Antipsihotiskās zāles, kas saistītas ar smadzeņu apjoma samazināšanos
Jauns pētījums ir apstiprinājis saikni starp antipsihotiskiem līdzekļiem un nelielu, bet izmērāmu smadzeņu apjoma samazināšanos šizofrēnijas slimniekiem.
Pētnieki atzīmēja, ka viņi varēja arī pārbaudīt, vai šis samazinājums ir kaitīgs kognitīvajai funkcijai, ziņojot, ka deviņu gadu novērošanas laikā samazinājumam, šķiet, nav nekādas ietekmes.
Kad mēs novecojam, mūsu smadzenes dabiski zaudē daļu apjoma. Pazīstams kā atrofija, šis process parasti sākas mūsu 30 gadu vecumā un turpinās vecumdienās. Pētnieki jau kādu laiku zina, ka pacienti ar šizofrēniju zaudē smadzeņu apjomu ātrāk nekā veseliem cilvēkiem, lai gan iemesls nav skaidrs.
Pētījumam pētnieki no Oulu universitātes Somijā un Kembridžas universitātes Anglijā identificēja samazināšanās ātrumu gan veseliem indivīdiem, gan pacientiem ar šizofrēniju. Viņi arī dokumentēja, kur smadzenēs šizofrēnijas slimniekiem ir vairāk atrofijas. Visbeidzot, viņi pārbaudīja saikni starp atrofiju un antipsihotiskiem medikamentiem.
Salīdzinot 33 pacientu ar šizofrēniju un 71 veselīgu cilvēku smadzeņu skenēšanu deviņu gadu periodā - no 34 līdz 43 gadu vecumam - pētnieki atklāja, ka šizofrēnijas pacienti katru gadu zaudēja smadzeņu apjomu ar ātrumu 0,7 procenti. Veselie dalībnieki zaudēja smadzeņu apjomu ar ātrumu 0,5 procenti gadā, ziņoja pētnieki.
Spekulācijas, ka antipsihotiskie medikamenti, ko lieto šizofrēnijas ārstēšanai, var būt saistīti ar šo smadzeņu apjoma samazināšanos, apstiprināja jaunais pētījums, kas parādīja, ka samazinājums bija lielāks, ja zāļu deva bija lielāka.
Tomēr pētnieki atzīmē, ka mehānismi, kas aiz tā slēpjas - un vai patiesībā tieši medikamenti izraisīja šo lielāku audu zudumu - nav skaidri.
Ir arī bijušas dažas spekulācijas, ka vecāki antipsihotiskie medikamenti var izraisīt smadzeņu apjoma samazināšanos, savukārt jaunāki antipsihotiskie medikamenti faktiski aizsargā pret šiem samazinājumiem. Jaunais pētījums tomēr atklāja, ka abas antipsihotisko zāļu klases ir saistītas ar līdzīgu smadzeņu tilpuma samazināšanos.
Pētnieki arī pārbaudīja, vai pastāv kāda saikne starp smadzeņu zuduma apjomu un simptomu smagumu vai kognitīvo funkciju zudumu, taču nekonstatēja efektu.
"Mēs visi zaudējam dažus smadzeņu audus, kļūstot vecāki, bet cilvēki ar šizofrēniju tos zaudē ātrāk," sacīja Dr Juha Veijola no Oulu Universitātes Psihiatrijas katedras. "Mēs esam parādījuši, ka šis zaudējums, šķiet, ir saistīts ar antipsihotiskajiem medikamentiem, kurus cilvēki lieto.
"Šādi pētījumi, kuros pacienti tiek pētīti daudzus gadus, var palīdzēt izstrādāt vadlīnijas par to, kad ārsti var samazināt antipsihotisko zāļu devu, ilgstoši ārstējot šizofrēniju."
"Ir svarīgi uzsvērt, ka smadzeņu apjoma zudums, šķiet, neietekmē cilvēkus deviņu gadu laikā, kuru mēs veicām, un pacientiem nevajadzētu pārtraukt zāļu lietošanu, pamatojoties uz šo pētījumu," teica Dr Graham. Marejs no Uzvedības un klīniskās neirozinātņu institūta un Kembridžas universitātes Psihiatrijas nodaļas.
“Galvenais jautājums nākotnē būs pārbaudīt, vai šim smadzeņu apjoma samazinājumam ir kāda ietekme vēlāk dzīvē. Lai novērtētu šo smadzeņu izmaiņu nozīmi, mums ir nepieciešams vairāk pētījumu lielākos pētījumos ar ilgāku novērošanu. ”
Pētījums, ko atbalstīja Somijas akadēmija, Medicīnas pētījumu padome, Sigrida Jusēlius fonds un Smadzeņu un uzvedības pētījumu fonds, tika publicēts atvērtās piekļuves žurnālā PLOS ONE.
Avots: Kembridžas universitāte
