Vairogdziedzera skrīnings var nebūt vajadzīgs visiem jauniešiem ar psihiskiem traucējumiem

Jauns pētījums liecina, ka tā vietā, lai piešķirtu vairogdziedzera skrīningu visiem jauniešiem ar smagiem psihiskiem traucējumiem, vislabāk ir koncentrēties uz tiem, kam ģimenes anamnēzē ir vairogdziedzera slimības vai citi vairogdziedzera simptomi, piemēram, nesenais svara pieaugums.

Vairogdziedzeris ir cieši saistīts ar smadzeņu darbību, un tam ir nozīme daudzu ķermeņa sistēmu, tostarp vielmaiņas, regulēšanā.

Pārmērīga vairogdziedzera darbība vai hipertireoze var izraisīt trauksmi, svara zudumu, samazinātu apetīti un sliktu koncentrāciju. Hipotireoze (pārāk maza hormonu ražošana) var izraisīt nogurumu, svara pieaugumu, apetītes palielināšanos, lēnāku motoriku un koncentrēšanos un var izskatīties kā depresija.

Pētījumam Sinsinati universitātes (UC) un Sinsinati bērnu pētnieki pētīja vairogdziedzera patoloģisko funkciju izplatību jauniešiem ar smagiem garastāvokļa un trauksmes traucējumiem.

"Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmija iesaka ārstiem apsvērt hipotireozi vai hipertireoīdismu, novērtējot trauksmes vai depresijas jauniešus, ņemot vērā to, ka daži vairogdziedzera stāvokļi rada trauksmi vai depresijas simptomus," saka korespondējošais autors Džefrijs Strawns, MD, asociētais profesors Psihiatrija un uzvedības neirozinātne UC Medicīnas koledžā un UC Trauksmes traucējumu pētījumu programmas direktors, kurš vadīja Luftu.

"Tomēr līdz šim pētījumam mums bija ierobežoti pierādījumi par to, vai rutīnas skrīnings ar laboratorijas testu bija labākā pieeja vairogdziedzera slimību pārbaudei bērniem ar trauksmi un depresiju."

"Šie rezultāti liecina, ka skrīnings ar asins analīzi var būt visnoderīgākais, ja ir citi vairogdziedzera slimību prognozētāji."

Pētījumā piedalījās 1319 pacienti, kas jaunāki par 19 gadiem, kuri tika hospitalizēti psihiatrisko traucējumu dēļ Sinsinati Bērnu slimnīcā un kuriem tika veikti regulāri vairogdziedzera skrīninga testi.

Komanda izskatīja vairogdziedzera slimību izplatību šiem pacientiem, kā arī citus faktorus, kas varētu paredzēt patoloģisku vairogdziedzera hormonu līmeni.

Viņu analīze atklāja, ka vairogdziedzeri stimulējošā hormona koncentrācija bija patoloģiska nedaudz vairāk kā 6 procentos jauniešu, kuri tika hospitalizēti psihiatrisko problēmu dēļ Sinsinati bērniem.

"Šis ir lielākais pētījums, lai pārbaudītu vairogdziedzera funkciju skrīninga lietderību psihiatriski hospitalizētos jauniešos ar smagiem garastāvokļa un trauksmes traucējumiem, un, lai arī tas balstās uz esošajiem slimības vēstures datiem, tas palīdz mums labāk izprast patoloģisko vairogdziedzera funkciju testu prognozētājus," saka līdzstrādniece, Laura Ramsija, PhD, pediatrijas un klīniskās farmakoloģijas docente.

Vadošā autore Marisa Lufta, UC trešā kursa medicīnas studente, atzīmē, ka no šī pētījuma un citas literatūras viņi noteica paaugstināta vairogdziedzera stimulējošā hormona līmeņa prognozētājus.

"Apsverot vairogdziedzera novērtējumu jauniešiem ar trauksmes un garastāvokļa traucējumiem, mērķtiecīgā skrīningā galvenā uzmanība jāpievērš pacientiem ar vairogdziedzera slimību ģimenes anamnēzē, neseno svara pieaugumu, ārstēšanu ar īpašiem medikamentiem un meitenēm - jebkādu anomālu dzemdes asiņošanu anamnēzē," saka Lufts. .

"Vairogdziedzera traucējumu izplatība ir maz zināma bērnu populācijās, jo īpaši psihisko traucējumu jomā," piebilst Lufts un uzskata, ka dati var palīdzēt noteikt mērķtiecīgākas skrīninga pieejas un klīniski interesēs pediatri, bērni un pusaudži psihiatri un citi garīgās veselības aprūpes sniedzēji.

Secinājumi ir publicēti Klīniskās psihiatrijas žurnāls.

Avots: Sinsinati universitāte