Uz pierādījumiem balstītas vadlīnijas palīdzības menopauzes diagnostikai
Austrālijas pētnieki ir izveidojuši rīkkopu, kas palīdzētu primārās aprūpes ārstiem diagnosticēt un pārvaldīt menopauzes stāvokli.
Pētnieki saka, ka rīkkopai ir potenciāls palīdzēt pārvaldīt menopauzes stāvokli sievietēm visā pasaulē.
Resursu rokasgrāmata ar nosaukumu “Praktizētāja rīkkopa menopauzes pārvaldībai” tiek publicēta žurnālā Klimaktisks.
Pētnieces grupa, kuru vada Susana Deivisa, Ph.D., apvienoja esošos menopauzes pētījumus, diagnostikas algoritmus un plašu klīnisko pieredzi, lai izstrādātu diagnostikas rīku.
Deiviss teica, ka rīku komplekts aizpilda skaidru menopauzes diagnostikas un pārvaldības vadlīniju tukšumu, nodrošinot ārstiem pamatus, lai rūpētos par jebkuru sievieti, kas iet pa durvīm.
"Par menopauzi ir pieejamas daudzas detalizētas vadlīnijas, taču realitāte ir tāda, ka lielākajai daļai primārās aprūpes ārstu nav laika strādāt ar 40 lapu pārskatu, ja viņiem ir tikai piecas vai 10 minūtes ar pacientu," sacīja Deiviss.
"Pamatojoties uz pacientu un ārstu atsauksmēm, mēs sapratām, ka ir plaši apjukums ne tikai par to, kā noteikt menopauzes sākumu, bet arī par atbilstošas ārstēšanas iecelšanu, lai palīdzētu novērst blakusparādības.
Tā kā daudzi nesenie medicīnas absolventi šajā jomā saņēma maz apmācību, mēs sapratām, ka ir nepārprotami vajadzīgas vienkāršas un praktiskas vadlīnijas, ”viņa teica.
Menopauze iezīmē ikmēneša menstruāciju un reproduktīvo gadu cikla beigas sievietes dzīvē. Lielākā daļa sieviešu menopauzi sasniedz vecumā no 45 līdz 55 gadiem.
Deiviss sacīja, ka hormonālo izmaiņu dēļ menopauzes simptomi, kas ietver karstuma viļņus, trauksmi un depresiju, kā arī locītavu sāpes, ir ļoti atšķirīgi - no visiem līdz novājinošiem, tādējādi vienkāršo diagnozi.
"Puse pasaules iedzīvotāju menopauzi piedzīvos kā kādu brīdi viņu dzīvē, tomēr nav plaši pielietota diagnostikas rīka, un tas rada neskaidrības starp sievietēm un ārstiem," sacīja Deiviss. "Daudzi cilvēki domā, ka menopauze katrai sievietei ir vienāda, bet realitāte ir diezgan atšķirīga.
"Katrai sievietei ir sava individuālā menopauzes pieredze, un tas dažreiz padara to diagnosticēšanu sarežģītu," viņa teica.
Bezmaksas resurss ietver standartizētu jautājumu plūsmas diagrammu, ko ārsti var uzdot un novērtēt sievietes, kuras potenciāli piedzīvo menopauzi.
Komplekts arī norāda uz bažām par drošību, sniedz visu hormonu terapiju sarakstu, ko apstiprinājuši dažādu valstu regulatori, un uzskaita nehormonālas terapijas, kurām ir pierādījumi, kas apstiprina to lietošanu.
Deiviss sacīja, ka rīku komplekts arī palīdzēs informēt ģimenes ārstus un pacientus par menopauzes ārstēšanas ieguvumiem un riskiem.
Hormonu terapija parasti tiek nozīmēta sievietēm, taču tās panākumi mainās atkarībā no simptomu veida un smaguma pakāpes, personiskajiem apstākļiem un medicīniskā stāvokļa.
"Šim rīkkopam ir potenciāls to mainīt, jo tas ir paredzēts tikpat labi darboties 41 gadus vecai sievietei Madrasā kā 48 gadus vecajai Manhetenā," sacīja profesors Deiviss.
Starptautiskā menopauzes biedrība (IMS) popularizē rīku komplekta izmantošanu visā pasaulē, norādot, ka tā ir pirmā, kas sniedz strukturētus praktiskus padomus.
Ģimenes ārsts Dr Jane Elliott teica, ka rīku komplekts ir skaidrs un pieejams, tāpēc tas ir ideāli piemērots FP konsultācijām.
“Plūsmas diagrammai jābūt visu primāro ārstu datora galda virsmā. Tas palīdzēs tālu palīdzēt aizņemtiem PCP uzskatīt, ka menopauzes pārvaldība vairs nav “pārāk cietā grozā” un tā rezultātā sievietes gūs labumu, ”sacīja Elliots.
Austrālijas menopauzes biedrības prezidente, vadošā endokrinoloģe, daktere Anna Fentona atzinīgi novērtēja rīku komplekta ieviešanu, iesakot plaši izmantot veselības praktiķu vidū.
“Mītu un dezinformācijas pilnajā apgabalā šis rīku komplekts sniedz kodolīgu un precīzu informāciju. Galvenie ziņojumi ir skaidri, un padoms ir praktisks un balstīts uz pierādījumiem.
“Daudzas sievietes ir neizpratnē un nezina, kā vislabāk tikt galā ar menopauzi. Ārsti var saskarties arī ar nenoteiktību, kā vislabāk ārstēt un atbalstīt pacientus ar menopauzes simptomiem. Šis rīku komplekts ir potenciāls to mainīt, ”sacīja Fentons.
Avots: Monaša universitāte