Jauns antipsihotisks līdzeklis var mazināt psihozi demences slimniekiem
Ir pierādīts, ka jauns netipisks antipsihotiskais līdzeklis, kas pazīstams kā pimavanserīns (Nuplazid), palīdz mazināt šausminošos psihozes simptomus Alcheimera slimībā bez postošām blakusparādībām, kuras bieži novēro, lietojot pašreizējos antipsihotiskos līdzekļus, liecina jaunie žurnālā publicētie atklājumi. Lanceta neiroloģija.
Pētījumā, kuru veica pētnieki Ekseteras Medicīnas universitātē Lielbritānijā, tika atklāts, ka no narkotikām visvairāk guva labumu tie, kuriem bija smagākie psihotiskie simptomi.
Līdz pusei no 45 miljoniem Alcheimera slimnieku visā pasaulē būs psihotiskas epizodes, kas ir vēl lielāks dažās citās demences formās. Psihoze ir saistīta arī ar ātrāku demences pasliktināšanos.
Pašlaik nav neviena medikamenta, kas būtu pierādīts kā drošs un efektīvs pret šiem satraucošajiem simptomiem. Demences slimniekiem antipsihotisko līdzekļu lietošana bieži izraisa sedāciju un pat var dubultot smadzeņu darbības pasliktināšanās ātrumu. To lietošana arī palielina kritienu risku un katru gadu izraisa 1660 nevajadzīgus insultus un 1800 nevajadzīgus nāves gadījumus Lielbritānijā. Turklāt šīm zālēm ir ļoti maz ieguvumu psihozes uzlabošanā cilvēkiem ar demenci.
Pimavanserīns darbojas savādāk nekā citi antipsihotiskie līdzekļi, bloķējot smadzenēs ļoti specifisku nervu receptoru (THT2A). Jaunajā pētījumā tika pierādīts, ka tas efektīvi mazina psihozes simptomus Alcheimera slimniekiem, neradot citu antipsihotisko līdzekļu kaitīgo iedarbību.
“Psihoze ir īpaši šausminošs Alcheimera slimības simptoms. Cilvēkiem var rasties paranoja vai arī redzēt, dzirdēt vai sajust lietas, kuru nav. Tas ir satraucoši gan tiem, kuri saskaras ar maldiem, gan viņu aprūpētājiem, ”sacīja pētījuma vadītājs Klīvs Balards, ar vecumu saistīto slimību profesors Ekseteras Medicīnas skolas universitātē.
"Īpaši iepriecinoši ir tas, ka vislielāko labumu guva tie, kuriem bija vissmagākais psihotiskais simptoms, jo visticamāk šai grupai tiek nozīmēti antipsihotiskie līdzekļi. Mēs runājam par neaizsargātiem vecāka gadagājuma cilvēkiem, vājiem cilvēkiem, kuriem ir šausminoši simptomi, viņi tiek nomierināti ar pašreizējiem antipsihotiskiem līdzekļiem, kaut arī ir labi zināms, ka tie izraisa drausmīgas veselības problēmas un pat nāvi cilvēkiem ar demenci un tiem ir ļoti maz ieguvumu. "
"Mums viņiem steidzami jādara labāk, un mūsu uzmundrinošie rezultāti dod cerību. Mēs priecājamies, ka mūsu rezultāti ir noveduši pie lielāka trešās fāzes klīniskā izmēģinājuma, kas tagad turpinās. "
Pētījums bija dubultmaskēts, placebo kontrolēts izpētes pētījums, kura mērķis bija novērtēt pimavanserīna efektivitāti un drošību 181 pacientam ar Alcheimera slimības psihozi. Pusei dalībnieku tika piešķirts pimavanserīns, bet pusei - placebo.
Cerīgie atklājumi balstās uz iepriekšējiem pētījumiem, kas parāda, ka pimavanserīns ir efektīvs cilvēkiem ar demenci, kas saistīta ar Parkinsona slimību. Pimavanserīnu šim nolūkam ir apstiprinājusi Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ASV, taču tas vēl nav iesniegts apstiprināšanai Eiropas ekvivalentā - Eiropas Zāļu aģentūrā.
Zāļu drošība un efektivitāte psihotisko simptomu mazināšanā demences gadījumā tagad tiek novērtēta plašāka mēroga klīniskajā pētījumā ASV.
Avots: Ekseteras universitāte
