"Viņu uzmanīgā un sistemātiskā pieeja atklāj, kāpēc JAMA metaanalīze to nepareizi pieņēma," sacīja Terjē Mofits, doktors, Djūkas universitātes profesors un viens no 2003. gada pētījuma autoriem. "Mēs ceram, ka tie paši žurnālisti, kuri tik ļoti steidzās 2009. gadā publicēt vienkāršotu prasību, atspoguļos šo pārdomātāko jauno analīzi."
Kad U-M komanda aprobežojās ar analīzi līdz 14 pētījumiem, kas iekļauti 2009. gada JAMA dokumentā, viņi arī neatrada ģenētisko saikni, liekot Senam domāt, ka par jaunajiem atklājumiem ir atbildīga analīzes joma, nevis metodika.
U-M analīzē tika atrasts spēcīgs atbalsts saiknei starp jutīgumu pret stresu un īsu alēli tiem, pret kuriem slikti izturējās kā pret bērniem, un cilvēkiem, kuri cieš no īpašiem, smagiem veselības traucējumiem. Tajās, kuras bija piedzīvojušas stresa pilnu notikumu, tika konstatētas tikai marginālas attiecības.
Bet tas ir arī veselais saprāts. Dažādiem saspringtiem dzīves notikumiem var būt ļoti atšķirīga ietekme, sacīja Sen. Piemēram, nav pamata domāt, ka laulības šķiršanas sekas bioloģiskā līmenī būtu līdzīgas sekām, ja zaudētu savu māju vai tiktu fiziski uzbrukts.
Tomēr pētījumu rezultāti nenozīmē, ka visiem vajadzētu iztukšoties un veikt ģenētisko testu; papildu uzņēmība pret īsu alēli ir tikai viens faktors starp daudziem, kas nosaka, kā indivīds reaģē uz stresu, sacīja Sen.
Papildu pētījumi palīdzēs kartēt indivīda depresijas ģenētisko profilu.
"Tas mūs tuvina solim, lai spētu identificēt personas, kurām varētu noderēt agrīnas iejaukšanās, vai pielāgot ārstēšanu konkrētām personām," sacīja Sen.
Avots: Mičiganas Universitātes veselības sistēma
