Šizofrēnijas psihoze, kas saistīta ar smadzeņu ‘kļūdainu slēdzi’
Šodien žurnālā publicētajā pētījumā Neirons, Notingemas universitātes zinātnieki Lielbritānijā parādīja, ka simptomu, piemēram, maldu un halucināciju, smagumu izraisa atvienošanās starp diviem smadzeņu reģioniem - insulu un sānu frontālo garozu.
Atklājums kādu laiku varētu būt pamats labākai, mērķtiecīgākai šizofrēnijas ārstēšanai ar mazākām blakusparādībām, atzīmēja pētnieki.
Četru gadu pētījums, kuru vadīja profesors Pēteris Līdls, doktors, doktors, un Dr. Lena Palaniyappan Universitātes Psihiatrijas nodaļā, koncentrējās uz insulas reģionu, nošķirtu “salu”, kas apglabāta dziļi smadzenēs, kas ir atbild par vienmērīgu pārslēgšanos starp iekšējo un ārējo pasauli.
"Ikdienas dzīvē mēs pastāvīgi pārslēdzamies starp savu iekšējo, privāto un ārējo, objektīvo pasauli," sacīja Palanijapans. “Šo pārslēgšanas darbību nodrošina savienojumi starp insulu un frontālo garozu. Šis pārslēgšanās process, šķiet, ir traucēts pacientiem ar šizofrēniju. Tas varētu izskaidrot, kāpēc iekšējās domas dažkārt parādās kā ārēja objektīva realitāte, ko šajā stāvoklī pārdzīvo kā balsis vai halucinācijas. ”
Tas arī varētu palīdzēt izskaidrot grūtības “internalizēt” ārējos materiālos priekus, piemēram, mūzikas baudīšanu vai saviesīgus pasākumus, kuru rezultātā psihozes slimniekiem rodas “emocionāla blāvība”, viņa teica.
Viņa paskaidroja, ka vairāki smadzeņu reģioni ir iesaistīti, kad mēs esam apmaldījušies vai atceramies pagātnes notikumu. Tomēr, ja to pārtrauc skaļš troksnis vai cita persona runā, mēs varam pāriet uz mūsu priekšējās garozas smadzeņu zonas izmantošanu, kas apstrādā šo ārējo informāciju. Pēc pētnieku domām, pārtraucot savienojumus no insulas, šāda pārslēgšanās var nebūt iespējama.
Pētnieku grupa izmantoja funkcionālo MRI attēlu, lai salīdzinātu 35 veselīgu brīvprātīgo smadzenes ar 38 šizofrēnijas slimniekiem. Rezultāti parādīja, ka, lai gan lielākā daļa veselīgu pacientu varēja veikt šo pārslēgšanos starp reģioniem, šizofrēnijas pacienti retāk pārgāja uz frontālās garozas lietošanu.
Pētnieki paskaidro, ka insulārā un frontālā garoza smadzenēs veido cilpu - izolētai vajadzētu stimulēt frontālo garozu, bet frontālajai garozai vajadzētu inhibēt insulu -, bet tika konstatēts, ka šizofrēnijas pacientiem šī sistēma ir nopietni apdraudēta.
Rezultāti liecina, ka pozitīvas ietekmes trūkuma noteikšanai no insulas līdz frontālajai garozai, izmantojot fMRI, varētu būt augsta prediktīva vērtība, identificējot pacientus ar šizofrēniju, sacīja pētnieki.
Šizofrēnija ir viens no visbiežāk sastopamajiem nopietnajiem garīgās veselības stāvokļiem, kas skar apmēram 1 no 100 cilvēkiem. Tās sākums visbiežāk notiek pacienta vēlīnā pusaudža vecumā vai 20 gadu vecumā, kam var būt postošas sekas viņu nākotnei, atzīmē Notingemas zinātnieki.
Zinātnieki joprojām nav pārliecināti, kas izraisa šizofrēniju, taču uzskata, ka tā varētu būt ģenētiskas noslieces kombinācija ar vides faktoriem. Zināms, ka narkotiku lietošana ir izraisītājs - cilvēkiem, kuri lieto kaņepes vai stimulējošas narkotikas, ir trīs līdz četras reizes lielāka iespējamība, ka attīstīsies atkārtoti psihotiski simptomi, norāda pētnieki.
Tiek arī uzskatīts, ka galvenā loma var būt smadzeņu nepietiekama attīstība dzemdē, ko izraisa komplikācijas mātes grūtniecības laikā, kā arī agrā bērnībā, kas saistīta ar tādiem jautājumiem kā nepietiekams uzturs. Iepriekšējie šīs pētījuma grupas novērojumi atklāja neparasti vienmērīgu smadzeņu locīšanas modeļu klātbūtni pacientiem virs insulas reģiona, kas liecina par šīs struktūras normālas attīstības traucējumiem šizofrēnijas gadījumā.
Mūsdienās ārstēšana ietver antipsihotisko zāļu, psiholoģiskās terapijas un sociālās iejaukšanās kombināciju. Tikai viens no pieciem pacientiem ar šizofrēniju pilnībā atgūstas. Daudzi pacienti cenšas atrast ārstēšanu, kas būtu 100% efektīva viņu stāvokļa pārvaldībā.
Pētnieki arī izskata tehniku, ko sauc par TMS - transkraniālā magnētiskā stimulācija -, kas izmanto spēcīgu magnētisko impulsu, lai stimulētu smadzeņu reģionus, kas darbojas nepareizi. Pētnieki uzskata, ka impulsa piegāde uz priekšējo daivu varētu stimulēt insulu un atiestatīt slēdzi.
Citas ārstēšanas iespējas varētu ietvert uz līdzjūtību balstītas meditācijas terapijas izmantošanu, ko sauc par apzināšanos, kas var atjaunot slēdzi, kā arī veicināt fiziskas izmaiņas smadzenēs. Šīs idejas pašlaik ir agrīnā stadijā, taču ilgtermiņā tās var sniegt mērķtiecīgākas ārstēšanas pieejas, secina pētnieki.
Avots: Notingemas universitāte
